Om dit helbred
Postet i
- Spørg lægen
- Hjertesundhed
Ifølge CDC, er hjertesygdomme den førende dødsårsag i U.USA for både mænd og kvinder, og mere end 600.000 amerikanere dør hvert år af sygdommen.
Hjertesygdom er faktisk ikke en sygdom, det er et begreb, der bruges til at henvise til mange forskellige typer af hjertesygdomme, herunder koronararteriesygdom, der er den førende årsag til hjerteanfald. Hjertesygdomme udvikler sig på grund af en ophobning af forkalkede plak i dine arterier, som kan få dem til at blive smallere med tiden, hvilket i sidste ende reducerer strømmen af iltrigt blod til dit hjerte.
Glædeligvis er der en måde at opdage plakopbygning i dine arterier på, før det bliver et større problem. En simpel hjertescanning kan give dig et klart billede af dit hjertes aktuelle helbred flere år, før der opstår symptomer og hjertesygdom.
Hvad er en hjertescanning, og hvorfor har du måske brug for en?
Hjertescanninger, også kaldet koronarkalciumscanninger, er en ikke-invasiv metode til detaljeret at fastslå tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af forkalkede plakophobninger i arterierne. Ved hjælp af sikre mængder stråling (svarende til to røntgenbilleder af brystet) kan hjertescanninger afsløre risikofaktorer for hjertesygdomme eller et hjerteanfald ved at give et billede af dit hjerte og de tilstødende blodkar.
“En hjertescanning betragtes som en screeningstest, hvilket betyder, at den er designet til at opdage sygdom på et meget tidligt tidspunkt, før der opstår symptomer og før eventuelle komplikationer fra sygdommen,” siger Dr. Jon Blaschke, der er kardiolog på INTEGRIS Heart Hospital. “Hjertescanninger giver os faktisk mulighed for at se åreforkalkning, som er den sygdom, der i sidste ende resulterer i hjerteanfald og slagtilfælde, og kan være meget nyttige til at vurdere risikoen for fremtidige vaskulære hændelser for patienterne.”
Den plak, der findes i arterierne, er en kombination af fedt, kolesterol, kalk og andre stoffer, der findes i blodet. Plaqueaflejringer udvikles gradvist over tid, og opbygningen begynder flere år, før du måske bemærker nogen symptomer. Høje niveauer af plak kan begrænse blodgennemstrømningen til dit hjerte. Plak kan også sprænge og udløse en blodprop, hvilket øger din risiko for et hjerteanfald. Hvis der findes kalk på din hjertescanning, er det en tidlig indikation af, at dine arterier allerede er ved at blive stivnet og indsnævret på grund af plak.
“Dette er en test, som jeg anvender i min praksis dagligt for at hjælpe med at reducere risikoen for hændelser for patienterne og for at udvikle individuelle behandlingsregimer”, siger Dr. Blaschke. “Det er en enkel, billig og hurtig test.”
Hjertescanninger er normalt smertefri og kan udføres uden henvisning. De tager normalt mindre end 10 minutter og kræver ikke, at du skal skifte tøj. Læger kan bestille en hjertescanning, hvis de ønsker en bedre forståelse af din potentielle risiko for hjertesygdomme, og de kan også anbefale en hjertescanning for at teste for følgende tilstande.
- Medfødte hjertefejl
- Defekter eller skader på hjertets fire primære klapper
- Blodpropper i hjertets kamre
- Tumorer i eller på hjertet
Hvem bør få foretaget hjertescanninger?
Hjertescanninger anses for at være mest nyttige for personer med en kendt “moderat” risiko for hjertesygdom eller for personer, hvis risiko er usikker. Din risiko for hjertesygdomme kan beregnes ud fra din alder, dit køn, dit blodtryk, dit kolesterolniveau og dit tobaksforbrug.
“De nuværende retningslinjer angiver, at patienter med en mellemliggende risiko for vaskulære hændelser bør overveje hjertescanningstest som et redskab til bedre at forstå deres reelle risiko for vaskulære hændelser i fremtiden,” siger Dr. Blaschke. “I nogle tilfælde kan selv forholdsvis sunde patienter (patienter med “lav” risiko for hændelser) ønske at overveje denne testmodalitet, men kun efter at have drøftet det med deres læge.”
Det anbefales, at personer over 40 år med en eller flere af følgende risikofaktorer bør få foretaget en hjertescanning.
- Diabetes
- Rygning
- Højt kolesteroltal
- Højt blodtryk
- Familiehistorie med hjertesygdom
- Mangelfuld kost
Hjertescanninger er dog ikke for alle. “Patienter, der allerede har symptomer, der tyder på en hjertesygdom, bør ikke få foretaget en hjertescanning,” siger Dr. Blaschke. “Alternative tests er meget mere tilbøjelige til at være nyttige, og hvis man forsinker passende, rettidig behandling ved først at få foretaget en hjertescanning, kan man faktisk udsætte patienten for større risiko.”
Dertil kommer, at selv om disse tests kræver lave mængder stråling, anbefales det ikke at udsætte dem for stråling, når der ikke er nogen forudsigelig fordel ved at få scanningen. I disse tilfælde opvejer risikoen for strålingseksponering de fordele, som scanningen giver.
Hjertescanninger anbefales heller ikke til følgende befolkningsgrupper.
- Mænd under 40 år og kvinder under 50 år uden kendte risikofaktorer, da kalkaflejringer er sværere at opdage i en yngre alder
- Unge mennesker uden familiehistorie med hjerteanfald i en tidlig alder og uden andre kendte risici
- Personer, der allerede har en kendt “høj” risiko for hjertesygdom, da scanningen muligvis ikke giver nye oplysninger, der er nødvendige for at udvikle en behandlingsplan
- Personer, der tidligere har fået et unormalt hjertescanningsresultat
Hjertescanningsresultater
Mængden af calcium, der påvises i dit blod, giver en anslået måling af, hvor meget plak der har ophobet sig i dine arterier. Denne måling bruges derefter til at beregne et tal, der er kendt som en Agatston-score. Denne score repræsenterer en kombination af det samlede areal af kalkaflejringer i dine arterier og kalkens tæthed.
En Agatston-score på nul indikerer, at der ikke er noget kalk til stede i hjertet og en lav sandsynlighed for fremtidige hjerteanfald. En score på mellem 100 og 300 indikerer moderat plakplakplacering og en relativt høj risiko for at få et hjerteanfald eller udvikle en hjertesygdom inden for de næste tre til fem år. En score på over 300 angiver en meget høj risiko for hjerteanfald og sygdom.
“Vi ved, at jo højere calciumscoren er, jo større er sandsynligheden for vaskulære hændelser i de næste fem år”, siger Dr. Blaschke. “Problemet er, at omkring to tredjedele af de vaskulære hændelser i USA sker hos personer, der ikke tidligere har haft diagnosticeret koronar sygdom eller slagtilfælde, og som kvalificerer sig som lav til mellemliggende risiko i henhold til vores nuværende tilgængelige modeller. Som sådan giver en kalciumscore os et reelt vindue ind i vores patienters fremtid.”
Når den kombineres med andre helbredsoplysninger, kan din læge bruge din score til at udarbejde en behandlingsplan for at reducere din risiko, herunder eventuelle nødvendige mediciner eller livsstilsændringer. Nogle undersøgelser har vist, at en hjertescanning kan være en motiverende faktor for personer med moderat risiko til at foretage livsstilsændringer og følge behandlingsplaner, herunder motion, fornuftig kost, kontrol af blodtrykket og vægtkontrol.
For patienter med en forhøjet kalkscore anbefales typisk en aggressiv medicinsk behandling for at kontrollere blodtrykket, forhindre plakfremskridt og sænke inflammation i arterierne. Patienter med en meget høj kalkscore vil ofte blive anbefalet en mere aggressiv behandling og kan endda kræve stresstest eller andre hjerteundersøgelser.
INTEGRIS HeartScan
INTEGRIS er stolt af at kunne tilbyde hjertescanninger ved hjælp af 320 Aquilion One computerteknologi (CT)-scanner. Efter en INTEGRIS HeartScan vil din læge være i stand til at studere et tredimensionelt billede af dit hjerte sammen med blodgennemstrømning og funktion, hvilket gør det muligt at reducere den tid, der er nødvendig for at diagnosticere hjertesygdomme, fra dage til blot få minutter.
En HeartScan til 50 $ fra det avancerede INTEGRIS-billeddannelsessystem kan give dig en præcis måling af kalkaflejringen i dine arterier. Ring 405-946-2273 i dag for at bestille tid til en HeartScan.