Matalan annoksen aspiriinin ottaminen päivittäin voi ehkäistä sydän- ja verisuonitauteja joillakin ihmisillä, mutta siihen liittyy myös riskejä.RgStudio / E+ via Getty Images

Sydän- ja verisuonitauteihin eli sydän- ja verisuonisairauksiin kuuluvat muun muassa sepelvaltimotauti, sydänkohtaukset, korkea verenpaine ja aivohalvaus. Sydän- ja verisuonitaudit ovat valtakunnallisesti johtavia ikääntyneiden aikuisten kuoleman ja työkyvyttömyyden syitä.

Aiemmin asiantuntijat suosittelivat pienen annoksen päivittäistä aspiriinia sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi. Se auttaa ohentamaan verta verihyytymien ehkäisemiseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että aspiriini voi auttaa joitakin ihmisiä ehkäisemään toisen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Aspiriinin käyttöön liittyy kuitenkin myös suurempi verenvuotoriski.

Tietyissä ihmisryhmissä on viimeaikaisissa tutkimuksissa todettu, että päivittäisestä aspiriinin käytöstä on vain vähän hyötyä ja verenvuotoriski on lisääntynyt. Tämän johdosta American Heart Association ja American College of Cardiology päivittivät ohjeistuksensa viime maaliskuussa. Ne eivät enää suosittele aspiriinia sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn 70-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille tai henkilöille, joilla on suurempi verenvuotoriski, kuten niille, joilla on mahahaava.

Tohtorit Colin O’Brien, Stephen Juraschek ja Christina C. Wee Beth Israel Deaconess Medical Centeristä ja Harvardin yliopistosta analysoivat Beth Israel Deaconess Medical Centerissä ja Harvardin yliopistossa tietoja, jotka olivat peräisin laajasta kyselytutkimuksesta, joka suunniteltiin siten, että se heijastaisi Yhdysvaltojen aikuisväestöä. Juraschekin työtä tuki NIH:n National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). Tulokset julkaistiin verkossa 23. heinäkuuta 2019 Annals of Internal Medicine -lehdessä.

Kyselyssä kysyttiin yli 14 000:lta 40-vuotiaalta ja sitä vanhemmalta mieheltä ja naiselta, onko terveydenhuollon ammattihenkilö koskaan määrännyt heille päivittäisen matala-annoksisen aspiriinin vai päättävätkö he itse ottaa päivittäisen aspiriinin sydänsairauksien ennaltaehkäisyn vuoksi.

Henkilöistä, joilla ei ollut sydän- ja verisuonitautia, noin 23 prosenttia käytti päivittäistä aspiriinia ennaltaehkäisyn vuoksi. Heistä lähes 23 % otti päivittäisen aspiriinin ilman terveydenhuollon tarjoajan suositusta. Lähes puolet kyselyyn osallistuneista, jotka olivat 70-vuotiaita tai vanhempia ja joilla ei ollut sydänsairautta, ilmoitti käyttävänsä päivittäin aspiriinia. Neljännes ihmisistä, joilla oli ollut vatsahaava, mutta ei sydän- ja verisuonitautia, käytti myös aspiriinia.

Nämä tulokset viittaavat siihen, että valtakunnallisesti noin 29 miljoonaa ihmistä, joilla ei ole sydän- ja verisuonitautia, käyttää päivittäin aspiriinia ennaltaehkäisyn vuoksi – ja 6,6 miljoonaa tekee niin ilman terveydenhuollon tarjoajan suositusta.

”Tuloksemme viittaavat siihen, että huomattava osa aikuisista saattaa käyttää aspiriinia ilman lääkärin neuvoa ja mahdollisesti myös ilman omaa tietämystään”, Wee sanoo.

”Tuloksemme osoittavat, että terveydenhuollon ammattihenkilöillä on valtava tarve kysyä potilailtaan aspiriinin jatkuvasta käytöstä ja neuvoa heitä hyötyjen ja haittojen tasapainottamisen tärkeydestä, erityisesti iäkkäillä aikuisilla ja niillä, joilla on aiemmin ollut mahahaava”, O’Brien sanoo.

– Tianna Hicklin, Ph.D.