Wer eine schlimme Reaktion auf einen Biss einer Braunen Einsiedlerspinne hat, muss normalerweise operiert werden, um die hässliche, sich ausbreitende Läsion zu stoppen. Aber das ist vielleicht nicht die einzige Option, denn ein Arzt hat eine neue Behandlung mit einem gängigen Hautmedikament entwickelt – an sich selbst.

Selbstversuche von Ärzten hatten ihre Blütezeit im 19. und frühen 20. Jahrhundert, und neugierige Kliniker haben nie aufgehört. Der deutsche Arzt Werner Forssmann zum Beispiel führte 1929 die erste Herzkatheteruntersuchung am Menschen an sich selbst durch, nachdem er sich das in einer Bar ausgedacht und eine Krankenschwester dazu gebracht hatte, ihm zu helfen, wie NPR berichtet.

Dr. Chris Schulze versuchte jedoch nichts so Drastisches, nachdem er beim Aufräumen eines ländlichen Anwesens in Texas in beide Ellenbogen gebissen wurde. Er bemerkte einfach, dass die Flasche Warzenentferner in seinem Medizinschrank die richtigen Moleküle enthalten könnte, um die Ausbreitung der Läsionen zu stoppen, zumindest in seinem eigenen Fall.

Schulze stellte einige Nachforschungen über das Gift der braunen Einsiedlerwespe an. Er fand eine Abhandlung, in der einige seiner medizinischen Kollegen aus der Forschung detailliert beschrieben, wie das Gift der braunen Einsiedler das Gewebe von Säugetieren angreift und zerstört.

„Zu dem Zeitpunkt, an dem die Läsion als Biss der braunen Einsiedler identifiziert werden kann, befindet sie sich bereits in der langanhaltenden ulzerativen Phase mit immer größer werdenden Hautnekrosen“, schrieb Schulze in seinem Artikel für Emergency Medicine News. „In einer Arbeit der Universität von Arizona wurde ein bestimmtes Enzym im Gift identifiziert, das die Köpfe von langen Fettsäuren abspaltet und dann die Enden zu großen Cycloalkanen verbindet, die möglicherweise entzündungsfördernd wirken und die anhaltende Ursache der sich ausweitenden Nekrose sind.“

Mit anderen Worten, das Gift der braunen Einsiedler scheint zu wirken, indem es die Chemie der Zellen durcheinanderbringt. Das Enzym des Giftes bricht die Fettsäuren auf, die die Zellen zum Leben und zur Heilung benötigen.

Schulze behandelte die Bisse in der Ellenbogengrube auf die empfohlene Weise, in der Hoffnung, dass sie sich aufklären würden, bevor sie sich in nekrotische Läsionen verwandeln, aber er hatte kein solches Glück, sagte er.

Die Läsionen breiteten sich aus, und der starke Juckreiz weckte ihn eines Nachts auf, als er Trichloressigsäure (TCA) in seinem Medizinschrankregal bemerkte. Dabei handelt es sich um ein gängiges Mittel zur Entfernung von Warzen und Hautanhängseln, das auch bei chemischen Hautpeelings verwendet wird.

Auf Grund seines medizinischen Fachwissens wusste Schulze jedoch, dass Trichloressigsäure auch Proteine denaturiert und zu diesem Zweck in Labors eingesetzt wird. Er trug etwas davon auf die Läsionen auf, und seine Spinnenbisse verschwanden innerhalb weniger Wochen ohne Narbenbildung. Diese Behandlung wirkte nicht nur bei den ersten Bissen, sondern auch bei denen, die er später bei mehreren Gelegenheiten erlitt – die frühe Anwendung verhinderte sogar, dass sich die Läsionen überhaupt bildeten, sagte er.

„Ich schlage vor, dass TCA in der Lage ist, das beleidigende proteinbasierte Toxin direkt zu denaturieren und es aufgrund seiner Fähigkeit, die obersten Hautschichten zu durchdringen, und seiner Proteinkoagulationseigenschaften unwirksam zu machen“, schreibt Schulze.

Neue Behandlungen müssen im Allgemeinen einen langwierigen Zulassungsprozess durchlaufen, aber Schulze sagte, dass klinische Versuche mit Anti-Venin- oder anderen Spinnenbiss-Behandlungen wegen der Seltenheit solcher Bisse fast unmöglich wären. Der Vorteil von TCA ist, dass es weit verbreitet und sicher ist und dass Notärzte es vor anderen, drastischeren Behandlungen ausprobieren können.

Und Schulze schlägt vor, dass TCA auch andere Bisse und Stiche behandeln könnte, bei denen das Gift auf Proteinen basiert.

„Hier im Süden der Vereinigten Staaten haben wir auch eine fiese Mottenraupe, die lokal als Asp oder Pussy Caterpillar bezeichnet wird, die über winzige Stacheln an ihren haarigen Fortsätzen einen schmerzhaften Stich verursacht“, sagte Dr. Schulze. „Der Schmerz dieser Raupen ist bekanntermaßen schwer zu behandeln, aber es ist bekannt, dass es sich bei der giftigen Komponente um ein Enzym auf Proteinbasis handelt, und die Vergiftung ist oberflächlich, also ein perfekter Kandidat für TCA. Ebenso werden Quallenstiche durch winzige Nematozysten verursacht, die Protein- und Peptidtoxine in die Haut injizieren, was ein weiteres mögliches Substrat für TCA darstellt.“

Was passiert, wenn man von einer Braunen Einsiedlerlaus gebissen wird?

Braune Einsiedlerspinnenbisse sind recht selten – wie der Name schon sagt, sind die Spinnentiere dafür bekannt, dass sie sich zurückziehen.

Wenn Sie aber doch gebissen werden, kann das lebensbedrohlich sein. Es kann auch eine nekrotische Läsion um den Biss herum entstehen, bei der das Gewebe abstirbt. Derzeit besteht die einzige Behandlung für eine solche Reaktion in einer narbenbildenden Operation, bei der ein großes Stück Fleisch in der Mitte des Bisses entfernt wird.

Der Biss einer braunen Einsiedlerspinne führt zu einem leichten Stechen, gefolgt von einer lokalen Rötung und starken Schmerzen, die sich normalerweise innerhalb von acht Stunden entwickeln, aber auch später auftreten können, schreibt MedicineNet-Autorin Melissa Conrad Stöppler, MD.

Einige Berichte über Bisse der Braunen Einsiedlerspinne beschreiben einen blauen oder violetten Bereich um den Biss herum, der von einem weißlichen Ring und einem großen roten äußeren Ring in einem „Bullaugen“-Muster umgeben ist. An der Bissstelle bildet sich eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase, die dann abfällt und ein tiefes Geschwür offenbart, das sich schwarz färben kann.

Was sollten Sie tun, wenn Sie von einer braunen Einsiedlerart gebissen wurden?

Dr. Stöppler empfiehlt Folgendes, wenn Sie glauben, von einer braunen Einsiedlerart gebissen worden zu sein:

• Waschen Sie die Bissstelle mit Wasser und Seife.
• Lagern Sie die Bissstelle hoch, um eine Ausbreitung des Giftes zu verhindern.
• Binden Sie einen festen Verband über der Bissstelle an (wenn es sich um einen Arm oder ein Bein handelt), um die Ausbreitung des Giftes weiter einzuschränken, aber machen Sie den Verband nicht so fest, dass die Blutzirkulation beeinträchtigt wird.
• Suchen Sie immer sofort einen Notarzt auf. Ärzte verwenden verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung von Spinnenbissen, darunter Schmerzmittel, Muskelrelaxantien und/oder Kortikosteroide. Manchmal ist nach einem Biss der Schwarzen Witwe oder der Braunen Einsiedlerspinne ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
• Fangen Sie die Spinne nach Möglichkeit auf und bringen Sie sie mit zum Arzt, damit sie eindeutig identifiziert werden kann.
• Abhängig vom Datum der letzten Impfung des Patienten kann eine Tetanus-Auffrischungsimpfung erforderlich sein.
• Wenn Sie das Giftinformationszentrum anrufen (24-Stunden-Hotline unter 1-800-222-1222 in den USA), können Sie Toxikologie-Experten erreichen, die gemeinsam mit einem Arzt die richtige Diagnose und Behandlung eines Spinnenbisses festlegen können.

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