Ultrafiltrering er den trykdrevne proces, hvormed hæmodialyse fjerner overskydende væske fra patienter med nyresvigt. På trods af væsentlige forbedringer i hæmodialyse-teknologien er der fortsat tre væsentlige problemer i forbindelse med ultrafiltrering: kontrol af ultrafiltreringsvolumen, kontrol af ultrafiltreringshastighed og backfiltrering. Ultrafiltreringsvolumenstyring er kompliceret af virkningerne af plasmaproteinadsorption, hæmatokrit og koagulationsparametre på membranens ydeevne. Desuden er tidligere udviklede ligninger, der relaterer ultrafiltreringshastigheden og transmembrantrykket, ikke anvendelige i forbindelse med højfluxdialysatorer, høje blodgennemstrømningshastigheder og erythropoietinbehandling. Regulering af ultrafiltreringshastigheden for at undgå hypotension, kramper og andre intradialytiske komplikationer kompliceres af upræcise skøn over tørvægten og forskelle fra patient til patient med hensyn til vaskulær genopfyldningshastighed. Kontinuerlig overvågning af det cirkulerende blodvolumen under hæmodialyse kan give en bedre forståelse af blodvolumenets rolle i forbindelse med udløsning af intradialytiske symptomer og gøre det muligt at fastlægge optimale ultrafiltrationshastighedsprofiler for hæmodialyse. Backfiltrering kan forekomme som et direkte resultat af ultrafiltreringskontrol og resulterer i transport af bakterieprodukter fra dialysat til blod. Ved at undersøge disse problemer ud fra et teknisk perspektiv håber forfatterne at kunne klarlægge, hvad der kan og ikke kan forhindres ved at forstå og manipulere ultrafiltreringens væskedynamik.