Tilbagevendende ukomplicerede urinvejsinfektioner hos kvinder: AUA/CUA/SUFU Guideline

jul 14, 2021
admin

Finansiering af panelet blev ydet af AUA med bidrag fra CUA og SUFU. Panelmedlemmerne modtog intet vederlag for deres arbejde. Hvert medlem af panelet afgiver en løbende oplysning om interessekonflikter til AUA.

Selv om disse retningslinjer ikke nødvendigvis fastlægger standarden for pleje, søger AUA at anbefale og tilskynde til, at praktiserende læger overholder den nuværende bedste praksis i forbindelse med den tilstand, der behandles. Efterhånden som den medicinske viden vokser og teknologien udvikler sig, vil retningslinjerne blive ændret. I dag udgør disse evidensbaserede retningslinjer ikke absolutte mandater, men foreløbige forslag til behandling under de specifikke forhold, der er beskrevet i hvert dokument. Af alle disse grunde foregriber retningslinjerne ikke lægernes skøn i individuelle tilfælde.

Behandlende læger skal tage hensyn til variationer i ressourcer og patienternes tolerance, behov og præferencer. Overholdelse af en klinisk retningslinje er ikke en garanti for et vellykket resultat. Retningslinjeteksten kan indeholde oplysninger eller anbefalinger om visse lægemiddelanvendelser (“off label”), som ikke er godkendt af Food and Drug Administration (FDA), eller om medicin eller stoffer, der ikke er omfattet af FDA’s godkendelsesproces. AUA opfordrer indtrængende til nøje overholdelse af alle statslige bestemmelser og protokoller for ordination og brug af disse stoffer. Lægen opfordres til nøje at følge alle tilgængelige ordineringsoplysninger om indikationer, kontraindikationer, forsigtighedsregler og advarsler. Disse retningslinjer og erklæringer om bedste praksis har ikke til formål at give juridisk rådgivning om brug og misbrug af disse stoffer.

Og selv om retningslinjerne har til formål at tilskynde til bedste praksis og potentielt omfatter tilgængelige teknologier med tilstrækkelige data ved afslutningen af litteraturgennemgangen, er de nødvendigvis tidsbegrænsede. Retningslinjer kan ikke omfatte evaluering af alle data om nye teknologier eller håndtering, herunder dem, der er FDA-godkendt, og som straks kan komme til at repræsentere accepteret klinisk praksis.

AuA betragter derfor ikke teknologier eller håndtering, der er for nye til at blive behandlet i denne retningslinje, som nødvendigvis eksperimentelle eller undersøgende.

Oplysning

Alle panelmedlemmer har udfyldt COI-oplysning. De anførte oplysninger omfatter både emne- og ikke-temarelaterede relationer.

Konsulent/rådgiver: Toby Chai, Avadel; A. Lenore Ackerman, Aquinox Pharmaceuticals; Bilal Chughtai, Boston Scientific; J. Quentin Clemens, Aquinox, Medtronic; Duane Hickling, Astellas, Pfizer, Allergan; Anil Kapoor, Pfizer, Bayer Oncology, Novartis Oncology; Melissa Kaufman, Boston Scientific; Kimberly Kenton, Boston Scientific; Ann Stapleton, Paratek.

Mødedeltager eller foredragsholder: Bilal Chughtai, Allergan; J. Quentin Clemens, Allergan; Duane Hickling, Astellas, Pfizer, Allergan; Anil Kapoor, Pfizer, Bayer Oncology, Novartis Oncology; Una Lee, Medtronic.

Videnskabelig undersøgelse eller videnskabeligt forsøg: Jennifer Anger, Boston Scientific, AMS; Bilal Chughtai, American Urological Association, Boston Scientific; Duane Hickling, Astellas; Anil Kapoor, Pfizer, Novartis Oncology; Kimberly Kenton, Boston Scientific; Lynn Stothers, IPSEN.

Investeringsinteresse: Jennifer Anger, Boston Scientific, AMS: J. Quentin Clemens, Merck.

Sundhedsudgivelse: J. Quentin Clemens, UpToDate.

Andre: J. Quentin Clemens, UpToDate.

Andre: Jennifer Anger, Boston Scientific; Melissa Kaufman, Boston Scientific, Cook Myosite; Mary Ann Rondanina, Theravance Biopharma.

  • 1. : Social and economic burden of recurrent urinary tract infections and quality of life: a patient web-based study (GESPRIT). Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2018; 18: 107. Google Scholar
  • 2. : Urinvejsinfektionssyndromer: forekomst, recidiv, bakteriologi, risikofaktorer og sygdomsbyrde. Infect Dis Clin North Am 2014; 28: 1. Google Scholar
  • 3. : Kliniske præsentationer og epidemiologi af urinvejsinfektioner. Microbiol Spectr 2016; 4. Google Scholar
  • 4. : Diagnosticering og behandling af tilbagevendende urinvejsinfektioner hos ikke-gravide kvinder. BMJ 2013; 346: f3140. Google Scholar
  • 5. : Epidemiologi af urinvejsinfektioner: incidens, morbiditet og økonomiske omkostninger. Am J Med 2002; 113: 5S. Google Scholar
  • 6. : Retningslinjer for diagnosticering og behandling af tilbagevendende urinvejsinfektioner hos kvinder. Can Urol Assoc J 2011; 5: 316. Google Scholar
  • 7. : “Urinvejsinfektion” -requiem for en sværvægter. J Am Geriatr Soc 2017; 65: 1650. Google Scholar
  • 8. : Klinisk praksis. Ukomplicerede urinvejsinfektioner. N Engl J Med 2012; 366; 1028. Google Scholar
  • 9. : Har denne kvinde en akut ukompliceret urinvejsinfektion?JAMA 2002; 287; 2701. Google Scholar
  • 10. : Forskrivning af fluorokinoloner i USA: 1995 til 2002. Am J Med 2005; 118: 259. Google Scholar
  • 11. : Risikofaktorer for tilbagevendende urinvejsinfektion hos unge kvinder. J Infec Dis 2000; 182: 1177. Google Scholar
  • 12. : Familiehistorie og risiko for tilbagevendende blærebetændelse og pyelonefritis hos kvinder. J Urol 2010; 184: 564. Link, Google Scholar
  • 13. : Indsamling af urinprøver i almen praksis: at rengøre eller ikke at rengøre?J R Coll Gen Pract 1988; 38: 363. Google Scholar
  • 14. : A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 update by the Infectious Diseases Society of America and the American Society for Microbiology. Clin Infect Dis 2018; 67: 813. Google Scholar
  • 15. : Urin er ikke sterilt: anvendelse af forbedrede urinkulturteknikker til påvisning af resident bakterieflora i den voksne kvindelige blære. J Clin Microbiol 2014; 52: 871. Google Scholar
  • 16. : Internationale retningslinjer for klinisk praksis for behandling af akut ukompliceret blærebetændelse og pyelonefritis hos kvinder: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis 2011; 52: e103. Google Scholar
  • 17. : Varighed af antibakteriel behandling af ukomplicerede urinvejsinfektioner hos kvinder. Cochrane Database Syst Rev 2005; CD004682. Google Scholar
  • 18. : Tre dages vs. længere varighed af antibiotisk behandling af blærebetændelse hos kvinder: systematisk gennemgang og metaanalyse. Am J Med 2005; 118: 1196. Google Scholar
  • 19. : Antibiotikavarighed ved behandling af ukomplicerede, symptomatiske nedre urinvejsinfektioner hos ældre kvinder. Cochrane Database Syst Rev 2008:Cd001535. Google Scholar
  • 20. : Bivirkninger ved nitrofurantoin. Analyse af 921 rapporter. Am J Med 1980; 69: 733. Google Scholar
  • 21. : Pulmonal og hepatisk toksicitet som følge af behandling med nitrofurantoin og fluconazol. Ann Pharmacother 2004; 38: 612. Google Scholar
  • 22. : Fatal kolestatisk hepatitis og multisystemsvigt i forbindelse med nitrofurantoin. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 17: 307. Google Scholar
  • 23. : Autoimmun hepatitis induceret af nitrofurantoin. Betydningen af autoantistofferne for en tidlig diagnose af immunsygdom. Clin Pract 2012; 2:e83. Google Scholar
  • 24. : Nitrofurantoin. Drug Intell Clin Pharm 1985; 19: 540. Google Scholar
  • 25. : Bivirkninger ved trimethoprim-sulfamethoxazol, med særlig henvisning til langtidsbehandling. Can Med Assoc J 1975; 112: 96. Google Scholar
  • 26. : Bivirkninger i forbindelse med brug af fosfomycin: gennemgang af litteraturen og analyse af databasen FDA’s system til indberetning af bivirkninger. Infect Dis Ther 2015; 4: 433. Google Scholar
  • 27. Verdenssundhedsorganisationen: Antimikrobiel resistens. 2018. http://www.who.int/antimicrobial-resistance/en/. Google Scholar
  • 28. : Vaginal østrogenbehandling efter brystkræft: er det sikkert?Eur J Cancer 2005; 41: 2673. Google Scholar
  • 29. : Lokal østrogenbehandling og risiko for tilbagefald af brystkræft blandt hormonbehandlede patienter: en nested case-control-undersøgelse. Breast Cancer Res Treat 2012; 135: 603. Google Scholar
  • 30. : Hormonsubstitutionsbehandling efter en diagnose af brystkræft i forhold til tilbagefald og dødelighed. J Natl Cancer Inst 2001; 93: 754. Google Scholar
  • 31. : Præcisions antimikrobiel terapi: vejen til den mindste modstand?NPJ Biofilms Microbiomes 2018; 4: 4. Google Scholar
  • 32. : Hæmning af cyclooxygenase-2 forhindrer kronisk og tilbagevendende blærebetændelse. EBioMedicine 2014; 1: 46. Google Scholar
  • 33. : Ibuprofen versus fosfomycin til ukompliceret urinvejsinfektion hos kvinder: randomiseret kontrolleret forsøg. BMJ 2015; 351: h6544. Google Scholar
  • 34. : The Prevention of Lower Urinary Tract Symptoms (PLUS) Research Consortium: en transdiciplinær tilgang til fremme af blæresundhed og forebyggelse af lavere urinvejssymptomer hos kvinder på tværs af livsforløbet. J Womens Health 2018; 27: 283. Google Scholar
  • 35. : Prevention of lower urinary tract symptoms (PLUS) research consortium. Forebyggelse af lavere urinvejssymptomer (PLUS) hos piger og kvinder: udvikling af en konceptuel ramme for en forskningsdagsorden for forebyggelse. Neurourol Urodyn 2018; 37: 2951. Google Scholar

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.