Formning
Fostrets knogler kan rykke tættere sammen eller overlappe hinanden for at hjælpe hovedet med at passe gennem bækkenet. Parietalknoglerne overlapper occipital- og frontalknoglerne.
Formning kan mindske den biparietale diameter med ~1 cm. Betydelig formning (med caput) kan være et tegn på disproportion mellem cephal og bækken, og dette bør udelukkes, før man forsøger at foretage en instrumentel fødsel.
Hvad er normalt?
Op til 2+ occipito-parietal formning kan være normalt i de senere faser af fødslen.
Grad af formning
Ingen formning – parietalknogler (sagital sutur) er ikke tilstødende.
+1 støbning – parietalknoglerne berører hinanden, men overlapper ikke.
+2 formning – parietalknoglerne overlapper hinanden, men er let reducerbare. Hvis CPD er udelukket, bør det overvejes, om en tangfødsel er mere hensigtsmæssig end vakuum (især hvis der er betydelig caput).
+3 formning – parietalknoglerne har overlappet hinanden og er irreducible. Alvorlig parieto-parietalformning er aldrig normal og bør tolkes som et tegn på relativ eller absolut cephalopelvis disproportion.
Irreducerbar parieto-parietalformning kan være tegn på cephalopelvis disproportion. Overvej, om kejsersnit er mere hensigtsmæssigt.