Cuando alguien dice que «se pone Botox», puede no significar exactamente lo que usted piensa. De hecho, hay cuatro inyectables de este tipo en el mercado: Botox, Dysport, Xeomin y ahora Jeuveau, y todos ellos utilizan la toxina botulínica para alisar las arrugas y atenuar los signos de la edad de la misma manera, aunque hay muchos equívocos sobre cómo ocurre eso.

«Mucha gente piensa que son rellenos, pero son agentes paralizantes. Estos inyectables detienen la transmisión de los impulsos eléctricos desde las terminaciones nerviosas a los músculos, lo que significa que éstos no pueden contraerse con normalidad», afirma el doctor Phillip R. Langsdon, cirujano plástico facial de Germantown (Tennessee) y presidente de la Academia Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva (AAFPRS). Cuando no se puede mover el músculo, las expresiones que se hacen con la cara no pueden crear las líneas finas y las arrugas que se van grabando con el tiempo hasta convertirse en una residencia permanente en el rostro. (Aunque si lo hace bien un profesional capacitado, no parecerá «congelado» o inexpresivo.)

Dentro del paraguas del «Botox», ha habido un interés creciente en tipos específicos de tratamientos que utilizan estos inyectables, incluyendo «Baby Botox», «BlowTox», «BroTox», «NewTox» y «Budget Botox».»

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Aquí tienes lo que significan todos ellos, cómo elegir el tratamiento adecuado para ti y las advertencias que debes conocer antes de ir:

Botox para bebés: Lo mejor para las personas que buscan prevenir los signos de envejecimiento

Dependiendo de a quién le preguntes, obtendrás diferentes opiniones sobre cuándo exactamente alguien se beneficiaría de empezar con el Botox.

«Para los pacientes más jóvenes, el Botox puede ayudar a prevenir o ralentizar la progresión de las líneas de expresión, especialmente alrededor de los ojos, las cejas y la frente», dice el doctor Patrick J. Byrne, profesor y director de la división de cirugía plástica y reconstructiva facial de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Lutherville, Maryland. («Más joven» es subjetivo, pero el Dr. Byrne dice que ven a algunos pacientes de más de veinte años.)

«‘Baby Botox’, es un término que a menudo se refiere al deseo de cambios sutiles, en lugar de más dramáticos», dice Byrne. En este caso, el médico inyectaría cantidades más pequeñas de Botox. «El Baby Botox es en realidad un reflejo de la tendencia actual a ampliar el mercado para ofrecer cambios más pequeños y sutiles a un mayor número de pacientes interesados», dice. Uno de los lugares en los que esto se puede hacer bien es cuando se utiliza para levantar las cejas. «En los pacientes más jóvenes, el Botox puede utilizarse para afectar al equilibrio de los músculos. Podemos levantar las cejas, darles forma y contorno», dice Byrne.

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BlowTox: Lo mejor para las personas que buscan detener la sudoración del cuero cabelludo

¿Cómo lidiar con un cuero cabelludo demasiado sudoroso? El Botox puede ser capaz de ayudar. Apodado «BlowTox», es el apodo del Botox que se inyecta en el cuero cabelludo para evitar la sudoración.

Para algunas personas, esta sudoración excesiva es una condición médica, llamada hiperhidrosis, señala la Sociedad Internacional de Hiperhidrosis. Para otros, se trata de mantener a raya el cuero cabelludo sudoroso para preservar el peinado.

Cuando el cuero cabelludo suda -como en el calor del verano o después de un duro entrenamiento- el pelo puede caer sin fuerza y sin vida. Para las mujeres que se someten a un secado rutinario (un tratamiento de peluquería en el que el cabello se seca profesionalmente), «BloxTox» resulta atractivo. «Ha habido una tendencia creciente a inyectar superficialmente Botox en el cuero cabelludo para ayudar a que el peinado dure más tiempo», dice el doctor Joshua Zeichner, director de investigación cosmética y clínica en dermatología del Hospital Mount Sinai de Nueva York.

Tiene cierto sentido: «Se ha informado de que el Botox reduce tanto la sudoración como la producción de grasa. De hecho, está aprobado por la FDA para el tratamiento de la sudoración excesiva en las axilas (hiperhidrosis)», dice el Dr. Zeichner. Las inyecciones bloquean el mensajero químico que activa las glándulas sudoríparas, explica la Sociedad Internacional de Hiperhidrosis. Al reducir la grasa y el sudor en el cuero cabelludo, el pelo no se empantana con la grasa y la humedad, dice.

¿El inconveniente? Los tratamientos son caros -más de 1.000 dólares, dice Zeichner- porque se necesita mucho Botox para cubrir una zona tan grande. Los resultados duran de tres a cinco meses, por lo que necesitará de dos a cuatro tratamientos al año.

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BroTox: Lo mejor para los chicos que quieren entrar en el tratamiento antiarrugas

No piense que la terapia con toxina botulínica es sólo para las mujeres. De hecho, el procedimiento no quirúrgico más común para los hombres es el Botox y los rellenos, según un informe de la AAFPRS de 2018. De los cirujanos plásticos encuestados, dijeron que sus pacientes masculinos usaron tratamientos de rejuvenecimiento con el objetivo de mantenerse «relevantes y competitivos en el trabajo».»

¿Una de las áreas más populares para apuntar? Los «11s». «Muchos hombres tienen líneas de expresión profundas en el entrecejo. Cuando esas líneas son profundas, hacen que una persona parezca mayor o incluso enfadada», dice el Dr. Langsdon. También dice que muchos hombres también pueden recibir Botox tanto en las patas de gallo como en las líneas del entrecejo, lo que puede tener el resultado de levantar las cejas caídas – y hacer que alguien parezca más despierto o menos serio.

NewTox (Jeuveau): Lo mejor para los ex usuarios de botox

La última palabra de moda se refiere al más nuevo inyectable de neurotoxina en el mercado: Jeuveau. Un comunicado de prensa del 1 de febrero de 2019 anunció que el fabricante Evolus consiguió la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento de las líneas glabelares de moderadas a severas, que son las líneas del entrecejo.

Jeuveau todavía es nuevo, pero los expertos son cautelosamente optimistas. «Aunque Jeuveau es casi idéntico al Botox, parece funcionar mejor para la mayoría de la gente», dice el doctor Ben Talei, propietario del Centro de Cirugía Plástica y Láser de Beverly Hills, en California. Una de las razones: Los usuarios de Botox desde hace mucho tiempo pueden descubrir que se vuelven resistentes a él con el tiempo. «Escuchamos a los pacientes decirnos todo el tiempo que el Botox solía funcionar mejor para ellos hace años, a pesar del hecho de que hemos estado debilitando los músculos con el tiempo con las inyecciones», dice. En este caso, es posible que desee preguntar a su médico si hacer el cambio es adecuado para usted.

Otra ventaja potencial: se cree que Jeuveau funciona rápidamente, dice el Dr. Talei. En un estudio publicado en marzo de 2019 en la revista Dermatologic Surgery, los investigadores informaron que las personas que usaron Jeuveau vieron una «marcada diferencia» en las mejoras estéticas durante la primera visita posterior al tratamiento en el segundo día, en comparación con el grupo de placebo.

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Botox económico: Una peligrosa tendencia cosmética que hay que evitar

En una tendencia preocupante, las personas pueden recurrir al bótox de bricolaje, aprendiendo a inyectar la toxina en su cara a través de videos en línea. Un estudio publicado en agosto de 2018 en la revista Plastic Surgery esbozó el problema. Los investigadores examinaron cuatro foros de discusión en línea sobre el tema y observaron que los posibles pacientes estaban comprando kits de Botox no regulados en línea, viendo tutoriales de YouTube y descargando «mapas de inyección de Botox» de Internet. Y lo que es más preocupante, los autores señalaron que las personas sabían que hacerlo no era seguro, pero justificaban ese riesgo con la explicación de que tenían poder sobre sus propios cuerpos y decisiones.

No hace falta decir que esto no es seguro; el Botox requiere un médico debidamente formado. También existe la preocupación de que las fórmulas compradas en línea sean falsificadas. «La inyección puede parecer fácil, pero para inyectarla con seguridad se requiere un profundo conocimiento médico de cómo funciona el cuerpo», señala la Academia Americana de Dermatología (AAD). Por su salud y seguridad -y por el mejor resultado-, busque un médico debidamente formado y autorizado, dice Byrne. Para saber si el profesional sanitario que le administrará el Botox es de fiar, aproveche la herramienta de búsqueda gratuita «¿Está mi médico certificado?» que se ofrece en CertificationMatters.org.