En 22-årig mand fik en knusningsskade på sin højre pegefinger, da han spillede basketball. Hans umiddelbare smerter varede ved og udviklede sig til en kraftig dunkende smerte sammenfaldende med udvikling af en blå/sort farve på hele den synlige negl inden for 5 minutter. Patienten blev præsenteret for forfatternes skadestue (Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan) 2 timer senere; fysisk undersøgelse viste ingen brud på huden samt et alvorligt ømhedspunkt på den dorsale negl. Der blev stillet diagnosen subungualt hæmatom. Neglen blev renset med alkohol og fik lov til at tørre. Blodansamlingen under neglen blev visualiseret ved hjælp af et skarpt lys, og den centrale del af hæmatomet blev udvalgt til evakuering. Der var ikke behov for lokalbedøvelse. Spidsen af en 18-gauge-nål blev anbragt over hæmatomets sted og drejet let mellem pegefinger og tommelfinger (figur 1A). Med denne metode fungerede nålen som et bor og trængte langsomt ind i neglen i en skrå vinkel på mellem 45 og 60 grader, uden at tommelfingeren og pegefingeren behøvede at lægge pres på nålen. Efter 1 minut dukkede der ca. 0,2 mL blod op ved spidsen af nålen, og patienten fik øjeblikkelig smertelindring. På grund af nålens form var det nødvendigt at føre den lidt længere frem, efter at der var kommet blod, for at opnå en fortsat evakuering af hæmatomet. Neglen blev derefter renset for rester og blod ved hjælp af alkohol og steril gaze. Der blev opnået fuldstændig evakuering af hæmatomaet (figur 1B) ved at lægge et let pres på neglen. Patienten klagede ikke over smerter og havde kun en let ømhed. På grund af den hurtige afvikling af smerterne og fraværet af deformitet blev der ikke bestilt røntgenbilleder.