• Hovedsageligt fundet i velkendt yoghurtdrik
• Vel klinisk afprøvet mod diarré
• Anvendt i forskning mod fordøjelsesinfektioner

Lactobacillus casei er en af de mange arter, der hører til Lactobacillus-slægten. Fra april 2020 er L. casei officielt blevet omklassificeret til Lacticaseibacillus casei, så det fulde stamme-navn kan også omtales som Lacticaseibacillus casei Shirota (Zheng J et al., 2020). Stammer fra denne særlige art er ofte til stede i fermenterede fødevarer såsom surkål og yoghurt, og Lactobacillus casei Shirota-stammen findes typisk i kommercielt tilgængelige yoghurtdrikke.

Stammen er blevet undersøgt i vid udstrækning for at udforske dens potentiale til at tilbyde støtte for en lang række sundheds- og fordøjelsestilstande, herunder immunfunktion, infektiøs diarré og funktionelle tarmsygdomme såsom irritabel tarmsyndrom (IBS).

I særdeleshed er Lactobacillus casei Shirota blevet undersøgt i forhold til at lindre diarré forårsaget af ukendte tarminfektioner, kendte infektioner som Clostridium difficile og Helicobacter pylori, vira som norovirus og rotavirus og antibiotika.

Lactobacillus casei Shirota – Sikkerhed og overlevelse

Lactobacillus casei Shirota indeholdende fermenterede mælkeprodukter er blevet indtaget i flere årtier. L. casei Shirota’s evne til at overleve i tarmen er blevet testet i adskillige undersøgelser på mennesker. En undersøgelse viste, at indtagelse af L. casei Shirota-fermenteret mælk (100 ml indeholdende 1 milliard cfu, tre gange dagligt i fire uger) resulterede i en stigning i Lactobacillus-tallet (10 millioner cfu/g) i fæces, hvilket tyder på, at denne stamme kan overleve i tarmmiljøet (Spanhaak, S. et al., 1998). Efter indtagsperioden faldt niveauerne af L. casei Shirota imidlertid og vendte tilbage til deres tilstand før indgrebet inden for 2 uger. I en anden undersøgelse blev overlevelsen af L. casei Shirota testet ved hjælp af både dyrkning og et stamme-specifikt monoklonalt antistof til identifikation af de dyrkede kolonier (ELISA) (Tilley, L. et al., 2014). Antallet af levedygtige Lactobacillus casei Shirota i fæces viste sig at stige ved indtagelse af den fermenterede mælkedrik, der indeholdt L. casei Shirota, og faldt under udskylning. Mai, T. et al., (2017) påviste den gastrointestinale overlevelse af L. casei Shirota hos 26 sunde vietnamesiske voksne, når en fermenteret mælkedrik indeholdende 100 millioner cfu/ml af Lactobacillus casei-stammen blev indtaget dagligt i 14 dage. Efter 1 og 2 ugers indtagelse blev L. casei Shirota genfundet fra alle 26 fæcesprøver med et gennemsnit på henholdsvis 50 millioner og 54 millioner CFU/g fæces. En anden undersøgelse udført i en asiatisk befolkning viste, at der blev påvist niveauer af L. casei Shirota på ca. 6,6 ± 0,6 log10 CFU/g i fæces hos alle frivillige efter indtagelse af fermenteret mælk indeholdende L. casei Shirota (1 milliard cfu dagligt) i ti dage (Utami, T. et al., 2015).

Lactobacillus casei Shirota indtages som en fødevare af forbrugere verden over dagligt, og med dette følger et vist niveau af formodet sikkerhed. Vi kan også se på klinisk dokumentation for at få en vurdering af dets sikkerhed. Et forsøg undersøgte sikkerheden af denne stamme i en særlig sårbar gruppe af børn på den pædiatriske intensivafdeling i Storbritannien (Srinivasan, R. et al., 2006). Otteogtyve forsøgspersoner blev randomiseret til at modtage L. casei Shirota i en dosis på 10 millioner cfu/dag i tre delte doser via en nasogastrisk sonde i højst fem dage. Sikkerheden blev vurderet ved at lede efter tegn på translokation af denne stamme i kulturer fra forsøgspersoner, og der blev ikke fundet nogen af dem. Desuden blev der ikke rapporteret nogen åbenlyse bivirkninger eller uønskede hændelser. Vi kan se af denne undersøgelse i en sårbar gruppe, at brugen af L. casei Shirota forekommer sikker og veltolereret, og derfor kan vi hos ellers raske personer være sikre på en god sikkerhedsprofil.

Lactobacillus casei Shirota og forebyggelse af antibiotika-associeret diarré og mave-tarm-infektion

Antibiotika er meget anvendte lægemidler, men har ofte ubehagelige bivirkninger, såsom antibiotika-associeret diarré (AAD). Brugen af dem er også forbundet med en øget risiko for Clostridium difficile-infektion (CDI). Man mener, at infektionerne opstår på grund af antibiotikas negative virkninger på den delikate balance i tarmfloraen. Lactobacillus casei Shirota er blevet anvendt i forskellige undersøgelser for at vurdere dets potentiale til at bevare balancen i floraen og muligvis forebygge diarrésymptomer.

Med dette fokus blev der i et stort forsøg observeret 678 hospitalspatienter, som tog en bred vifte af forskellige antibiotika. Med henblik på undersøgelsen blev forsøgspersonerne delt op i to grupper: De i behandlingsgruppen fik Lactobacillus casei Shirota i en fermenteret drik, og de i kontrolgruppen fik placebo, både under deres antibiotikabehandling og i tre dage efter. Resultaterne viste, at indgreb med Lactobacillus casei Shirota reducerede det antibiotikainducerede fald i mængden af samlede tarmbakterier og Bifidobacterium, der blev observeret i placebogruppen. Lactobacillus casei Shirota-interventionen øgede også niveauet af Lactobacillus-bakterier (Pirker et al., 2012).

I en anden enkeltstående kohorte-kontrolundersøgelse af 66 patienter med Clostridium difficile-infektion (CDI) blev det forsøgt at afgøre, om Lactobacillus casei Shirota kunne bidrage til at forebygge eller lindre Clostridium difficile-infektion (CDI). Forsøgspersonerne blev alle behandlet med enten antibiotika alene eller antibiotika og probiotika (L. casei Shirota). Det blev bemærket, at recidivet af CDI var meget lavere i den probiotiske gruppe, hvilket tyder på, at stammen L. casei Shirota kan bidrage til at reducere recidivet af Clostridium difficile-infektion (Lee L.Y.W., 2013).

I en japansk undersøgelse, der blev udført ved hjælp af 77 ældre patienter i et plejehjem, forsøgte man at afgøre, om et probiotisk tilskud kunne reducere risikoen for udbrud af viral gastroenteritis. I løbet af undersøgelsen fik halvdelen af deltagerne en fermenteret drik, der indeholdt Lactobacillus casei Shirota, og den anden halvdel fik en placebodrik, og tilskuddet fandt sted i løbet af vintermånederne. Resultaterne viste, at de, der fik probiotikaet, havde færre febersymptomer sammenlignet med dem, der fik placebo. Mens forekomsten af norovirus var uændret, viste afføringsprøver en signifikant stigning i tilstedeværelsen af Bifidobacterium og Lactobacillus efter en måned på probiotika. Især efter to måneders tilskud var der et fald i niveauerne af de overvejende patogene bakteriegrupper Enterobacteriaceae og Pseudomonas (Nagata et al., 2011).

Lactobacillus casei Shirota blev også afprøvet på en gruppe ældre personer med norovirus gastroenteritis på et plejehjem for at undersøge, om brugen af et probiotikum kunne bidrage til at normalisere tarmbevægelser og forbedre infektionskontrollen. Der var tale om et placebokontrolleret forsøg med 35 deltagere i hver gruppe. Der blev set en signifikant forskel i tarmmikrobiotaen, herunder en reduktion i antallet af destruktive bakterier som Clostridium difficile, en forbedring af tarmbevægelser og en reduktion af feber i probiotikagruppen sammenlignet med placebogruppen (Nagata S, et al. 2016).

Lactobacillus casei Shirota og forstoppelse

Det er efterhånden veldokumenteret, at en sund balance af tarmbakterier er vigtig for forebyggelse og lindring af forstoppelse. Forskning har vist, at både typerne og niveauerne af tarmfloraen hos forstoppede mennesker adskiller sig fra dem, der typisk findes hos raske mennesker (Quigley E.M., 2011). De gavnlige bakteriers evne til at producere kortkædede fedtsyrer og metabolisere galdesalte har også stor betydning for at opretholde en regelmæssig og effektiv afføringstransit.

For at teste virkningerne af probiotisk tilskud på forstoppelsessymptomer blev der i et dobbeltblindet, placebokontrolleret, randomiseret forsøg anvendt 120 voksne patienter fra belgiske lægepraksisser, som alle var blevet diagnosticeret med mild forstoppelse. Der var en fire ugers interventionsperiode, hvor en behandlingsgruppe fik tilskud af en fermenteret mælkedrik indeholdende Lactobacillus casei Shirota, mens en kontrolgruppe fik en placebodrik. Resultaterne viste, at sammenlignet med placebogruppen oplevede deltagerne, der indtog den probiotiske L. casei Shirota-drik, en betydelig forbedring af afføringskonsistensen, idet deres afføring blev blødere og lettere at aflevere. Der blev også fundet levedygtige Lactobacillus casei Shirota i deres afføringsprøver (Tilley et al., 2014).

L. casei Shirota-stammen blev også afprøvet i en dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse, som blev gennemført over en fireugers periode med 70 voksne med kronisk forstoppelse. Alle forsøgspersonerne havde oplevet symptomer på forstoppelse, flatulens og oppustethed. Forsøgspersonerne blev randomiseret til at modtage enten placebo eller en probiotisk drik, der indeholdt Lactobacillus casei Shirota. Resultaterne viste, at 89 % af den probiotiske gruppe oplevede en forbedring af forstoppelsessymptomer og afføringskonsistens sammenlignet med 56 % af placebogruppen; der blev dog ikke observeret nogen ændring i flatulens- eller oppustethedssymptomer (Koebnick et al., 2003).

Andre relevante undersøgelser: Cassani E. et al., (2011), Krammer H.J. et al., (2011), Matsumoto K. et al., (2010), Matsumoto K. et al., (2006), Sakai T. et al., (2011), Sakai T. et al., (2015), Shioiri T. et al., (2006), Tilley L. et al., (2014), Van den Nieuwboer M. et al, (2015).

Lactobacillus casei Shirota og irritabel tarmsyndrom (IBS)

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er et paraplybegreb, der bruges til at diagnosticere dem, der lider af et utal af gastrointestinale symptomer. Disse omfatter mavesmerter, oppustethed, diarré, forstoppelse og flatulens, selv om symptomerne kan variere. Ætiologien for IBS er stadig relativt ukendt; men mikrobiel ubalance og bakteriel overvækst i tyndtarmen (SIBO) menes at være faktorer i udviklingen af IBS-symptomer. Derfor undersøges brugen af probiotika som en nyttig intervention.

I et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg med 80 patienter med IBS blev virkningerne af probiotikatilskud på deres symptomer undersøgt. En probiotisk drik indeholdende Lactobacillus casei Shirota blev administreret til forsøgspersonerne over en otte ugers periode. Resultaterne viste en forbedring på 30 % af de klinisk relevante IBS-symptomer hos dem, der tog probiotikaet (Thijssen A.Y. et al., 2011).

Andre relevante undersøgelser: Barrett I.S. et al., (2008).

Lactobacillus casei Shirota og pædiatrisk diarré

Diarrésymptomer er særligt bekymrende, når de forekommer hos små børn, da de let kan blive dehydreret af vedvarende løs afføring. Let anvendelige interventioner til forebyggelse af diarré er derfor af særlig interesse for forskere, og probiotika er blevet undersøgt som en mulig løsning.

En meget stor dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse, der omfattede 3758 børn, der boede i et slumsamfund i Indien, forsøgte at evaluere dette potentiale. Hver dag i 12 uger fik de frivillige børn i 12 uger enten en probiotisk drik, der indeholdt Lactobacillus casei Shirota (LcS), eller en placebodrik. Efter at have vurderet resultaterne konkluderede forfatterne til undersøgelsen, at probiotika tilsyneladende reducerede risikoen for diarré med 14 %, og at denne bakteriestamme kunne bidrage til at reducere forekomsten af symptomer hos børn, der lever i et højrisikomiljø, betydeligt (Sur D. et al., 2010).

Lactobacillus casei Shirota og immunitet

Der menes at være flere måder, hvorpå probiotika kan bidrage til at modulere immunsystemet, og som du vil se af dem, der er præsenteret i denne database, kan forskellige stammer have en effekt på forskellige aspekter af immunfunktionen. Lactobacillus casei Shirota har vist sig at øge aktiviteten af naturlige dræberceller (NK), som er store lymfocytter, der er en del af det medfødte immunsystem. De cirkulerer i blodet og retter sig mod unormale celler som f.eks. visse tumorceller og virusinficerede celler.

Denne gavnlige virkning blev påvist i en dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse med 72 italienske arbejdende rygere fra arbejderklassen. I løbet af den tre ugers forsøgsperiode fik halvdelen af forsøgspersonerne et probiotisk tilskud indeholdende Lactobacillus casei Shirota, og den anden halvdel fik placebo. De personer, der tog probiotikaet, havde en signifikant øget NK-aktivitet, som ellers ville være blevet nedsat på grund af cigaretrygning (Reale M. et al., 2011).

Salivary immunoglobulin A (s-IgA) er et slimhindeantistof, der spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af vores krop mod infektioner i de øvre luftveje (URTI). Nedsat produktion af dette antistof synes at være forbundet med fysisk eller psykisk stress, og lave s-IgA-niveauer findes hos personer, der lider af tilbagevendende infektioner. Undersøgelser udført med Lactobacillus casei Shirota hos atleter har vist, at indtagelse af dette probiotikum kan bidrage til at opretholde spyt IgA-niveauet og dermed reducere forekomsten af forkølelser.

I et dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg udført i vintermånederne blev 84 meget aktive personer randomiseret til at modtage enten et probiotikum indeholdende Lactobacillus casei Shirota eller et placebo. Resultaterne viste, at s-IgA-koncentrationen var forhøjet i den probiotiske gruppe sammenlignet med placebo (og baseline-resultater). Forfatterne konkluderede, at regelmæssig indtagelse af Lactobacillus casei Shirota synes at reducere hyppigheden af URTI hos atleter, hvilket kan være relateret til en bedre vedligeholdelse af spyt IgA-niveauet (Gleeson M. et al., 2011).

Andre relevante undersøgelser: Cats A. et al., (2003), Chiba Y. et al., (2010), Dong et al., (2013), Eguchi S. et al., (2010), Falasca K. et al., (2015), Fujita R. et al., (2013), Gleeson M. et al., (2011), Kanazawa H. et al., (2005), Man E.R. et al.., Matsuzaki T., et al., (2005), Morimoto K. (2005), Motoori M. et al., (2015), (2013), Nagao F. (2000), Nagata S. et al., (2016), Sgouras D., et al., Shida K., (2011), Shida K. et al., (2006a), Shida K. et al., (2006b), Stadbauer V. et al., (2008), Sugawara G. et al., (2006), (2004), Takeda K., (2007), Thomson C.H. et al., (2012), Wong S. et al., (2015), Wong S. (2014), Yasuda E., (2008).

Lactobacillus casei Shirota og allergier

Det antages, at allergisymptomer begynder at være et tegn på et ubalanceret immunsystem. En allergisk reaktion skyldes en ubalance mellem Th1:Th2-celler, hvilket medfører en overreaktion på harmløse stoffer, der resulterer i symptomer som f.eks. rhinitis, eksem, astma osv. Det har vist sig, at spædbørn med allergi ofte har en ubalanceret tarmmikrobiota med et højere antal Clostridia, færre Bifidobakterier og med arter, der er mere typiske for dem hos voksne.

I en randomiseret dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse forsøgte man at undersøge virkningerne af Lactobacillus casei Shirota hos patienter med allergisk rhinitis udløst af japansk cedertræspollen (JCP). I en periode på otte uger fik forsøgspersoner i behandlingsgruppen fermenteret mælk indeholdende L. casei Shirota, mens forsøgspersonerne i kontrolgruppen fik placebo. Kliniske symptomer og immunologiske parametre blev overvåget og sammenlignet mellem de to grupper, og det blev bemærket, at selv om de probiotiske kosttilskud ikke forhindrede allergisymptomerne, så de ud til at reducere næsesymptomerne (Tamura et al., 2007)

I et dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg undersøgte man en mulig rolle for Lactobacillus casei Shirota (LcS) i moduleringen af sæsonbestemt allergisk rhinitis (SAR). Denne lille undersøgelse observerede 20 frivillige, som blev opdelt i behandlings- og kontrolgrupper. I løbet af en periode på fem måneder fik forsøgspersonerne i behandlingsgruppen en mælkedrik fermenteret med Lactobacillus casei Shirota, mens kontrolgruppen fik en almindelig mælkedrik med placebo. Ændringer i immunstatus blev overvåget og dokumenteret i hver gruppe, og resultaterne viste, at de i den probiotiske gruppe udviste en betydelig reduktion i niveauerne af antigeninduceret IL-5-, IL-6- og IFN-gamma-produktion sammenlignet med frivillige, der fik placebotilskud. Derudover steg niveauet af specifik IgG og IgE faldt i behandlingsgruppen, og forfatterne til undersøgelsen konkluderede, at probiotikaet bidrog til at modulere immunresponserne ved allergisk rhinitis og kunne bidrage til at reducere symptomernes sværhedsgrad (Ivory et al., 2008).

Andre relevante undersøgelser: Akoglu et al., (2015), Almeida C. et al., (2012), Bian L. (2011), Braga T. et al., (2011), Candy D. et al., (2001), Endo H, et al., (2011), Fujimori S. et al., (2007), Mitsuyama K. et al., (2008), Shimizu M. et al., (2012), Tsuji H. et al., (2014), Wong S. et al., (2014), Wong S. et al, (2015).

Lactobacillus casei Shirota og stress

Stress er et stadig mere almindeligt problem i den moderne verden, og lægerne bliver oversvømmet med anmodninger om løsninger til at hjælpe med at håndtere de ofte meget invaliderende symptomer på angst og depression. På grund af bivirkningerne ved medicinering undersøges mulighederne for de bedste naturlige hjælpemidler, og på grund af den stadig mere veldokumenterede forbindelse mellem tarmsundhed og mental sundhed er der stor interesse for en rolle for probiotika i håndteringen af mental sundhed.

I et dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg blev 50 medicinstuderende testet for at påvise virkningerne af den probiotiske Lactobacillus casei Shirota (LcS) stamme på de psykologiske og fysiske stressreaktioner, der udløses, når de foretager en eksamen. I forbindelse med en stigning i angst, der blev oplevet en dag før eksamen, blev det kun i placebogruppen konstateret, at spytkortisol- og plasmaniveauerne af L-tryptofan var signifikant forhøjede i forbindelse med en stigning i angst. To uger efter undersøgelsen havde Lactobacillus casei Shirota-gruppen desuden signifikant højere serotoninniveauer i afføringen end placebogruppen, hvilket tyder på en højere produktion af denne neurotransmitter (et lavt serotoninniveau er forbundet med angst). Det blev også bemærket, at forekomsten af forkølelses- og mavesymptomer var signifikant lavere i Lactobacillus casei Shirota-gruppen end i placebogruppen i perioden før undersøgelsen. Disse resultater tyder på, at daglig indtagelse af fermenteret mælk indeholdende Lactobacillus casei Shirota kan give fordele til forebyggelse af stressrelaterede fysiske symptomer hos raske forsøgspersoner, der er udsat for traumatiske situationer (Kato-Katoaka A. et al., 2016)

Et andet forsøg af de samme forfattere blev gennemført på 23 forsøgspersoner i 8 uger før en eksamen for at teste, om Lactobacillus casei Shirota kunne bidrage til at reducere stressrelaterede fordøjelsessymptomer. En kontrolgruppe bestod af 24 studerende, som fik placebo. Det viste sig, at probiotikaet bidrog til at bevare diversiteten af tarmbakterier og reducerede mavesymptomer på stress (Kato-Katoaka A. et al., 2016).

Lactobacillus casei Shirota og udryddelse af Helicobacter pylori

Selv om Helicobacter pylori er en almindelig beboer i menneskekroppen, anses den for at være et patogen, fordi den hos nogle personer kan forårsage kronisk betændelse i mavesækken, hvilket fører til udvikling af mavesår. Bakterien ligger i dvale i maveslimhinden uden at forårsage symptomer, medmindre omstændighederne tillader den at formere sig og forårsage infektion. Det er en af de mest almindelige årsager til mavesår, og den behandles normalt med en trippelbehandling, der omfatter to forskellige typer antibiotika og en protonpumpehæmmer. Da denne bakterieart kan trække sig tilbage i mavesækken for at undslippe virkningerne af medicinen, er behandlingen ikke altid 100 % effektiv, og probiotika er blevet overvejet som et naturligt supplement til konventionel medicin for at øge behandlingens succes.

I et randomiseret sammenlignende forsøg blev det undersøgt, om der kan være en fordel ved at tilføje et probiotikum i trippelbehandlingsprotokollen. Lactobacillus casei Shirota var den valgte stamme og blev administreret sammen med den konventionelle trippelbehandling til forsøgspersoner, der modtog antibiotikabehandling for H. pylori-infektion. Baseret på målinger af åndedrætstest blev der opnået udryddelse af H. pylori hos 29 ud af 31 af de forsøgspersoner, der fik probiotikaet (94 %), sammenlignet med 25 ud af 33 forsøgspersoner i kontrolgruppen (76 %) (Sahagún-Flores J.E. et al., 2007).

Lactobacillus casei Shirota og mundhygiejne

Selv om den højeste koncentration af de bakterier, vi lever i, findes i tarmene, bliver betydningen af en sund og afbalanceret flora i alle dele af kroppen nu fremhævet. Sammensætningen af mundfloraen og dens betydning for god mundhygiejne er ved at blive bredt anerkendt, og i løbet af det seneste årti eller deromkring er man begyndt at overveje en rolle for probiotika i opretholdelsen af mundhygiejne.

En undersøgelse fra 2013 vurderede fordelene ved denne probiotiske stamme for mundhygiejne. Forsøgspersoner fik en probiotisk drik, der indeholdt Lactobacillus casei Shirota, i en periode på fire uger. Mens der ikke blev konstateret nogen signifikante ændringer i populationerne af mundfloraen, blev der observeret en midlertidig og indtagelsesafhængig tilstedeværelse af L. casei Shirota LcS-bakteriestammen. Undersøgelsesforfatterne mente, at denne undersøgelse kunne bane vejen for fremtidige undersøgelser med fokus på brugen af probiotika til at støtte personer, der var i større risiko for oral infektion, da man mente, at probiotikaet kunne reducere niveauet af patogener i mundfloraen (Sutula J. et al., (2013).

Autorer:

Authors: Oplysninger om denne stamme blev indsamlet af Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, Ernæringsterapeut; og Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) Ernæringsterapeut.

Sidst opdateret:

25. maj 2020

Da nogle egenskaber & fordele ved probiotika kan være stamme-specifikke, giver denne database endnu mere detaljerede oplysninger på stamme-niveau. Læs mere om de stammer, som vi har inkluderet fra denne slægt nedenfor.

Lactobacillus acidophilus-stammer: Lactobacillus acidophilus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Lactobacillus casei-stammer: Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum-stammer: Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum-stammer: Lactobacillus plantarum LP299v.

Lactobacillus reuteri stammer: Lactobacillus plantarum LP299v.

Lactobacillus reuteri stammer: Lactobacillus reuteri Protectis og Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus stammer: Lactobacillus reuteri Protectis og Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus stammer: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® og Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Lactobacillus paracasei stammer: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® og Lactobacillus rhamnosus Rosell-11: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

For yderligere oplysninger og den seneste forskning om probiotika kan du besøge Probiotic Professionals sider.