Hvad sker der med din krop, når du tager p-piller dobbelt tilbage for at springe en menstruation over?
Hvis dit præventionsmiddel er p-piller, er der stor sandsynlighed for, at du har taget dem i nogle måneder uden at få menstruation. Uanset om det er på grund af en ferie, en særlig begivenhed, eller fordi du bare ikke kan klare dig med alle de besværlige blødninger og den uundgåelige oppustethed, som det medfører, er du helt sikkert ikke den eneste, der har besluttet dig for at gå over.
Men hvordan påvirker det egentlig vores krop? Tja … det viser sig, at det gør det ikke. Opdaterede retningslinjer fra Faculty of Sexual and Reproductive Health (FSRH) fastslår, at der ikke er nogen sundhedsmæssig fordel ved at tage det syv-dages hormonfrie interval, der er så almindeligt på den kombinerede pille.
I henhold til retningslinjerne, som blev akkrediteret af National Institute for Health and Care Excellence (NICE): “Kvinder kan uden risiko tage færre (eller ingen) hormonfrie intervaller for at undgå månedlige blødninger, kramper og andre symptomer.”
SFSRH foreslår også, at hvis brugere af den kombinerede p-pille stadig ønsker at tage et hormonfrit interval i deres cyklus, “kan en afkortning af det til fire dage potentielt reducere risikoen for graviditet.”
Tap her for at stemme
De opdaterede retningslinjer er et ekko af de råd, som Cosmopolitan UK tidligere har søgt råd hos en læge om hele ‘Er det sikkert at fordoble din p-pille?’ debacle. Dr. Seth Rankin fra The London Doctors Clinic forklarede, at der ikke var nogen risiko for helbredet eller fertiliteten ved at tage p-piller konsekvent. Du kan læse hans svar på alle dine spørgsmål om sagen her:
Hvad sker der i din krop, når du tager to pakker af p-piller ryg-til-ryggen?
“Virkningerne af p-piller varer generelt kun i 24 timer. Derfor skal du tage den hver dag og ikke f.eks. en gang om ugen, da kroppen nedbryder hormonerne dagligt. Derfor er der ikke nogen væsentlig kumulativ effekt af at tage p-piller: ingen ophobning af hormoner efter mere end 21 dages p-piller.”
Påvirker det min fertilitet på lang sigt at tage p-piller i flere pakker?
“Der er ikke noget, der tyder på, at fertiliteten på lang sigt påvirkes af fortsat brug af p-piller. Faktisk hopper fertiliteten meget hurtigt tilbage efter de 7 pillefrie dage, og derfor opstår der ofte uplanlagte graviditeter efter en længere pillefri periode.”
Hvad sker der med livmoderslimhinden, når du ikke lader dig menstruere?
“P-pillen indeholder to hormoner: østrogen og progesteron. Hvis du kan huske tilbage til naturvidenskab i 9. klasse, kan du huske, at progesteronets rolle i menstruationscyklussen er at tykkere slimhinden i livmoderen. (Se, de lektioner var ikke spild af tid!)
“Så hvis du har taget dobbelt så mange piller (6 uger i stedet for 3) siden din sidste menstruation, må du gå ud fra, at livmoderen er dobbelt så tyk, hvilket resulterer i en kraftigere menstruation, ikke sandt? Faktisk ser det i virkeligheden ikke så simpelt ud, da der kun er fundet få beviser for, at der er en sammenhæng mellem antallet af på hinanden følgende p-piller, der er taget, og den kraftige blødning ved abstinenserne. Nogle kvinder kan opleve kraftigere blødninger efter en længere cyklus, andre ikke.”
Hvordan kan den kontinuerlige tilstrømning af hormoner påvirke din hud?
“Højere østrogenniveauer har en positiv effekt på huden og bruges ofte til at behandle tilstande som f.eks. akne hos kvinder. Østrogen stimulerer produktionen af hyaluronsyre, som gør det muligt for huden at forblive godt fugtet, glat og blød.
“Faktisk viste en nylig undersøgelse af virkningerne af ‘forlænget cyklusbrug’, hvor 625 kvinder tog 4 pakker af den orale p-pille i træk (84 piller i alt), et fald i hudproblemer.”
Og dit hår?
“Kønshormoner, såsom østrogen, er kendt for at have en stor effekt på håret og fremme en sund hårvækst. Derfor kan den orale p-pille i nogle tilfælde også bruges til at hjælpe mod alopecia. Efter overgangsalderen har kvinder lavere niveauer af østrogen, hvilket kan føre til gradvis udtynding af håret.
“Omvendt har gravide kvinder meget højere niveauer af østrogen end normalt, hvilket ofte resulterer i hår, der både er tykkere og stærkere. Det er trods alt det mindste, Moder Natur kan gøre for at kompensere for de mange ulemper ved graviditet: strækmærker, hævede ankler, ekstrem træthed osv… Så teoretisk set ville en længere cyklus af disse hormoner i p-piller sandsynligvis have en positiv effekt på håret, selv om dette ikke er blevet undersøgt indgående til dato.”
Hvad med dit humør?
“Det er ikke til at benægte, hvilken effekt hormonelle præventionsmidler har på kvinders humør! Og jo flere kønshormoner i dit blod, jo større effekt på dit humør. Forskellige pakninger af den orale p-pille har forskellige doser af østrogen og progesteron – en diskussion, som din læge sandsynligvis vil tage med dig. Jo højere dosis, jo flere bivirkninger, gode og dårlige. Nogle kvinder vil opleve bedre hår og hud, men værre humørsvingninger, vægtøgning osv. Det er alt sammen bare svingninger og karruseller…
“Når det er sagt, rapporterer nogle kvinder, der tager p-piller, om symptomer på hormonabstinenser i løbet af de syv pillefrie dage i den traditionelle cyklus på 28 dage, som de fleste kvinder retter sig efter. Så ifølge denne logik kan længere cyklusser måske holde disse tilbagetrækningsepisoder på et minimum.”
Har det indflydelse på din vægt?
“Implikationen af, at p-pillen er ansvarlig for, at kvinder tager på i vægt, er kontroversiel, idet nogle læger hævder, at kvinder højst sandsynligt alligevel gradvist ville tage på i vægt i løbet af årene. Selv om mange kvinder oplever en vægtøgning på grund af p-piller, er det også svært at afgrænse, om det skyldes p-piller direkte eller sekundært på grund af de virkninger, som p-piller har på kvinders humør.
“Der er ingen beviser for, at det øger vægtændringerne, hvis man tager på hinanden følgende pakker af p-piller.”
Så er det sikkert at tage p-piller dobbelt?
“Den største risiko ved at tage p-piller er risikoen for at udvikle blodpropper, der fører til dyb venetrombose (DVT), som kan briste af og rejse til lungerne eller hjernen, hvilket resulterer i henholdsvis lungeemboli eller slagtilfælde.
“Der har været omfattende forskning i en eventuel sammenhæng mellem forlængede p-pillecyklusser og den øgede risiko for blodpropper. Flere undersøgelser, der måler den samme risiko for blodpropper mellem den traditionelle 21/7 dages p-pillecyklus og en 91 dages p-pillekur, har ikke fundet nogen ændring i risikoen for blodpropper, uanset om man tager p-piller i en, to eller tre måneders cyklus.”
Hvad sker der, hvis man gør det i flere på hinanden følgende måneder?
“NHS advarer mod at tage flere pakker af den kombinerede p-pille i træk; ikke specifikt på grund af at det er usikkert, men på grund af risikoen for gennembrudsblødning (pletblødning) eller bivirkninger såsom oppustethed.
“Men omvendt anbefaler lægerne faktisk kontinuerlig brug af p-piller til behandling af sygdomme som endometriose og til at lindre kraftige eller smertefulde menstruationer.
“Evolutionært set ville vores kvindelige forfædre have langt færre menstruationscyklusser end den gennemsnitlige moderne kvinde, da førstnævnte ville tilbringe det meste af sit liv enten som gravide eller som ammende. Så kvinder har ikke brug for en menstruation hver måned for at forblive sunde. Måske er det bare en indbydende bekræftelse på, at der ikke er graviditet. Men i denne moderne tid kan man også få denne tryghed ved hjælp af graviditetstests til 2,99 £ fra det nærmeste apotek!”
Så alt i alt, direkte fra lægens mund (og nu også fra FSRH), ser det ikke ud til, at der er noget bevis for, at der er nogen fare eller ulempe ved at tage ryg-til-ryg-piller. I bund og grund er det op til dig, hvor hyppigt du vil have din menstruation…
Følg Cat på Twitter.
Kan du lide denne artikel? Tilmeld dig vores nyhedsbrev for at få flere artikler som denne direkte i din indbakke.
SIGN UP