Lichen planus
Hvad er lichen planus?
Det er en tilstand, der enten forårsager betændelse og erosive forandringer eller pletter af fortykket hud.
Det smitter ikke. Du kan ikke få den fra eller give den til andre.
Det er ikke en type kræft.
Det kan forekomme på alle dele af kroppen, såsom:
- Vulve og vagina
- Gummer eller indersiden af munden (oral lichen planus)
- Hud eller hovedbund
Hvem får lichen planus?
Alle personer kan få lichen planus. Det ses oftest hos voksne i den midaldrende alder.
Lichen planus i vulva og vagina forekommer oftere hos kvinder i den fødedygtige alder.
Kvinder får oftere lichen planus i munden end mænd.
Hvad er årsagen til lichen planus?
Årsagen er ukendt.
Det kan skyldes en allergisk eller autoimmun sygdom. Antistoffer dannes af kroppen for at bekæmpe infektioner. Ved lichen planus angriber antistofferne normal hud og normalt væv og forårsager skade.
Somme lægemidler kan forårsage et udslæt, der ligner lichen planus. Sørg for at fortælle din læge om al den medicin, du tager.
Hvad er tegnene?
Vaginale tegn er:
- Mere vaginalt udflåd end normalt, som ikke bliver bedre med efter behandling for vaginitis. Udflåd er ofte:
- Klæbende
- Gul
- Grøn
- Og/eller blodig
- Rødme, ømhed, svie og rå hud
- Blødning og/eller smerter ved samleje
- Sårdannelse, som kan medføre, at skeden forkortes, indsnævres eller lukkes
- Pletter af fortykket hud
Disse ændrer sig fra kvinde til kvinde. De kan være milde til alvorlige.
Mundesår kan:
- Være ømme eller smertefulde (milde tilfælde forårsager måske ikke smerte)
- Være på siderne af tungen, på indersiden af kinden eller på tandkødet
- Formere linjer i et spidsnettet netværk
- Føre til mundtørhed
Hudsår:
- Ofte forekommer de på indersiden af håndleddet, benene, torsoen eller kønsorganerne
- Er meget kløende
- Har lige sider (symmetriske) og skarpe kanter
- Kan være alene eller i klynger, ofte på stedet for en hudskade
- Kan være dækket af tynde hvide striber eller kradsemærker
- Er skinnende eller skællende
- Har en mørk, violet farve
- Kan føre til blærer eller sår
Hvordan diagnosticeres det?
En udbyder vil kigge efter hudforandringer, der ofte findes ved lichen planus.
Vaginal udflåd testes.
En biopsi eller en lille hudprøve kan være nødvendig for at bekræfte.
Hvordan behandles det?
Det har tendens til at være en langvarig tilstand. Symptomerne kan ofte holdes under god kontrol, når de behandles. Hav regelmæssig opfølgning med din behandler.
Vulvar/vaginal lichen planus kan behandles med:
- Følg retningslinjerne for pleje af vulvarhuden.
- Steroide salver, cremer eller vaginalindlæg
- Sæt dem på de berørte områder efter anvisning.
- Disse vil hjælpe med at mindske ømhed, svie, rødme og udflåd.
- Forsigtig: Brug kun som foreskrevet af din læge. Overforbrug kan medføre udtynding af huden. Dette vil gøre problemet værre i stedet for at hjælpe det.
- Tacrolimus (Protopic) salve
- Sæt det på de berørte områder, som ordineret.
- Det hjælper med at mindske immunresponset ved hudsygdomme.
- Forsigtig: Brug kun som ordineret af din læge. Det kan give en let brændende fornemmelse.
- Pimecrolimus (Elidel)-creme
- Denne creme indgives i skeden med en applikator.
- Det hjælper med at mindske immunresponset ved hudsygdomme.
- Forsigtig: Brug kun som foreskrevet af din læge. Det kan give en let brændende fornemmelse.
- Vaginale dilatatorer eller samleje:
- Din udbyder vil lære dig at bruge dilatatorer, hvis du vælger at bruge denne metode.
- Dette forhindrer et fald i skedenes længde eller dybde på grund af ardannelse. Det strækker huden forsigtigt.
Lichen planus i munden kan behandles med:
- Tacrolimus/steroide salver, cremer eller opløsninger
- Pimecrolimus
Din behandler kan også rådføre sig med tandlæge.
Omkring halvdelen af kvinderne med vulvar/vaginal lichen planus har også oral lichen planus.