Aunque el síndrome del intestino irritable (SII) es más frecuente en las mujeres, se sabe poco sobre el papel de los cambios hormonales y la menopausia en el SII. Este estudio tenía como objetivo evaluar las diferencias en los síntomas gastrointestinales (GI) y psicológicos entre las mujeres pre y postmenopáusicas con SII en comparación con los hombres de la misma edad con SII.
Se identificaron pacientes con SII positivo para Roma. Las mujeres premenopáusicas tenían <45 años de edad con menstruaciones regulares. Las mujeres posmenopáusicas eran ≥45 años sin menstruación durante al menos 1 año. Los hombres más jóvenes eran <45 años, y los mayores eran ≥45 años. Los cuestionarios midieron la gravedad de los síntomas del SII, los síntomas somáticos, la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y los síntomas psicológicos. Se realizaron regresiones lineales o logísticas multivariables que evaluaron las relaciones entre la edad y el sexo.
190 mujeres premenopáusicas (edad media de 30,25 años), 52 mujeres posmenopáusicas (edad media de 54,38 años), 190 hombres <45 años (edad media de 30,45 años) y 52 hombres ≥45 años (edad media de 53,37 años) fueron incluidos. Las mujeres posmenopáusicas con SII tenían una mayor gravedad de los síntomas del SII (P = 0,003) y una peor CVRS física (P = 0,048) en comparación con las mujeres premenopáusicas. No se observaron diferencias entre los hombres con SII de mayor y menor edad emparejados. El estreñimiento aumentó con la edad en ambos sexos, pero fue el principal subtipo de SII sólo en las mujeres.
Las mujeres posmenopáusicas con SII tienen síntomas de SII más graves que las mujeres premenopáusicas, mientras que no se observaron cambios comparables relacionados con la edad en los hombres con SII. El efecto modulador de las hormonas sexuales femeninas sobre las interacciones cerebro-intestino que afectan a la percepción visceral y a la función gastrointestinal probablemente contribuya a estos resultados.
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