Varios tipos de dispositivos y maquinaria pueden interferir con los desfibriladores cardioversores implantables (DCI) y los marcapasos.

Las ondas electromagnéticas generadas por dichos dispositivos pueden impedir que su DCI o marcapasos funcione correctamente. Intente evitarlos, o al menos minimizar su exposición a ellos.

Su médico puede aconsejarle sobre los dispositivos y maquinaria específicos que debe evitar. Pero, en general, los siguientes pueden causar interferencias:

Sistemas antirrobo (también llamados de vigilancia electrónica de artículos o EAS)

Es poco probable que las interacciones con los sistemas EAS, como los que se encuentran en los grandes almacenes, causen síntomas clínicamente significativos en la mayoría de los pacientes.

• No permanezca cerca de un sistema EAS más tiempo del necesario.
• Tenga en cuenta que los sistemas EAS suelen estar ocultos o camuflados cerca de las salidas de los negocios, como los comercios.
• No se apoye en los sensores del sistema.

Detectores de metales por seguridad

Es poco probable que las interacciones con los detectores de metales causen síntomas clínicamente significativos en la mayoría de los pacientes.

• No permanezca cerca del detector de metales más tiempo del necesario.
• No se apoye en la estructura del sistema.
• Si es necesario escanear con un detector de metales manual, informe al personal de seguridad de que tiene un DCI o un marcapasos y solicite una forma alternativa de inspección, como un cacheo. Si insisten en utilizar un detector de metales manual, pídales que no mantengan la varilla cerca de su dispositivo más tiempo del absolutamente necesario.

Vea la página de consejos de la Administración de Seguridad en el Transporte (TSA) (el enlace se abre en una nueva ventana) para quienes viajan con dispositivos implantados.

Teléfonos móviles

Las transmisiones inalámbricas de las antenas de los teléfonos disponibles en Estados Unidos suponen un riesgo muy pequeño para los CDI y aún menos para los marcapasos.

• La tecnología cambia rápidamente a medida que la Comisión Federal de Comunicaciones (FCC) pone a disposición nuevas frecuencias inalámbricas.
• Los nuevos teléfonos móviles que utilizan estas nuevas frecuencias podrían hacer que los CDI y los marcapasos fueran menos fiables. La industria inalámbrica está investigando esa posibilidad.
• Mantenga su teléfono móvil a una distancia mínima de 15 centímetros de su DCI o marcapasos, utilizándolo en la oreja opuesta a la del implante. Evite guardar el teléfono móvil en el bolsillo delantero del pecho.
• Mantenga los walkie-talkies (que funcionen con tres vatios o menos) a una distancia mínima de 15 centímetros del lugar de implantación de su DCI o marcapasos.
• Los auriculares Bluetooth® no parecen interferir con los CDI o los marcapasos.

Los reproductores de MP3/auriculares

Los reproductores de MP3, como el iPod®, no suponen un riesgo para los CDI o los marcapasos. Sin embargo, los auriculares utilizados con los reproductores de MP3 pueden interferir con ambos dispositivos.La mayoría de los auriculares de MP3 contienen un material magnético que puede interferir con los CDI y los marcapasos. Tanto los auriculares de botón como los de pinza pueden causar interferencias. Por lo tanto, tenga en cuenta:

• Mantenga los auriculares a una distancia mínima de 15 centímetros de su DAI o marcapasos.
• No permita que alguien que lleve auriculares apoye la cabeza en su pecho.
• No coloque los auriculares en el bolsillo del pecho.
• No coloque los auriculares alrededor de su cuello para que cuelguen sobre su pecho.

Radios

Las radios de banda ciudadana (o CB) y las radios de aficionados «ham» suponen poco o ningún riesgo para los marcapasos. Pero pueden afectar al funcionamiento de un DCI.

• Las radios CB o de aficionados de menos de tres vatios deben mantenerse al menos a 15 centímetros de su DCI.
• Las radios CB y de radioaficionados que funcionen a tres-15 vatios deben mantenerse a una distancia mínima de 12 pulgadas de su DCI.
• Las radios CB y de radioaficionados que funcionen con 15-30 vatios deben mantenerse al menos a dos pies de su dispositivo.

Equipos generadores de energía, equipos de soldadura por arco y cables de arranque

Siga las instrucciones de su médico sobre la proximidad de dichos equipos. En general, manténgase al menos a dos pies de distancia.

Imanes

Los campos magnéticos de los imanes de los dispositivos y la maquinaria pueden inhibir los generadores de impulsos de los CDI y los marcapasos. En los CDI, en particular, los imanes pueden activar un interruptor que impide que el CDI emita señales vitales, como las descargas que salvan vidas.

Si tiene un CDI o un marcapasos, evite el contacto cercano o prolongado con imanes o sus campos magnéticos. Mantenga los imanes a una distancia mínima de 15 centímetros del lugar en el que está implantado el dispositivo.

Por supuesto, es posible que no siempre sepa si se ha acercado a una maquinaria que emplea un imán. Lo mejor es errar por el lado seguro: si siente alguna interferencia, aléjese de la fuente o apáguela si es posible.

Evite la terapia con imanes que pueda requerir que lleve pulseras o collares magnéticos cerca del lugar de implantación. Evite también los colchones magnéticos o las almohadas magnéticas; ambos pueden interferir con su DCI o marcapasos.

Estimuladores magnéticos y básculas electrónicas de grasa corporal

Ambos dispositivos pueden interferir con un DCI o marcapasos. Por lo tanto, evítelos si tiene un dispositivo implantado.

Equipos que funcionan con gas y sistemas de encendido de gasolina

Los componentes de los sistemas de encendido de los motores de gas pueden causar interferencias en algunos casos. Si tiene un DCI, manténgase al menos a 30 cm del sistema de encendido de un vehículo o de otro equipo que funcione con gas.

Esto no le prohíbe utilizar una llave para arrancar un coche: los componentes de encendido están lo suficientemente lejos de los asientos delanteros del coche. Hable con su médico sobre cuándo es apropiado que vuelva a conducir después de una operación de DAI o marcapasos.

Cargadores de baterías de coche portátiles

Si utiliza un cargador de este tipo, mantenga los componentes a una distancia mínima de 30 cm del lugar en el que tiene implantado el dispositivo.

Vallas eléctricas y sistemas de contención de mascotas

Los campos electromagnéticos utilizados por estos sistemas pueden alterar los DAI y los marcapasos. El riesgo aumenta con la proximidad a las señales y el tiempo que se pasa cerca de ellas. Evite o limite su exposición a dichos sistemas.

También evite o limite su exposición a las cajas de los transformadores. El campo electromagnético que emana de ellos puede interferir con los DAI y los marcapasos.

Sistemas de alerta médica y colgantes de detección de caídas

Es una buena idea ponerse en contacto con el servicio de atención al cliente de su proveedor de sistemas de alerta médica para ver si su producto puede suponer un riesgo para su marcapasos o DAI.

Procedimientos médicos que pueden suponer un riesgo

Algunos procedimientos médicos, de diagnóstico y cosméticos pueden interferir con el funcionamiento de su DCI o marcapasos. Los siguientes son especialmente preocupantes:

Litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL)

El tratamiento no invasivo utiliza descargas hidráulicas para disolver los cálculos renales. Si tiene un DCI, evite la ESWL.

Muchos pacientes con marcapasos pueden ser aptos para la ESWL, siempre que el marcapasos sea evaluado y reprogramado después del tratamiento. Después de la LEOC, los pacientes con marcapasos deberán realizar un seguimiento con su médico durante varios meses para asegurarse de que el marcapasos sigue funcionando correctamente.

Los pacientes con ciertos tipos de marcapasos implantados en el abdomen deben evitar la LEOC. Antes de considerar la ESWL, comente el procedimiento con su médico, incluyendo las implicaciones para su dispositivo implantado.

Resonancia magnética (MRI)

La resonancia magnética es una herramienta de diagnóstico no invasiva que utiliza un potente imán para producir imágenes de los órganos y funciones internas.

Los CDI y los marcapasos contienen metal y, por lo tanto, normalmente no se permiten cerca de las máquinas de MRI. El fuerte campo magnético puede interferir en el funcionamiento de los dispositivos implantados.

Aún así, algunos tipos de dispositivos implantados no impiden la realización de resonancias magnéticas. O los beneficios de la resonancia magnética pueden ser mayores que los riesgos. Como siempre, hable con su médico sobre las consideraciones específicas de su dispositivo implantado.

Informe siempre a los técnicos de imagen, como los que supervisan una RMN, sobre su dispositivo implantado.

Ablación por radiofrecuencia (ARF) o ablación por microondas

Ambos procedimientos de ablación se utilizan para tratar las arritmias. Ambos utilizan un tubo largo y fino llamado catéter para eliminar las señales eléctricas anormales en el corazón mediante la administración de energía a una parte específica del tejido cardíaco.

Si tiene un DCI, debe consultar con su médico sobre los riesgos de la ablación. El procedimiento puede requerir precauciones especiales para los pacientes con CDI.

A menudo, la ablación se realiza antes de implantar un marcapasos. Si se justifica un procedimiento de ablación aunque ya tenga un marcapasos, su médico puede evaluar y reprogramar su marcapasos después del procedimiento. Las radiofrecuencias utilizadas durante la ablación pueden alterar el funcionamiento de su marcapasos. Los estudios han demostrado que la mayoría de los marcapasos implantados no se ven afectados negativamente.

Diatermia de alta frecuencia, onda corta o microondas

Este procedimiento médico utiliza ondas electromagnéticas de alta frecuencia e intensidad para la terapia física. Dicha terapia no se recomienda para quienes tienen un DCI o un marcapasos.

Las ondas electromagnéticas utilizadas en la diatermia pueden interferir con el generador de impulsos de cualquiera de los dispositivos. Esto puede dañar permanentemente el dispositivo implantado.

La radiación terapéutica

Utilizada para el tratamiento del cáncer, por ejemplo, puede dañar los circuitos de los CDI y los marcapasos. El grado de daño es imprevisible -y puede variar con los distintos sistemas- pero el riesgo aumenta con el incremento de la radiación.

Se ha demostrado que los CDI son más sensibles a la interferencia de la radioterapia que los marcapasos. Si tiene un DCI y la radiación terapéutica sigue estando justificada, su DCI implantado debe estar protegido de la radiación en la medida de lo posible. Es posible que su DCI deba ser reubicado si se encuentra directamente en el campo de radiación objetivo.

Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)

Este procedimiento utiliza señales eléctricas para aliviar el dolor agudo o crónico mediante la colocación de un dispositivo médico con electrodos en la piel y su conexión a un generador de impulsos.

Si tiene un DCI, el tratamiento con TENS puede ser aceptable, siempre que se tomen ciertas precauciones. La TENS interfiere con algunos tipos de CDI, pero no con otros. Nota: No se recomienda el uso de la TENS en el torso.

Cuando se trata de marcapasos, la mayoría de los estudios han demostrado que la TENS rara vez inhibe la estimulación bipolar. En ocasiones, la TENS puede interferir brevemente con la estimulación unipolar, pero esto puede solucionarse reprogramando el generador de impulsos.

Tomografía computarizada y TAC

Las radiografías de diagnóstico especializadas denominadas tomografía computarizada (TC) o tomografía axial computarizada (TAC) proporcionan múltiples imágenes de zonas del interior del cuerpo.Algunos dispositivos de TC o TAC pueden interferir con los CDI. Antes de someterse a una TC o TAC, comente las precauciones y consideraciones de antemano con su médico y el técnico de imagen.

Los rayos X, como los utilizados en las TC o TAC, no parecen interferir con los marcapasos. Aun así, avise siempre a los técnicos de imagen de que tiene un marcapasos implantado antes de someterse a una TC o TAC.

Electrocauterización

Este procedimiento detiene las hemorragias durante la cirugía. Si tiene un DCI, usted y su médico deben sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos. El procedimiento puede ser aceptable si se toman ciertas precauciones.

Electrólisis

Este procedimiento elimina el vello corporal no deseado.

Si tiene un CDI, su médico puede recomendarle precauciones especiales antes de someterse a la electrólisis. El fabricante de su dispositivo también puede proporcionar recomendaciones que es importante seguir.

Los pacientes con CDI deben estar preparados para proporcionar una nota de su médico antes de que se pueda realizar la electrólisis.

Dispositivos que suponen poco o ningún riesgo

En general, los electrodomésticos y aparatos electrónicos de consumo no afectan al funcionamiento de los CDI y los marcapasos. En raras ocasiones, algunos de estos dispositivos pueden inhibir los marcapasos por un solo latido. Pero las señales regulares del marcapasos se restablecen rápidamente.

Aunque estos dispositivos puedan suponer poco riesgo, procure mantener todos los motores y antenas a una distancia mínima de 15 centímetros de su DCI o marcapasos.

Aparatos domésticos y electrónicos

• Afeitadoras eléctricas
• Mantas eléctricas
• Almohadillas térmicas
• Lectores electrónicos
• Tabletas electrónicas
• Hornos microondas
• Aparatos de cocina, como batidoras, licuadoras, tostadoras y cafeteras
• Filtros de aire ionizados
• Ordenadores
• Radios AM/FM
• Reproductores y grabadores de CD/DVD/VHS
• Televisores y mandos a distancia
• Dispositivos inalámbricos domésticos, como módems, routers y auriculares
• Controladores inalámbricos de videojuegos
• Altavoces de televisión y estéreo
• Tecnología inalámbrica Bluetooth®, incluidos los auriculares
• Secadores de pelo
• Hierros
• Masajeadores de espalda manuales
• Básculas electrónicas

Garaje, equipos de garaje, tienda y césped

• Abridores de puertas de garaje
• Cortadores de setos
• Cortadores de maleza
• Sopladores de hojas
• Cortadores de césped eléctricos
• Taladros eléctricos (incluidos los inalámbricos)
• Sierras eléctricas, fresadoras y lijadoras
• Niveles láser
• Buscadores de clavos
• Herramientas ligeras para trabajar el metal (incluidos los soldadores)
• Mandos de entrada sin llave para automóviles
• Linternas alimentadas por batería
• Detectores de metales para uso recreativo
• Dispositivos GPS
• Juguetes y dispositivos controlados por radiojuguetes y dispositivos controlados por radio

Maquinaria de oficina y electrónica

• Ordenadores
• Impresoras y escáneres
• Fotocopiadoras
• Escáneres de tarjetas de seguridad

Otros dispositivos de poco riesgo

• Secadores de pelo de salón-secadores de pelo de salón
• Camas de bronceado
• Tubos calientes
• Máquinas tragaperras de casino
• Sillones de masaje y almohadillas de masaje
• Líneas eléctricas de baja tensión (a menudo encontradas en áreas residenciales)

Procedimientos médicos que suponen un riesgo limitado

Varios procedimientos médicos están permitidos para aquellos con CDI o marcapasos. Aun así, asegúrese de consultar los posibles riesgos con su médico antes de someterse a dichos tratamientos.

En general, los siguientes suponen un riesgo limitado si se han tomado precauciones:

• Monitor de frecuencia cardíaca
• Electrocardiograma (EKG o ECG)
• Ecocardiograma
• Acupuntura, con o sin estímulo eléctrico
• Imagen diagnóstica por ultrasonidos
• Oxigenoterapia hiperbárica
• Desfibrilación externa, incluido el uso de DEA
• Stereotaxis®
• Escaladores, limpiadores y taladros ultrasónicos dentales (Nota: Algunos pacientes pueden sentir un aumento del ritmo durante la perforación dental.)
• Radiación de diagnóstico (como las radiografías de cribado y las mamografías)
• Terapia electroconvulsiva (como la que se utiliza para ciertos trastornos mentales)
• Pastillas ingeridas para la videoendoscopia
• Cirugía con láser
• Tomografía de emisión de gases (PET)
• Pruebas de densidad ósea mediante rayos X, así como ecografías en el talón o en la mano
• Dispositivos diseñados para tratar la apnea del sueño

Lleve su tarjeta de identificación en la cartera

Si tiene un DAI o un marcapasos, lleve siempre una tarjeta de identificación en la cartera que alerte al personal de emergencia sobre su dispositivo en caso de que esté incapacitado.

• Descargue una tarjeta de identificación de cartera de DAI gratuita
• Descargue una tarjeta de identificación de cartera de marcapasos gratuita

Informe siempre a los profesionales sanitarios, incluidos los dentistas y los técnicos de diagnóstico por imagen, de que tiene un dispositivo implantado. Informe también a la enfermera o al médico de su lugar de trabajo de que tiene un DAI o un marcapasos.