Aneurysmaattinen luukysta on seurausta spesifisestä patofysiologisesta muutoksesta, joka on luultavasti seurausta traumasta tai kasvaimen aiheuttamasta poikkeavasta verisuoniprosessista. Noin kolmasosassa tapauksista esiasteinen vaurio voidaan tunnistaa selvästi. Yleisin näistä on jättisolukasvain, jonka osuus on 19-39 % tapauksista, joissa edeltävä vaurio löytyy. Muita yleisiä esiastemuutoksia ovat osteoblastooma, angioma ja kondroblastooma. Harvinaisempia leesioita ovat fibroosinen dysplasia, fibrokantooma (ei-sulautuva fibrooma), kondromyksoidinen fibrooma, yksinäinen luukysta, fibroosinen histiosytooma, eosinofiilinen granulooma ja jopa osteosarkooma. Mielenkiintoista on, että osa tähän leesioon liittyvistä kiistoista saattaa johtua Lichtensteinin vuonna 1953 tekemästä muutoksesta leesion määrittelyssä, kun intramedullaariset leesiot lisättiin aiemmin kuvattuihin juxtakortikaalisiin (pinnallisiin) leesioihin. AFIP:n jäsenet ovat ehdottaneet, että monet intramedullaariset vauriot, joissa ei voida tunnistaa aiempaa leesiota, voivat olla luun jättiläissolukasvaimia. Niiden samankaltaisuus luustoltaan epäkypsillä potilailla todettujen jättisolukasvainten kanssa voi olla silmiinpistävää ja vaikuttaa enemmän kuin sattumalta. Aneurysmaattisen luukystan asianmukainen hoito edellyttää sen ymmärtämistä, että se on seurausta tietystä patofysiologisesta prosessista, ja aikaisemman vaurion tunnistaminen, jos se on mahdollista, on olennaisen tärkeää. On selvää, että osteosarkoomaa, johon liittyy sekundaarinen aneurysmaattinen luukystamuutos, on hoidettava osteosarkoomana, ja jättiläissolukasvaimen, johon liittyy sekundaarisesti aneurysmaattisen luukystan piirteitä, odotetaan todennäköisemmin uusiutuvan paikallisesti. Valtaosa (noin 80 %) potilaista, joilla esiintyy aneurysmaattisen luukystan kaltaisia löydöksiä, on alle 20-vuotiaita. Yli puolet kaikista tällaisista vaurioista esiintyy pitkissä luissa, ja noin 12-30 prosenttia tapauksista esiintyy selkärangassa. Lantiossa on noin puolet kaikista litteistä luumuutoksista. Useimmilla potilailla esiintyy kipua ja/tai turvotusta, ja oireet kestävät yleensä alle 6 kuukautta. Aneurysmaattisen luukystan kuvantamiskuva kuvastaa taustalla olevaa patofysiologista muutosta. Röntgenkuvissa näkyy eksentrinen, lytinen leesio, jossa on laajentunut, uudelleenmuodostunut, ”puhallettu” tai ”paisunut” isäntäluun luinen ääriviiva, jossa on usein hienojakoinen trabekulaarinen ulkonäkö. Röntgenkuvissa voi harvoin näkyä leesion sisällä kokkareisia tihentymiä, jotka voivat jäljitellä kondroidista matriisia. TT-kuvaus määrittää leesion, ja se on erityisen arvokas niiden leesioiden kohdalla, jotka sijaitsevat alueilla, joilla luinen anatomia on monimutkainen ja joita ei voida arvioida riittävästi tavallisilla kuvilla. Neste-neste-tasot ovat yleisiä, ja ne voidaan nähdä tietokonetomografia- ja magneettikuvissa.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)