El nuevo síndrome inflamatorio pediátrico vinculado a COVID-19
¿Qué es el PMIS?
El Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico -o PMIS (y a veces llamado PIMS) para abreviar- describe una nueva condición de salud que se observa en niños de todas las edades, desde bebés hasta adolescentes mayores, que han sido potencialmente infectados con COVID-19, se han recuperado de ella, y más tarde tienen una respuesta inmune que resulta en niveles significativos de inflamación en muchos sistemas de órganos.
Las primeras observaciones de los casos de PMIS han revelado que los niños que lo padecen generalmente no tenían síntomas evidentes cuando se infectaron con el nuevo coronavirus, como la tos.
Por lo general, estaban sanos antes de desarrollar el PMIS.
Aunque la información disponible sobre el PMIS es todavía muy limitada debido al reducido número de casos en comparación con el número de personas afectadas por el COVID-19, muchos médicos creen que este síndrome es el resultado de una respuesta persistente e hiperactiva del sistema inmunitario que puede aparecer en los niños días o incluso semanas después de una infección leve (o incluso asintomática) por el COVID-19.
El Dr. Jeremy Warhaftig, Jefe del Departamento de Pediatría del Centro Médico South Shore, reconoce la preocupación que los padres pueden tener en torno a este nuevo síndrome inflamatorio.
«Aunque quiero asegurar a los padres que se trata de algo extremadamente infrecuente, les animo encarecidamente a que estén atentos a los posibles síntomas», dice el Dr. Warhaftig. «Cualquier padre que descubra que su hijo tiene fiebre alta y parece en general ‘indispuesto’ debe llamar a su pediatra y buscar atención médica de inmediato.»
¿Cuáles son los síntomas del PMIS?
Debido a que todavía hay muchas incógnitas sobre la enfermedad, los padres de los niños que tienen cualquier aparición nueva de síntomas inusuales deben buscar atención pediátrica en lugar de asumir que podría ser un signo de una enfermedad típica de la infancia.
Los síntomas de este nuevo síndrome inflamatorio pediátrico pueden ser los siguientes:
- Fiebre prolongada que dura más de cinco días
- Dolor abdominal intenso, diarrea, o vómitos
- Decoloración de la piel azulada o pálida
- Labios agrietados o lengua roja
- Dificultad para respirar o respiración acelerada
- Alargo
- Ritmo cardíaco acelerado
«La evidencia en este momento sugiere que la mayoría de los niños se recuperarán por completo con una atención de apoyo adecuada,» dice Todd Ellerin, MD, Director de Enfermedades Infecciosas en South Shore Health. «El grave síndrome inflamatorio que envía a algunos niños y adolescentes al hospital sigue siendo extremadamente infrecuente.»
¿Es el PMIS contagioso?
El PMIS no es contagioso.
En nuestras primeras observaciones se ha determinado que para tener PMIS, un niño debe haber tenido COVID-19 previamente. Se cree que para que uno tenga los anticuerpos para el COVID-19, un paciente debe haber pasado la etapa contagiosa de la enfermedad.
Sin embargo, ha habido casos de PMIS en niños que dieron negativo tanto para el COVID-19 como para la presencia de anticuerpos contra el COVID-19, lo que significa que probablemente no habían estado expuestos al virus.
Esto ha aumentado el misterio que rodea a este nuevo síndrome.
¿Cuál es el tratamiento para el PMIS?
El objetivo del tratamiento para el PMIS es reducir la inflamación para evitar cualquier daño a largo plazo en las arterias del cuerpo y el corazón del niño.
El tratamiento es similar al utilizado para la enfermedad de Kawasaki, una enfermedad que provoca inflamación (hinchazón y enrojecimiento) en los vasos sanguíneos de todo el cuerpo.
Los tratamientos han incluido esteroides, inmunoglobulina intravenosa, altas dosis de aspirina y antibióticos, así como oxígeno de apoyo a través de la nariz, una máscara o, en los casos más graves, un ventilador.
Si creo que mi hijo tiene PMIS, ¿qué debo hacer?
Los padres que sospechan que su hijo puede tener PMIS deben ponerse en contacto con su pediatra inmediatamente. Es probable que las familias puedan obtener un examen inicial rápidamente.
En el Centro Médico South Shore, nuestro equipo clínico pediátrico se dedica a averiguar más información sobre el PMIS y seguirá dando información oportuna a las familias.
Cualquier niño que experimente una enfermedad grave debe ser llevado a una sala de emergencias.