Plantaarifaskiitin vakiohoito on tyypillisesti konservatiivista, sillä tila korjaantuu yleensä vuoden kuluessa. American Family Physician -lehden mukaan ”vaikka plantaarifaskiittiin on olemassa useita hoitokeinoja, näiden eri hoitojen tueksi on vain vähän vakuuttavaa näyttöä.’11

Alustavia suosituksia, joita potilas voi tehdä itse, ovat muun muassa liikuntamäärien muuttaminen, jään käyttö, venyttely, ortoosien käyttäminen, painonpudotus ja reseptivapaiden särkylääkkeiden, kuten parasetamolin (Tylenol tai Paracetamol) tai steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeet), ottaminen.”

Vastikkeettomien särkylääkkeiden ottamisen turvallisuuteen liittyvät huolenaiheet ovat lisääntyneet viime vuosina. Turvallisuusnäyttöä koskevassa uudessa katsauksessa todettiin, että Tylenolin tai Parasetamolin ottaminen lisää sydän- ja verisuonikomplikaatioiden, ruoansulatuskanavan verenvuodon, munuaismyrkytyksen ja kuoleman riskiä.12

NSAID-lääkkeiden käyttöön liittyy myös huomattavia terveysriskejä, jopa pieninä annoksina. Vuonna 2017 tehdyssä NSAID-lääkkeiden turvallisuutta koskevassa katsauksessa, johon osallistui yli 446 000 potilasta, todettiin, että sydänkohtauksen riski on suurentunut käytettäessä mitä tahansa NSAID-lääkkeitä (myös reseptivapaita, kuten naprokseenia) millä tahansa annoksella, jopa vain viikon ajan.13 Tulehduskipulääkkeiden on myös osoitettu lisäävän ruoansulatuskanavan verenvuodon14 riskiä, joka on vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava komplikaatio, sekä akuutin munuaisvaurion riskiä.15

Jos plantaarifaskiitin oireet eivät parane useiden viikkojen kuluessa, voidaan käyttää diagnostisia kuvantamismenetelmiä, kuten ultraääntä tai magneettikuvausta, mahdollisten mahdollisten mahdollisten muiden myötävaikuttavien tekijöiden poistamiseksi. Hoitosuunnitelmaan voidaan sisällyttää menetelmiä, kuten fysioterapia, steroidi-injektiot, proloterapia, verihiutaleilla rikastuneen plasman injektiot, Botox, anteriorinen yösiirto ja räätälöidyt ortoosit.

Jos tilanne ei parane kuuden tai useamman kuukauden hoidon jälkeen, seuraavaksi saatetaan käyttää shokki-aaltohoitoa ja plantaarifaskiotomiaa. Ekstrakorporaalisen shokkiaaltohoidon on raportoitu olevan hyödyllinen, ei-invasiivinen lähestymistapa, mutta se voi olla kivulias ja aiheuttaa tunnottomuutta ja turvotusta käytetyllä alueella. Plantaarifaskiotomian on kahdessa tutkimuksessa osoitettu tuottavan helpotusta suurimmalle osalle tutkituista potilaista (80-85 %), mutta siihen sisältyy myös kirurgisen toimenpiteen sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski.

Käänteisesti akupunktiota plantaarifaskiitin hoidossa koskevissa tutkimuksissa on havaittu vain vähän tai ei lainkaan haittavaikutuksia sen lisäksi, että sen tehokkuus on kaiken kaikkiaan korkea. Vaikka plantaarifaskiitin hoitamiseen akupunktiolla on erilaisia tyylejä, jokainen osoittaa vahvaa kykyä vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä, mikä auttaa plantaarifaskiitista kärsiviä ihmisiä pääsemään takaisin jaloilleen!