Der Schädelindex (CI) wird bei der Beurteilung von Personen mit Kraniosynostose verwendet. Über den normalen Bereich und die Stabilität des CI während der fetalen Periode besteht wenig Einigkeit, was teilweise auf die begrenzte Literatur zurückzuführen ist. Wir haben versucht, den Bereich, die Verteilung und die Stabilität des fetalen CI in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft zu bestimmen. Die Messungen des fetalen Kopfumfangs, des biparietalen Durchmessers (BPD) und des okzipitofrontalen Durchmessers (OFD) wurden anhand von Standard-Ultraschallbildern durchgeführt. Bei jedem der 4304 Föten wurden die Messungen bei der Morphologieuntersuchung zwischen 17 und 22 Schwangerschaftswochen und bei der Wachstumsuntersuchung zwischen 28 und 33 Schwangerschaftswochen durchgeführt. Der Schädelindex wurde anhand der folgenden Formel berechnet: CI = BPD/OFD × 100. Die Verteilung des CI bei beiden Scans kommt einer Normalverteilung sehr nahe. Der mittlere CI in der 17. bis 22. Woche betrug 75,9 (SD, 3,7), der mittlere CI in der 28. bis 33. Woche 77,8 (SD, 3,5). Die mittlere Veränderung des KI betrug 1,9 (SD, 4,28), was sich statistisch nicht signifikant von Null unterscheidet (t = 0,656, P = 0,512, 95% Konfidenzintervall). Es wurde kein Zusammenhang zwischen dem KI bei normalen Föten und Geburtskomplikationen festgestellt. Die Veränderung des KI im dritten Trimester ist sehr unterschiedlich. Ein Wert unterhalb des Normalbereichs im dritten Trimester oder eine fortschreitende Verringerung des CI in der zweiten Schwangerschaftshälfte sollte eine eingehende Untersuchung der fetalen Schädelnähte veranlassen, um auf eine Kraniosynostose zu prüfen.