Tapauskohorttitutkimus on samankaltainen kuin sisäkkäinen tapauskontrollitutkimus siinä mielessä, että tapaukset ja ei-tapaukset ovat kantakohortin sisällä; tapaukset ja ei-tapaukset tunnistetaan lähtötilanteen jälkeen ajankohtana \(t_1\). Tapauskohorttitutkimuksessa kohortin jäsenet arvioitiin riskitekijöiden osalta milloin tahansa ennen ajankohtaa \(t_1\). Muut kuin tapaukset valitaan satunnaisesti kantakohortista, jolloin muodostuu alakohortti. Vertailua ei suoriteta.

Tapauskohorttitutkimuksen edut:

Similar to nested case-control study design:

• Tehokkuus- kaikki kantakohortin jäsenet eivät vaadi diagnostista testausta
• Joustava- mahdollistaa sellaisten hypoteesien testaamisen, joita ei ennakoitu kohorttia laadittaessa \((t_0)\)
• Vähentää valikoitumisharhaa – tapaukset ja ei-tapaukset poimittu samasta populaatiosta
• Vähentää informaatioharhaa – riskitekijöille altistumista voidaan arvioida tutkijan ollessa sokea tapauksen statukselle

Muut edut, verrattuna nested case-control -tutkimusasetelmaan:

• Subkohorttia voidaan käyttää useiden lopputulosten tutkimiseen
• Riskiä voidaan mitata milloin tahansa \(t_1\) asti (esim.g. kulunut aika muuttuvasta tapahtumasta, kuten vaihdevuodet, syntymä)
• Subkohorttia voidaan käyttää henkilöaikaisen riskin laskemiseen

Tapauskohorttitutkimuksen haitat verrattuna sisäkkäiseen tapaus-kontrollitutkimusasetelmaan:

• Suurentunut informaatioharhan mahdollisuus, koska
  • subkohortti on saatettu muodostaa sen jälkeen, kun \(t_0\)
  • altistustiedot on kerätty eri aikoina (esim.esim. näytteen mahdollinen heikkeneminen)

Tapauskohorttitutkimuksen tilastollinen analyysi:

Painotettu Coxin suhteellisten vaarojen regressiomalli (tarkastelemme suhteellisten vaarojen regressiota myöhemmin tällä kurssilla)