Doseringsoplysningerne er ikke en anbefaling. Disse tal kan variere afhængigt af individuelle tolerancer. Hvis du har brug for hjælp til at komme dig fra et stofmisbrugsproblem, finder vi det rette program til dig.

I USA dør der i dag flere mennesker hver dag hvert år af overdoser af stoffer, end der dør af bilulykker – et tal, der nåede over 50.000 mennesker i 2015: et historisk højt niveau.

For at forstå denne landsdækkende epidemi undersøgte vi, hvor meget af hvert stof der skal til for at blive klassificeret som en effektiv dosis (den mængde af et lægemiddel eller stof, der er nødvendig for at opnå de ønskede virkninger), og hvor meget af hvert stof der giver den mindste dødelige dosis (den mindste mængde af et stof, der stadig ville være dødelig for den person, der indtager det) eller LD50 (den mængde indtaget, der dræbte 50 procent af de testpersoner, der blev behandlet med stoffet).

I mange tilfælde fandt vi modstridende rapporter om, hvor meget der var nødvendigt for at opnå det ønskede resultat, og hvor meget der var for meget for den menneskelige krop til at håndtere. I nogle tilfælde, hvor vi fandt doseringsintervaller i stedet for individuelle tal, tog vi den højeste og laveste værdi i intervallet som to separate poster. Da antallet af dødsfald, der tilskrives stofmisbrug, fortsat stiger i hele landet, undersøger vi, hvor vigtige disse variationer i data kan være for de millioner af mennesker, der i øjeblikket er afhængige af farlige stoffer. Læs videre for at se, hvad vi opdagede.

Billedliggørelse af forskellen

I hele USA koster stærkt vanedannende opioider tusindvis af mennesker livet hvert år. Fentanyl er et sådant syntetisk opioid, som oplevede en stigning på mere end 72 procent i den nationale dødsrate mellem 2014 og 2015.
Vores undersøgelser fandt modstridende rapporter om, hvad der kan betragtes som en effektiv dosis og en dødelig dosis af fentanyl – et stof, der er 30 til 50 gange så kraftigt som heroin. Ifølge Drugs.com er den effektive dosis af fentanyl til medicinske formål identificeret som 0,0001 gram (eller 100 mcg). Et andet websted, Globalrph.com, siger, at den effektive dosis faktisk er 0,00005 gram. På samme måde fandt vi forskellige rapporter om, hvad der kan udgøre en dødelig dosis af dette farlige stof – .002 gram og .003 gram.
For perspektivets skyld indeholder forskning fra dette websted, ligesom vores fotografier, en visuel repræsentation af .003 gram, for at give dig en idé om den minimale forskel mellem disse rapporterede tal.
Når det drejer sig om stoffer i pilleform, kan det variere betydeligt, hvad de består af, og hvordan de ser ud, når de er fortyndet. Når medlemmer på nogle onlinefora spørger, hvor meget MDMA de kan forvente at finde i en enkelt pille Ecstasy, svarer andre på nogle onlinefora, at resultatet kan være så lidt som 50 milligram og så meget som 300. Andre svarer, at der virkelig ikke er nogen måde at vide det med sikkerhed på uden en vægt (hvis det er i kapselform), eller medmindre stoffet er nedbrudt og testet. Med hensyn til MDMA fandt vi, at dødelige doser (LD50) kunne variere fra to gram til så lidt som et sted mellem 0,00018 og 0,005 gram.
Af de 18 stoffer, der blev undersøgt, rapporterede 11 om flere doser for enten den nødvendige mængde, der kræves for at opnå den ønskede virkning, eller den mængde, der ville være dødelig. Tre af disse stoffer – heroin, MDMA og Tylenol – viste sig at have tre rapporterede doser, der anses for dødelige, og et (metadon) havde tre rapporterede doser, der anses for effektive. Som vores fotografier illustrerer, var forskellene for nogle dramatiske for nogle, mens de for andre næsten ikke var mærkbare. Blandt disse rapporterede kokain og methamfetamin et interval af doser, der kunne vise sig at være dødelige: 0,15 gram til 0,2 gram (1 gram til 1,2 gram for kokain).
Med sådanne ubetydelige forskelle er forskellen mellem de to doser svær at skelne med det blotte øje. For methamfetamin fandt vi rapporter om, at der kan kræves helt op til 0,06 gram for at opnå en effektiv dosis, hvilket sætter forskellen mellem effektiv og dødbringende til 0,09 gram.

Når effektive og dødelige doser overlapper hinanden

Stoffer havde lejlighedsvis overlappende forskelle mellem den minimumsmængde, der var nødvendig for at være effektiv, og den minimumsmængde, der kunne vise sig at være dødelig. MDMA – den primære ingrediens, der findes i stoffer som Ecstasy (ofte omtalt som Molly) – kan betragtes som et “feststof”, men dets virkninger kan være dødelige. Selv om overdosering kan omfatte symptomer som bevidstløshed og kramper, er antallet af mennesker, der hvert år dør som følge af indtagelse af stoffet, steget betydeligt siden 1998.

Som andre stoffer, der er nævnt her, kan ecstasy være ekstremt flygtigt og er ofte tilsat ukendte stoffer (som fentanyl), der gør det ekstraordinært farligt at indtage. Som svar på denne voksende bekymring er virksomheder begyndt at producere kits til at teste renheden af stoffer, der sælges som Ecstasy, for at hjælpe brugerne med at forstå, hvad der kan gemme sig i disse stoffer. Ifølge vores undersøgelser var den dosis, der kræves for effektivitet, 0,125 gram – højere end den dødelige dosis, der er rapporteret her som et interval på 0,00018 til 0,005.

Hvordan ser en dødelig dosis virkelig ud?

Af de stoffer med varierende onlineoplysninger om effektive og dødelige doser havde nogle store afvigelser mellem dosisoplysningerne, mens andre var ekstremt små.

Som diskuteret repræsenterer de mindste doser af fentanyl det mest potente stof, der er undersøgt. Mens én kilde rapporterer, at den dødelige dosis for denne syntetiske opioid kun er 0,002 gram, rapporterer en anden kun en brøkdel af en forskel – 0,003.

Af de opioider havde heroin den største afvigelse i de rapporterede dødelige mængder. Vi fandt kilder, der rapporterede dødelige doser på 0,03 gram og 0,2, til 0,5. Den højeste rapporterede overdosismængde er mere end 10 gange så stor som den laveste rapporterede mængde. . I 2016 nåede den rapporterede brug af heroin et 20-årshøjdepunkt, og antallet af registrerede dødsfald var fem gange så højt som antallet af dødsfald i 2000. Mens stoffer som Vicodin og Oxycontin er blevet sværere at skaffe, er tilgængeligheden og brugen af heroin kun steget. Ikke alene er heroin et stærkt vanedannende stof, men de, der bruger det, udvikler ofte en tolerance, hvilket fører til højere doser for at udvikle de ønskede virkninger. For dem, der søger at forstå, hvor meget de realistisk set kan indtage uden at dø, kan variationen i disse midler føre til fatale udfald. For at komplicere problemet yderligere har heroin (sammen med mange andre stoffer) i nogle tilfælde vist sig at være tilsat andre, mere kraftfulde stoffer, der kan forårsage dødelige overdoser.

Vores undersøgelser fandt også betydelige variationer i de rapporterede effektive doser for metadon. I modsætning til heroin eller fentanyl er metadon en medicinassisteret behandling (eller MAT), der bruges til at hjælpe folk med at holde op med at bruge vanedannende opioider og opiater. Ifølge NIH er den anbefalede varighed af behandlingen mindst et år. Ligesom de andre narkotiske stoffer, der er nævnt her, kan metadon imidlertid også være vanedannende og har negative bivirkninger som åndedrætsbesvær, nældefeber, brystsmerter, hallucinationer og forvirring. Variationer i de anbefalede effektive doser kan potentielt gøre mere skade end gavn, hvis de tages uden for en autoriseret læges varetægt.

Diskrepanser i onlineinformation

Af de stoffer med de største variationer i potentielt dødelige doser havde Tylenol den største fejlmargin, hvor alt fra fire til 10 gram blev noteret som dødeligt. Tylenol består i sin grundform af acetaminophen, et smertestillende middel. Symptomerne på overdosering kan omfatte mavesmerter, kramper, koma og opkastning og kan først være til stede 12 timer efter indtagelse – hvilket gør acetaminophen til det mest dødbringende smertestillende middel i håndkøb, der er tilgængeligt i USA.

Mellem 2001 og 2010 døde mere end 1.500 mennesker af sådanne overdoser, men så mange som 78.000 bliver indlagt på hospitalet hvert år. Nogle rapporter har endda fundet ud af, at det kan være skadeligt for leveren at tage så meget som fem gram om dagen, hvilket betyder, at forskellen mellem en skadelig dosis og en sikker dosis ikke kan være mere end to tabletter Extra Strength Tylenol. Det er dog vigtigt at bemærke, at fire gram (den laveste potentielle dødelige dosis, som vi har fundet) ville være tyve 200 milligrams piller Tylenol. Ti gram ville være 50 piller, hvilket gør det mindre sandsynligt, at en person ved et uheld kan overdosere. Som med ethvert lægemiddel kan en persons vægt og tolerance påvirke den dosis, der i sidste ende er effektiv eller dødelig.

Faren i forskellene

Som mange kilder har rapporteret variationer (og nogle gange overlappende tal) i deres data, er det muligt, at de hver især er korrekte under visse omstændigheder. Virkeligheden af, hvordan narkotika vil påvirke en person sammenlignet med en anden, afhænger af en række variabler, såsom vægt og fysisk helbred. Lægemidlernes sammensætning kan også påvirke de fatale dosisoplysninger. Vores undersøgelse fandt flere tilfælde, hvor det fatale forbrug af et stof i hemmelighed var tilsat eller indeholdt andre ukendte stoffer. Følgelig kan den dosis, der virker effektivt for én person, være dødelig for en anden person.

Misbrug af disse narkotiske stoffer kan være farligt og kompliceret, men det kan også være svært at forstå, hvordan man skal afgifte sin krop efter brug. Hos Recovery.org guider vi dig gennem dine muligheder for detox og udrensning ved at forbinde dig med de rigtige ressourcer i hele amtet. Fra holistisk til medicinsk assisteret finder vi den plan, der passer til din livsstil og dine behov. Besøg os online i dag på Recovery.org for at få mere at vide.

Metodologi

Vi søgte på nettet efter oplysninger om de accepterede effektive doser og dødelige doser af stoffer. Vi forsøgte at finde og verificere disse kilder med sekundære kilder, men blev ofte præsenteret for modstridende resultater. I et forsøg på at være så tydelig som muligt visualiserer vi alle de oplysninger, vi fandt, for at vise, at der ikke er nogen nøjagtige tal.

LD50 anses for at være den dødelige dosis for 50 procent af befolkningen. MLD betragtes som den mindste dødelige dosis. Der er en vis kontrovers med disse tal, og hvordan de kan vedrøre mennesker, da mange er resultatet af dyreforsøg.

Det er svært at vide, hvilke doser der kan være dødelige for et individ, når der tages hensyn til faktorer som vægt og tolerance.

Vi håber at vise, at der er en masse misinformation i verden, så tag det, du læser på internettet, med et gran salt. Bare fordi nogen fortæller dig, at et par gram er sikkert, betyder det ikke nødvendigvis, at det er sandt for dig.

Tilbage til andre kilder

• drugs.com/vyvanse.html
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_ecstasy.html
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4311234/table/t2/
• ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11075983
• drugs.com/dosage/fentanyl.html
• pfizer.ca/sites/g/files/g10017036/f/201505/PM_Ativan_Clean_E_Level_3_10-Oct-2014.pdf
• drugs.com/dosage/methadon.html
• drugs.com/morphine.html
• drugs.com/dosage/pentobarbital.html
• drugs.com/dosage/ritalin.html
• statnews.com/2016/09/29/fentanyl-heroin-foto-fatal-doses/
• erowid.org/chemicals/lsd/lsd_death.shtml
• rgable.files.wordpress.com/2012/02/j-psychoactive-pdf.pdf
• en.wikipedia.org/wiki/Morphine
• popsci.com/science/article/2012-10/fyi-how-much-caffeine-would-it-take-kill-you
• calsprogram.org/manual/volume3/Section25/12-TOX11-CocaineIngestion.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/fentanyl
• thegooddrugsguide.com/heroin/overdose.htm
• justanswer.com/medical/72p14-lorazepam-considerd-overdose-cause.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/cocaine
• toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@@DOCNO+3119
• da.wikibooks.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@@DOCNO+3119
• en.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital#Lethal_Dose
• en.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital
• psychonautwiki.org/wiki/Methylphenidate
• drugs-forum.com/threads/abusing-vyvanse.81052/
• lostallhope.com/suicide-methods/drug-poisoning/drug-mlds
• vyvanse.com/~/media/shire/marketing/brands/vyvanse/global/callouts/content/adhdinadults_doctordiscussionguide.pdf?la=da
• theguardian.com/uk/2012/aug/01/isobel-jones-reilly-inquest-ecstasy-party
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/heroin
• erowid.org/chemicals/meth/meth_dose.shtml
• brainprotips.com/adderall-overdose/
• reddit.com/r/Drugs/comments/1fmizz/how_to_to_trip_safely_on_benadryl/
• drugs.com/dosage/diphenhydramine.html
• reference.com/health/lethal-dose-benadryl-359dbb1f66ec5a57
• drugs.com/acetaminophen.html
• emedicine.medscape.com/article/820200-overview
• reference.com/health/lethal-dose-acetaminophen-f1ca9b567cea9c7a
• drugs.com/pro/ibuprofen-800mg.html
• safetymedical.net/ibuprofen-overdose
• globalrph.com/fentanyl_dilution.htm
• reddit.com/r/LSD/comments/2hg6io/different_dosage_of_lsd_explained_from_20ug1500ug/
• toxquebec.com/livre_drogues/da/index_methadon.html
• toxquebec.com/livre_drogues/da/index_amfetaminer.html