ReviewThe pathology of Chironex fleckeri venom and known biological mechanisms
Den store kassekvalle Chironex fleckeri findes i de nordlige australske farvande. Et stik fra denne cubozoenart kan dræbe inden for få minutter. Ifølge kliniske undersøgelser og dyreforsøg omfatter symptomerne stærke smerter, mærker, arvævsdannelse, hypotension, vasospasmer, uregelmæssigheder i hjertet og hjertestop. På nuværende tidspunkt findes der ingen kur, og der anvendes opioider til smertebehandling. Der findes antivenom, men der er uenighed om dets effektivitet. Eksperimentelle og kombinerede behandlinger in vitro og in vivo har vist varierende effektivitet. Disse uensartede resultater skyldes sandsynligvis de forskellige metoder, der anvendes til at udvinde giften. Nylige omik-analyser har kastet lys over C. fleckeri-giftens virkningsmekanismer, herunder nye toksinklasser, der anvender poredannelse, cellemembrankollaps og ionkanalmodulation. Denne gennemgang dækker hvad man ved om C. fleckeris patomekanismer og fremhæver de nuværende huller i viden. En mere fuldstændig forståelse af mekanismerne i den C. fleckeri-giftinducerede patologi kan føre til nye behandlinger og muligvis til opdagelse af nye celleveje, nye lægemiddelstoffer og nye lægemiddelmål for sygdomme hos mennesker.