El atrapamiento del nervio cubital dentro del túnel cubital y la consiguiente inflamación pueden presentarse con dolor medial del codo, debilidad de la mano (signos de Froment y Wartenberg positivos y disestesias o pinchazos que se irradian por la cara medial del antebrazo)

La exploración puede revelar una prueba de Tinel positiva (dolor medial en el codo y pinchazos en el 4º y 5º dígito al tocar el túnel cubital sobre la cara medial del codo («hueso de la risa»))

En el síndrome del túnel cubital aislado, la articulación del codo debe tener un ROM normal; sin embargo, esta condición también puede verse en la artritis reumatoide o en la osteoartritis de la articulación del codo, donde la propia articulación también puede estar afectada.

Investigación

• el diagnóstico del síndrome del túnel cubital puede hacerse clínicamente, pero debe confirmarse con un estudio de conducción nerviosa
• una radiografía simple mostrará si hay una lesión ósea.La ecografía puede mostrar la inflamación del nervio cubital y es útil para confirmar la posición del nervio cubital antes de la cirugía

Gestión

• Los pacientes con síntomas sensoriales leves pueden beneficiarse de los consejos ergonómicos y de la fisioterapia
• Las inyecciones guiadas por ecografía.Las inyecciones de hidrocortisona guiadas por ultrasonidos pueden ofrecer un alivio temporal
• Los pacientes que presentan debilidad (Froment y Wartenberg positivos) deben ser remitidos para una descompresión quirúrgica

Signo de Froment – haga clic aquí para ver el vídeo de la prueba del signo de Froment

Signo de Wartenberg – haga clic aquí para ver el vídeo de la prueba del signo de Wartenberg