Wartenbergs tegn

sep 15, 2021
admin

Entrapment af nerven ulnaris i cubitaltunnelen og efterfølgende inflammation kan give mediale albuesmerter, svaghed i hånden (positive Froment- og Wartenberg-tegn og dysæstesier eller nålestik, der stråler ned i den mediale underarm)

Undersøgelsen kan afsløre en positiv Tinel-test (smerter i den mediale albue og nålestik i 4. og 5. ciffer ved berøring af cubitaltunnelen over den mediale side af albuen (“funny bone”))

I tilfælde af isoleret cubitaltunnelsyndrom bør albueleddet have en normal ROM; Denne tilstand kan dog også ses ved reumatoid arthritis eller slidgigt i albueleddet, hvor selve leddet også kan være påvirket.

Udredning

  • Diagnosen cubitaltunnelsyndrom kan stilles klinisk, men bør bekræftes med en nerveledningsundersøgelse
  • en almindelig røntgen-ray vil vise, om der er benet impingement af cubitaltunnelen
  • ultrasound kan vise hævelse af nerven ulnaris og er nyttig til at bekræfte positionen af nerven ulnaris før operation

Behandling

  • patienter med lette sensoriske symptomer kan have gavn af ergonomisk rådgivning og fysioterapi
  • ultrasound-guidede injektioner af hydrokortison kan give midlertidig lindring
  • patienter, der præsenterer svaghed (positiv Froment’s og Wartenberg’s) bør henvises til kirurgisk dekompression

Froment’s tegn – klik her for video af test af Froment’s tegn

Wartenberg’s tegn – klik her for video af test af Wartenberg’s tegn

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.