Kræftens epidemiologi

dec 11, 2021
admin
Nye kræftdiagnoser i England i 2012

I USA er kræft den næststørste dødsårsag efter hjerte-kar-sygdomme; i Storbritannien er det den største dødsårsag. I mange udviklingslande synes kræftforekomsten (i det omfang den kan måles) at være meget lavere, sandsynligvis på grund af de højere dødsrater som følge af infektionssygdomme eller skader. Med den øgede kontrol med malaria og tuberkulose i nogle lande i den tredje verden forventes kræftforekomsten at stige; i det østlige Middelhavsområde forventes kræftforekomsten f.eks. at stige med 100-180% i de næste 15 år på grund af den øgede forventede levealder, en stigende andel af ældre mennesker og den vellykkede kontrol med børnesygdomme. Dette kaldes den epidemiologiske overgang i epidemiologisk terminologi.

Kræftepidemiologien afspejler nøje spredningen af risikofaktorer i forskellige lande. Hepatocellulært karcinom (leverkræft) er sjældent i Vesten, men er den vigtigste kræftform i Kina og nabolandene, sandsynligvis på grund af den endemiske forekomst af hepatitis B og aflatoksin i denne befolkning. På samme måde er forekomsten af lungekræft steget parallelt med, at tobaksrygning er blevet mere udbredt i forskellige lande i den tredje verden.

IndienRediger

I henhold til det nationale kræftregisterprogram under India Council of Medical Research (ICMR) dør mere end 1 300 indere hver dag af kræft. Mellem 2012 og 2014 steg dødeligheden som følge af kræft med ca. 6 %. I 2012 var der 478.180 dødsfald ud af 2.934.314 anmeldte tilfælde. I 2013 var der 465 169 dødsfald ud af 3 016 628 tilfælde. I 2014 døde 491.598 mennesker ud af 2.820.179 tilfælde.Ifølge Population Cancer Registry of Indian Council of Medical Research er forekomsten og dødeligheden af kræft højest i den nordøstlige del af landet. Brystkræft er den mest almindelige, og mavekræft er den førende dødsårsag som følge af kræft for befolkningen som helhed. Brystkræft og lungekræft dræber henholdsvis flest kvinder og mænd.

CanadaRediger

I Canada er kræft i 2007 den hyppigste dødsårsag og bidrager med 29,6 % af alle dødsfald i landet. Den næsthøjeste dødsårsag er hjerte-kar-sygdomme, der resulterer i 21,5 % af alle dødsfald. I 2011 var prostatakræft den mest almindelige form for kræft hos mænd (ca. 28 % af alle nye tilfælde) og brystkræft den mest almindelige hos kvinder (også ca. 28 % af alle nye tilfælde)

Den hyppigste dødsårsag hos både mænd og kvinder er lungekræft, som bidrager til 26,8 % af alle kræftdødsfald. Statistikker viser, at mellem 20 og 50 år er forekomsten af kræft højere blandt kvinder, mens den efter 50-årsalderen stiger hos mænd. Ifølge forudsigelser fra Canadian Cancer Society vil der med tiden ske en stigning i forekomsten af kræft hos både mænd og kvinder. Kræft vil således fortsat være et vedvarende problem i de kommende år.

USARediger

I USA er kræft ansvarlig for 25 % af alle dødsfald og 30 % af disse skyldes lungekræft. Den hyppigst forekommende kræftform hos mænd er prostatakræft (ca. 25 % af de nye tilfælde) og hos kvinder er brystkræft (også ca. 25 %). Kræft kan forekomme hos børn og unge, men det er ualmindeligt (ca. 150 tilfælde pr. million i USA), og leukæmi er det mest almindelige. I det første leveår er forekomsten ca. 230 tilfælde pr. million i USA, og det mest almindelige er neuroblastom. Data fra 2004 til 2008 i USA viser, at den samlede aldersjusterede incidens af kræft i USA er ca. 460 tilfælde pr. 100 000 mænd og kvinder pr. år.

Kræft er ansvarlig for ca. 25 % af alle dødsfald i USA og er et stort folkesundhedsproblem i mange dele af verden. Statistikkerne nedenfor er skøn for USA i 2008 og kan variere betydeligt i andre lande. De omfatter ikke basalcelle- og pladecelle hudkræft og carcinoma in situ andre steder end i urinblæren. Som det fremgår, tegner bryst-/prostatakræft, lungekræft og kolorektal cancer sig for ca. halvdelen af kræftforekomsten. Det samme gælder for kræftdødeligheden, men med lungekræft i stedet for bryst-/prostatakræft som den vigtigste årsag.

I 2016 skønnes det, at der vil blive diagnosticeret 1 685 210 nye tilfælde af kræft i USA, og 595 690 mennesker vil dø af sygdommen.

  • De mest almindelige kræftformer hos mænd i USA, efter forekomst

  • hos mænd i USA, efter dødelighed

  • hos kvinder i USA, efter forekomst

  • hos kvinder i USA, efter dødelighed

Han Hun
mest almindelig (efter forekomst) mest almindelig (efter dødelighed) mest almindelig (efter dødelighed) mest almindelig (efter forekomst) mest almindelig (efter dødelighed)
prostatakræft (25 %) lungekræft (31 %) brystkræft (26 %) lungekræft (26 %)
lungekræft (26 %)
lunge kræft (15%) prostatakræft (10%) lungekræft (14%) brystkræft (15%)
kolorektalkræft (10%) kolorektalkræft (8%) kolorektalkræft (10%) colorektal cancer (9%)
blærekræft (7%) bugspytkirtelkræft (6%) endometriekræft (7%) bugspytkirtelkræft (6%)
ikkeHodgkin lymfom (5%) lever & intrahepatisk galdegang (4%) ikke-Hodgkin lymfom (4%) æggestokkræft (6%)
hudmelanom (5%) leukæmi (4%) skjoldbruskkirtelcancer (4%) ikke-Hodgkin lymfom (3%)
nyrekræft (4%) spiserørskræft (4%) hudmelanom (4%) leukæmi (3%)
kræft i mund og svælg (3%) blærekræft (3%) kræft i æggestokkene (3%) kræft i livmoderen (3%)
leukæmi (3%) ikkeHodgkin lymfom (3%) nyrekræft (3%) lever & intrahepatisk galdegang (2%)
bugspytkirtelkræft (3%) nyrekræft (3%) leukæmi (3%) hjerne og andre nervesystem (2%)
andre (20%) andre (24%) andre (22%) andre (25%)

Incidens af en anden kræftsygdom hos overlevendeRediger

I den udviklede verden, vil en ud af tre mennesker udvikle kræft i løbet af deres levetid. Hvis alle kræftpatienter overlevede, og kræft opstod tilfældigt, ville den normale chance for at udvikle en anden primær kræftsygdom i livet (ikke den første kræftsygdom, der spredes til et nyt sted) være en ud af ni. Kræftoverlevende har imidlertid en øget risiko for at udvikle en anden primær kræftsygdom, og oddsene er ca. to ud af ni. Omkring halvdelen af disse anden primærkræfttilfælde kan tilskrives den normale risiko på én ud af ni, der er forbundet med tilfældig tilfældighed.

Den øgede risiko menes primært at skyldes de samme risikofaktorer, der producerede den første kræft, såsom personens genetiske profil, alkohol- og tobaksforbrug, fedme og miljøeksponering, og i nogle tilfælde skyldes den til dels behandlingen af den første kræft, som kan have omfattet mutagene kemoterapeutiske lægemidler eller stråling. Kræftoverlevere kan også være mere tilbøjelige til at overholde den anbefalede screening og kan således være mere tilbøjelige end gennemsnittet til at opdage kræftformer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.