El eczema es una condición de la piel caracterizada por la inflamación, la picazón y la secreción. No existe una clasificación sistemática de los distintos tipos y formas de eczema. Mientras que una clasificación utiliza la localización para describir el eczema, como el eczema de manos, otra lo describe por su aspecto (por ejemplo, eczema craquele o eczema discoide). Otra clasificación describe el eczema en función de su posible causa: eczema alérgico o atópico o eczema varicoso. Los términos eczema atópico y eczema se utilizan a menudo indistintamente.

La nomenclatura de las distintas formas de alergia se decidió por primera vez en un documento de posición de 2001 publicado por la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI). Este documento simplificó la nomenclatura de las dermatitis asociadas a las alergias, incluido el eczema. Los eczemas no alérgicos no se incluyeron en el documento.

Los tipos de eczema más frecuentes son:-

Eczema atópico

También se denomina eczema infantil, ya que afecta con más frecuencia a los bebés. También se conoce como dermatitis atópica. Suele ser hereditaria y puede tener un componente genético. La fiebre del heno y el asma es una comorbilidad común con este tipo de eczema. Suele afectar a la cabeza y el cuero cabelludo, los pliegues del cuello, el pliegue de los codos, detrás de las rodillas y los pliegues de los muslos y las nalgas. A veces, la dermatitis atópica puede confundirse con la dermatitis de contacto irritante. Es muy común en los países desarrollados.

Dermatitis de contacto

Se trata de dos tipos principales: la alérgica, debida a una reacción alérgica a un alérgeno (por ejemplo, la hiedra venenosa o el níquel), y la dermatitis de contacto irritante, debida a la abrasión directa y a los daños en la piel causados por productos químicos, detergentes, laurilsulfato sódico en jabones, cremas, etc. A veces, una misma sustancia puede actuar a la vez como alérgeno e irritante en la piel. Otras sustancias pueden causar daños en la piel tras la exposición a la luz solar y provocar una dermatitis fototóxica. Se trata de una afección curable.

Ezema xerótico

También se conoce como craquele o craquelatum, prurito de invierno, pruritus hiemalis o forma de asteatosis del eczema. Se produce debido a la sequedad de la piel que se agrava hasta convertirse en eczema. Suele afectar al tronco y a las extremidades. Esta condición puede empeorar durante los meses secos de invierno. La piel se vuelve seca y agrietada. Este trastorno es muy común entre la población mayor. La ictiosis es una afección relacionada.

Dermatitis seborreica

También se denomina costra láctea porque afecta a los bebés. La afección está estrechamente relacionada con la caspa. Provoca una descamación seca o grasa del cuero cabelludo, las cejas y la cara. También puede afectar a la espalda. Suele ser inofensiva y puede provocar la caída del cabello. En los recién nacidos provoca una erupción gruesa y amarilla en el cuero cabelludo llamada costra láctea. La afección es curable.

Eczema discoide

También se denomina eczema numular, exudativo o microbiano. Hay manchas que rezuman secreciones o erupción seca, con límites claros, a menudo en la parte inferior de las piernas. Suele empeorar en invierno. Se trata de una afección recidivante.

• Dishidrosis o pomfólisis, dermatitis vesicular palmoplantar Se denomina comúnmente eczema del ama de casa y afecta a las palmas de las manos, las plantas de los pies y los laterales de los dedos. Las lesiones aparecen como pequeñas vesículas o protuberancias, engrosamientos y grietas en las zonas afectadas, junto con picor. El picor empeora por la noche. Puede empeorar cuando hace calor.
• Dermatitis herpetiforme

También se denomina enfermedad de Duhring y provoca una erupción simétrica en brazos, muslos, rodillas y espalda. Se observa en personas con enfermedad celíaca y puede tratarse con una dieta adecuada.

Eczema venoso o eczema varicoso

Se observa en personas con venas varicosas, por lo que suele afectar a las extremidades inferiores alrededor de los tobillos. Hay enrojecimiento, descamación, oscurecimiento de la piel y picor. Puede ser el precursor de las úlceras en las piernas.

Autoeczematización o autosensibilización

Se trata de un eczema que se observa cuando se infecta con parásitos, hongos, bacterias o virus. Es completamente curable con la eliminación de la infección original.

Neurodermatitis o liquen simple crónico

Se trata de una dermatitis por rascado localizada que se ve como una zona de picor de un parche de eczema engrosado y pigmentado. Se produce debido al roce regular, la presión o el rascado de una zona concreta. El prurigo nodular es una afección relacionada.

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Citaciones