Laden Sie unsere kostenlose Broschüre Leben mit kongestiver Herzinsuffizienz herunter:

(Zusammengestellt und geprüft vom Regional Cardiac Education Committee, Education Committee, klinischem Personal und Ärzten im Versorgungsgebiet Portland von Providence Health & Services.)

Wie so viele Diagnosen sind auch diese Worte ein emotionaler Paukenschlag.

Kongestive Herzinsuffizienz.

Während der Begriff wie ein Todesurteil klingen mag, ist die gute Nachricht, dass viele Menschen, deren Herz als versagend gilt, sich praktisch vollständig erholen können.

„Es ist ein beängstigender Begriff“, stimmt Scott Werden, D.O., zu, ein Facharzt für Kardiologie, der in Olympia und Shelton, Washington, bei Providence Medical Group Cardiology Associates praktiziert. Aber er sagt: „Man kann sich von einer Herzinsuffizienz absolut vollständig erholen.“

Dr. Werden sagt, dass die vollständige Genesung von einer Reihe von Faktoren abhängt, z. B. davon, wie gut ein Patient auf Medikamente anspricht. Eine Minderheit der Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz muss operiert werden, und einige werden nie wieder die hohe Lebensqualität genießen können, die sie vor dem Versagen ihres Herzens hatten. Aber viele andere werden zu einem fast normalen Leben und Aktivitätsniveau zurückkehren, sagt er.

Der Ausdruck „kongestive Herzinsuffizienz“ ist keine Ankündigung des bevorstehenden Todes, sondern ein klinischer Begriff, der eine schlechte Funktion der Herzmechanik beschreibt, sagt Dr. Werden. Wie das American College of Cardiology es ausdrückt, handelt es sich um „ein Problem mit der Pumpfunktion des Herzens“

Was es bedeutet

Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, einen ausreichenden Blutstrom zu pumpen oder aufzunehmen, um den Körper wieder zu versorgen. Die beiden Arten der Herzinsuffizienz – systolisch und diastolisch – beschreiben, ob die Hauptkammer des Herzens zu schwach oder zu steif ist, um die Aufgabe zu bewältigen.

Personen, deren Herz versagt, haben oft schon bei der einfachsten Übung, wie dem Gang zum Briefkasten, Schwierigkeiten, Luft zu holen. Sie können sich auch schwach fühlen, extrem müde sein oder unter geschwollenen Beinen oder Gelenken leiden.

Gelegentlich wird die Herzinsuffizienz durch ein akutes, dramatisches Ereignis verursacht, wie z. B. eine verstopfte Arterie. Oft tritt sie schleichend auf und wird durch eine Kombination von Faktoren wie erhöhtem Blutdruck, Übergewicht, Diabetes, Nierenproblemen und übermäßigem Alkoholkonsum verursacht.

Herzinsuffizienz ist eine sehr häufige Diagnose, von der nach Angaben des National Heart, Lung and Blood Institute jährlich etwa 5,7 Millionen Amerikaner betroffen sind. Sie trifft Männer und Frauen, Alte und Junge und ist die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei Menschen über 65 Jahren, was jedes Jahr zu medizinischen Kosten in Höhe von mehr als 30 Milliarden Dollar führt.

Überlebensfähigkeit und Genesung

Herzinsuffizienz ist nach Angaben der U.S. Centers for Disease Control and Prevention bei einem von neun Amerikanern eine führende oder mitwirkende Todesursache. Etwa die Hälfte der Menschen, bei denen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wird, stirbt innerhalb von fünf Jahren.

Dr. Werden sagt, dass dieser Anteil vor allem diejenigen widerspiegelt, die nach ihrer Diagnose keine Medikamente einnehmen oder andere Maßnahmen ergreifen. Für viele andere kann sich das Leben ohne dramatische Eingriffe wie das Einsetzen eines Stents oder einer Pumpe praktisch normalisieren.

In den kürzlich aktualisierten Leitlinien für die klinische Behandlung von Herzinsuffizienz wird eine Reihe von Medikamenten beschrieben, die Ärzte verschreiben können, um Patienten bei der Rückkehr zu einem normalen Leben zu unterstützen. Dazu gehören Enzyminhibitoren, Betablocker und Diuretika oder Wassertabletten, deren Kombination sich nach dem Schweregrad der Herzinsuffizienz und dem Ansprechen des Patienten auf die Behandlung richten kann. Je höher die Dosierung, desto höher die Überlebenschancen des Patienten, sagt Dr. Werden.

Außerdem empfehlen die Ärzte in der Regel eine Änderung des Lebensstils, insbesondere mehr Bewegung. Dr. Werden rät den Patienten, ihre Salzaufnahme auf weniger als zwei Gramm pro Tag zu beschränken – etwa vier Zehntel eines Teelöffels. Und er ermutigt sie, ihr Gewicht täglich zu kontrollieren und die Menge der Diuretika entsprechend anzupassen.

Viele seiner Patienten fühlen sich bereits drei Tage nach Beginn der Behandlung deutlich besser, sagt Dr. Werden. Und nach drei Monaten, sagt er, „sind sie näher an ihrem Ausgangswert“.

Wenn Sie sich schwach fühlen, extrem müde sind, geschwollene Beine haben oder Probleme beim Atmen, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf. Einen Providence-Anbieter in Ihrer Nähe finden Sie in unserem Online-Verzeichnis.

Erfahren Sie mehr über die Behandlungsmöglichkeiten von Herzinsuffizienz. Abonnieren Sie unseren Blog für weitere Expertentipps zur Herz- und Gefäßgesundheit.

Alaska: Providence Heart & Vascular Center

Kalifornien: Providence Saint John’s Health Center

Washington: Providence Regional Medical Center Everett, Providence St. Peter Hospital Heart & Vascular Services, Providence Spokane Heart Institute

Oregon: Providence Heart & Vascular Institute

Montana: International Heart Institute