Meningokokokkonjugatvacciner

jun 24, 2021
admin

Neisseria meningitidis er en af de vigtigste årsager til bakteriel meningitis og sepsis i USA, Europa og i mange andre dele af verden, herunder dele af Afrika syd for Sahara (kendt som det afrikanske ‘meningitisbælte’). Der er > 500 000 tilfælde af meningokoksygdom om året med et anslået dødstal på 135 000 på verdensplan. Ca. 10-15 % af de overlevende får en betydelig morbiditet i form af neurologiske følgevirkninger, herunder høretab, taleforstyrrelser, tab af lemmer, mental retardering og lammelser. Sygdommen er normalt forårsaget af N. meningitidis serogrupper A, B, C, Y eller W-135. Forebyggelse af meningokoksygdom omfatter isolation, kemoprofylakse og vaccination med tilgængelige polysaccharidvacciner. De polysaccharidvacciner mod meningokokker (dvs. A og C; A, C og W-135; eller A, C, Y og W-135), der oprindeligt blev udviklet i 1970’erne, er imidlertid generelt svagt immunogene hos børn eller kræver gentagne doser og giver ikke langvarig immunitet. Konjugatvaccine-teknologien er blevet anvendt med stor succes i børnevacciner til forebyggelse af andre bakterielle meningitis-patogener, herunder vacciner mod Haemophilus influenzae serotype b (Hib) og for nylig de syv- og ni-valente konjugatpneumokokvacciner. Nyligt frigivne meningokokkonjugatvacciner mod N. meningitidis serogruppe C har været meget effektive hos små børn og unge med minimale bivirkninger. Konjugatvacciner mod andre vigtige meningokokserogrupper (f.eks. N. meningitidis serogruppe A, der er ansvarlig for de store pandemiske udbrud og størstedelen af sygdommen i Afrika syd for Sahara, og serogrupperne Y og W-135) er under udvikling og har sammen med serogruppe C-konjugaterne potentiale til at få en betydelig indvirkning på den verdensomspændende sporadiske og epidemiske meningokoksygdom. Jagten på en effektiv vaccine mod meningokokker af serogruppe B er stadig vanskelig at finde. I dette manuskript gennemgås de konjugerede meningokokvacciner og deres potentiale for forebyggelse af meningokoksygdomme.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.