Hjerteklapfejl hos hunden (mitralinsufficiens)

Denne information er ikke ment som en erstatning for dyrlægehjælp. Følg altid instruktionerne fra din dyrlæge.

Anatomi af hundens hjerte

Mange hunde udvikler langsomt degenerativ fortykkelse og progressiv deformitet af en eller flere hjerteklapper, efterhånden som de bliver ældre. Med tiden medfører disse forandringer, at klappen bliver utæt. Mitralklappen er oftest påvirket. Denne klap adskiller det blodopsamlende kammer (venstre atrium) fra det pumpekammer (venstre ventrikel), der fører ud i kroppen. Nogle hunde udvikler også disse forandringer i trikuspidalklappen, som adskiller det opsamlende (højre atrium) og det pumpende (højre ventrikel) kammer, der fører til lungerne.

Visse racer har en arvelig disposition for denne sygdom. Degenerativ klapsygdom er langsomt fremadskridende over årene og er ikke reversibel. Den mængde blod, der lækker tilbage til atrium ved hvert hjerteslag, har tendens til at stige langsomt over tid. Mange hunde med denne sygdom udvikler dog aldrig tegn på kongestivt hjertesvigt, selv om de kan have en højlydt mumlen. Tidligt i sygdomsforløbet kan din dyrlæge høre en blød mumlen, når den berørte klap begynder at lække. Der er normalt ingen mærkbar ændring i hundens aktivitetsniveau eller adfærd i en lang periode. Efterhånden har klappens lækage dog en tendens til at blive værre, og hjertet udvides langsomt. Hvis lækagen bliver alvorlig, kan blodet begynde at løbe tilbage bag hjertet – som regel ind i lungerne. Dette forårsager overbelastning af lungerne og væskeophobning (ødem). Når der opstår lungestoppelse og ødemer, er der tale om kongestivt hjertesvigt.

Reduceret træningsevne kan være det første tegn på hjertesvigt. De fleste hunde med hjertesvigt forårsaget af degenerativ klapsygdom viser tegn på “venstresidigt” kongestivt svigt. Disse tegn omfatter hurtig træthed, øget vejrtrækningsfrekvens eller anstrengelse i forhold til aktivitetsniveauet, overdreven gispning og hoste (især ved aktivitet). Hvis et eller flere af disse tegn forekommer, bør dyrlægen opsøge din dyrlæge for at afgøre, om der er opstået hjertesvigt (eller en anden sygdom).

Mere avancerede tegn på hjertesvigt kan omfatte besværet vejrtrækning, modvilje mod at ligge ned, manglende evne til at hvile behageligt, forværret hoste, nedsat aktivitet og tab af appetit. Din dyrlæge bør konsulteres med det samme, hvis disse tegn opstår.

Nogle hunde, der får symptomer på grund af deres hjertesygdom, udvikler væske i maven (ascites); andre har episoder med pludselig svaghed eller besvimelse, der kan skyldes uregelmæssig hjerterytme eller andre komplikationer. Så længe der ikke udvikles tegn på hjertesvigt, er der ingen behandling nødvendig, selv om der ofte anbefales en reduktion af saltindtaget i kosten. Igen, der er mange hunde med degenerativ klapsygdom, som aldrig udvikler sig til hjertesvigt.

Hvis der imidlertid udvikles hjertesvigt, anvendes adskillige medikamenter og andre strategier til at kontrollere tegnene. Da sygdommen ikke er reversibel, og da hjertesvigt, når det opstår, har tendens til at være progressivt, må intensiteten af behandlingen (herunder antallet af lægemidler og de anvendte doser) normalt øges over tid.

Terapien er altid skræddersyet til den enkelte patients behov.

Dette emne om kæledyrs sundhed er skrevet af O. L. Nelson, DVM, MS, Diplomate ACVIM (Cardiology & Internal Medicine) Washington State University.

Washington State University påtager sig intet ansvar for skader på dig eller dit kæledyr, der opstår ved at følge disse beskrivelser eller procedurer.