Sigmund Freuds arbejde om sindet, især hans psykoanalytiske metode, bliver ofte betragtet som subjektivt, da det er baseret på terapeutiske teknikker og en dialog mellem patient og analytiker. Freuds forsøg på at søge en psykologisk årsag til fysiske symptomer var meget nyt for sin tid, men er stadig kontroversielt i dag. Det er måske til dels fordi så meget af den psykoanalytiske teori synes at være rodfæstet i mentalistisk terminologi og subjektiv fortolkning, at mange glemmer, at Freud var en kvalificeret neurovidenskabsmand med tidlige interesser i histologi og neurofysiologi. Skabelsen og udviklingen af psykoanalysen kan i sidste ende have været Freuds livsværk, men neurovidenskab og neurologi var grundlaget for hans tidlige arbejdsliv (Schultz & Schultz, 2004; Solms & Turnbull, 2011).

For mange virker kløften mellem Freuds tidlige pionerarbejde, inden for områder som nervecellefunktion og sprogforstyrrelser som følge af hjerneskader, og hans senere arbejde med emner som drømmeanalyse og det ubevidste overraskende og måske selvmodsigende. Men selv i hans korte monografi om sprogforstyrrelsen afasi (Freud, 1891), et af hans tidligst offentliggjorte værker, er overvejelser om arten af mulige relationer mellem anatomiske modeller og psykologiske begreber allerede tydelige (Marx, 1967; Solms & Turnbull, 2011). I dette værk forkaster Freud effektivt den eneste metode, der var tilgængelig for datidens forskere, som var interesseret i forholdet mellem sind og hjerne, nemlig den klinisk-anatomiske metode, der blev anvendt til at bestemme funktionens lokalisering (Solms & Turnbull, 2011). Kort sagt antager denne metode, at det ved at teste de psykologiske funktioner og dysfunktioner hos patienter med lokaliserede hjerneskader er muligt at afgøre, hvordan disse skader påvirker funktionen, og derefter, ved at arbejde baglæns, hvordan forskellige dele af hjernen bidrager til normal funktion hos personer uden sådanne skader. Freud var bekendt med metoden, fordi han selv havde brugt den, mens han arbejdede inden for neurologien, men virkede utilpas ved tanken om, at bestemte regioner i hjernen kunne være ansvarlige for visse psykologiske funktioner. Det skal understreges, at Freud ikke benægtede eksistensen af en forbindelse mellem sprog (eller andre psykologiske funktioner) og neurologiske processer. I stedet mente Freud selv på dette tidspunkt, at sindet var mere dynamisk, end det kunne antydes af en statisk model, der direkte forbinder specifikke regioner med specifikke psykologiske funktioner i alle menneskelige hjerner (Freud, 1891; Solms & Turnbull, 2011). Desuden foreslog Freuds tro på, at bevidsthed kun var en del af det menneskelige sind, og at der også findes ubevidste kræfter, for ham mere komplekse virkemåder end dem, der blev foreslået af de modeller, der blev afledt af den modulære klinisk-anatomiske metode. Det var disse centrale aspekter af Freuds tænkning om det menneskelige sind og deres fravær i datidens neurologiske teorier, der i sidste ende skulle få ham til helt at opgive sidstnævnte og i stedet fokusere på at udvikle en mere detaljeret forståelse af de psykologiske processer alene.

Men Freud var i begyndelsen tøvende med at opgive at kortlægge den menneskelige psykes struktur og funktioner til dem i den menneskelige hjerne. I 1895, drevet af sin observation af, at mentale fænomener faktisk var baseret på neurofysiologiske processer, fremlagde Freud sit “Projekt for en videnskabelig psykologi”, et forsøg på at forene sin spirende psykoanalyse med tidens neurovidenskab. Projektet blev aldrig fuldført, tilsyneladende fordi det simpelthen var for dristigt på et tidspunkt, hvor neurovidenskaben var i sin relative barndom. Freuds opgivelse af projektet synes ikke så meget at afspejle hans egen utilfredshed med det, men snarere at han mente, at neurovidenskaben manglede de nødvendige værktøjer og den nødvendige viden til at bygge bro over kløften mellem de to områder (Northoff, 2012; Solms & Turnbull, 2011). Selv om Freud selv aldrig offentliggjorde manuskriptet, der skitserede dette projekt, tyder udsagn i hans senere værker på, at han ikke blot mente, at det var et værdifuldt projekt, men at han anså det for uundgåeligt, at neurovidenskaberne med tiden ville nå det nødvendige vidensniveau og den nødvendige sofistikering, der var nødvendig for fuldt ud at grundlægge det psykoanalytiske apparat inden for en neurofysiologisk ramme.

Et eksempel på Freuds håb om psykoanalysens og psykologiens videnskabelige fremtid fremgår tydeligt af følgende citat:
Vi må huske på, at vore foreløbige ideer i psykologien formentlig en dag vil blive baseret på en organisk underbygning… Vi tager denne sandsynlighed i betragtning ved at erstatte de specielle kemiske stoffer med specielle psykiske kræfter. (Freud, 1914, s. 78-79; for flere citater af denne art se Solms & Turnbull, 2011)
Dette tyder på, at Freud gik over til helt at fokusere på “særlige psykiske kræfter” i stedet for hjernens struktur og funktioner, noget modvilligt og af nødvendighed, og at han mente, at en tilbagevenden til et fokus på det organiske ved siden af det psykoanalytiske var både sandsynlig og ønskelig på et tidspunkt i fremtiden. Men det har måske taget meget længere tid, før dette er sket, end Freud nogensinde ville have forventet.

De udfordringer, som Freud mente, der var tilbage for neurovidenskabsforskerne, kan derfor i store træk opsummeres på følgende måde: behovet for at redegøre for hjernen som et aktivt og dynamisk system snarere end et passivt og statisk system, og behovet for at redegøre for de forskellige bevidsthedsniveauer, som Freud mente fandtes i den menneskelige hjerne. Desuden kan man sige, at en tredje udfordring er opstået som følge af Freuds afvisning af neurovidenskabelige metoder efter 1895. Ved i stedet at anvende indadvendte kliniske/terapeutiske metoder er Freud ofte blevet kritiseret for at stole på “subjektive data”, som han fik via sin teknik med fri association. I modsætning hertil er neurologien og neuropsykologien overvejende baseret på objektive data og har for det meste udelukket det subjektive sind, en holdning, der til gengæld også er blevet kritiseret (se f.eks. Sacks, 1984).

Freud mente dengang, at mens han fokuserede på at udvikle en øget forståelse af det mentale apparat, ville neurovidenskaben i sidste ende udvikle sig tilstrækkeligt til at imødegå de ovennævnte udfordringer og i sidste ende muliggøre en genintegration af de to områder. Selv om dette ikke fandt sted i Freuds levetid, har den betydelige udvikling inden for neurovidenskabens teknologi og metodologi i løbet af de seneste årtier fået nogle, især Mark Solms og Oliver Turnbull (f.eks. 2011), til at foreslå, at denne genintegration nu er mulig, hvilket beskrives med betegnelsen neuropsykoanalyse. Selv om langt fra alle neurovidenskabsfolk ville se værdi i et forsøg på at forbinde det kliniske arbejde i Freuds psykoanalyse med udviklingen inden for de neurologiske videnskaber, er det i det mindste nu muligt at sammenligne og potentielt endda forsøge at kortlægge psykoanalytiske idéer om sindets struktur og funktion med den nuværende forståelse af hjernens anatomi og processer.

Libido
En central del af Freuds psykoanalytiske teori er begrebet libido, som han betragtede som en af de vigtigste motiverende kræfter i den menneskelige personlighed og adfærd. Den populære brug af ordet libido forbinder det med tanken om den menneskelige sexdrift, og Freud forbandt oprindeligt faktisk primært libido med seksuel lyst. Freud (1905) siger f.eks: “Vi har defineret begrebet libido som en kvantitativt variabel kraft, der kan tjene som et mål for de processer og transformationer, der finder sted inden for seksuel ophidselse”. Men i senere arbejde udvidede Freud betydningen af begrebet, så det kom til at repræsentere mere et generelt livsinstinkt og henviste til instinkter forbundet med selvbevarelse og overlevelse, hvilket stadig omfattede sex, men også tilføjede andre motivationsfaktorer (Schultz & Schultz, 2004).

Da Freud brugte to forskellige betydninger for det samme begreb på forskellige tidspunkter i sit arbejdsliv, gør det dog noget problematisk for neurovidenskabsfolk at knytte hans begreb om libido til specifikke biologiske processer. Et andet centralt spørgsmål vedrører, hvordan Freuds idé om libido, som en form for psykisk energi, der stammer fra det ubevidste og skaber tilstande af indre spændinger, der fører en person til at opføre sig på måder, der kan mindske denne spænding, kan forenes med neurobiologiens terminologi og forskning. Freuds opfattelse af libido er måske bedst at betragte som et eksempel på en drivkraftteori om motivation. Selv om kritikere af sådanne teorier henviser til talrige eksempler på menneskelig adfærd, der ikke kan forklares via en appel til reduktion af drifter, er der ikke desto mindre blevet udført et betydeligt arbejde inden for moderne neurobiologi, der støtter ideen om, at sådanne drifter eksisterer (se Solms & Turnbull, 2011, for en kort gennemgang).

Den nøjagtige relation mellem drifter, som Freud og andre psykoanalytikere har diskuteret dem, og dem, som neurobiologer og psykologer har forsket i, er stadig langt fra klar, men det er et område, hvor neuropsykoanalysen måske kan give en vis indsigt.Det spørgsmål, der stilles i dette tilfælde, er, om det er muligt at forbinde Freuds idé om psykisk motivation – den appetitlige lyst til at søge nydelse, måske specifikt i forbindelse med seksuel ophidselse og lyst og/eller romantisk tilknytning og binding – med biologiske processer i hjernen, der kan ligge til grund for det samme? Er der en bestemt hjernestruktur, et hormon eller en neurotransmitter, der bidrager til de motiverende kræfter, som Freud tilskrev libido? Og hvis det er tilfældet, kan dette måske udgøre en ramme, der kan bruges til at tilskynde til yderligere samarbejde og undersøgelser mellem psykoanalytikere, psykologer og neurovidenskabsfolk på dette område?

Oxytocin og den freudianske libido
Oxytocin er et lille peptid med en enkelt receptor, der udøver mangefacetterede virkninger på den cellulære aktivitet. I centralnervesystemet udtrykkes oxytocin primært i neuroner i hypothalamus og hypofysen, som frigiver hormonet i hele hjernen og i den almindelige cirkulation for at virke i hele kroppen. Ekspression sker også i mange andre områder af kroppen, herunder i kønsorganerne, hvor frigivelse af oxytocin kan virke for at fremme yderligere frigivelse af oxytocin
i hjernen for at udøve adfærdsmæssige virkninger.

Den klassiske virkning af oxytocin er i glat muskelsammentrækning under fødsel og amning, selv om konstateringen af, at oxytocin er til stede i samme koncentrationer hos begge køn har ført til forslag om andre funktioner. Mange forskellige oxytocinvirkninger, både fysiske og adfærdsmæssige, kan imidlertid anses for at virke for at lette en vellykket reproduktion. Alene denne idé kan berettige en sammenligning mellem dette hormon og Freuds forestilling om et generelt livsinstinkt, og der er især tre relevante handlinger af oxytocin, som kan relateres til den freudianske libido.

Blodniveauet af oxytocin stiger under ophidselse og orgasme hos mennesker, og hos flere dyrearter kan seksuel adfærd blokeres ved indgivelse af en oxytocinreceptorantagonist (Gimpl & Fahrenholz, 2001). Omvendt har central administration af oxytocin vist sig at inducere seksuel adfærd potent, herunder peniserektion hos handyr, hvilket understøtter resultaterne af en gavnlig effekt af oxytocin på psykogen impotens, anorgasmi og generel seksuel funktion hos mænd (se Argiolas & Melis, 2013). Intranasal oxytocin (oxytocin administreret ved hjælp af en næsespray) er også blevet rapporteret til at øge den opfattede ophidselse hos mænd under onani og til potent at øge ophidselsen hos en kvinde, der blev behandlet for mangelfuld amning, mens ændringer i plasmaoxytocin under menstruationscyklus har vist sig at korrelere med vaginal smøring (se Lee et al., 2009). Hvordan oxytocin påvirker seksuel adfærd er i øjeblikket uklart; hos rotter synes flere hjerneområder at være involveret, selv om den vigtigste er den paraventrikulære kerne i hypothalamus, hvor oxytocin virker for at forårsage yderligere frigivelse af oxytocin (Argiolas & Melis, 2013; Lee et al., 2009).

Oxytocin er stærkt involveret i romantisk tilknytning, og dette er blevet godt undersøgt ved hjælp af den monogame gnaver, præriemuslingen. Oxytocinfrigivelse under parring (sandsynligvis fra genitalområderne) er en stærk determinant for dannelse af parbinding for præriehønen, men hos mennesker kan oxytocin også forhøjes af mere subtile interaktioner, såsom øjenkontakt og ikke-seksuel berøring. For nylig har Scheele et al. (2012) vist, at intranasalt oxytocin får mænd i et monogamt forhold til at holde en større afstand til en ukendt, attraktiv kvinde sammenlignet med kontroller, men interessant nok var denne effekt fraværende hos enlige mænd.

En yderligere undersøgelse viste, at sådanne mænd også specifikt vurderede deres partnere til at være mere attraktive, når de fik intranasalt oxytocin (Scheele et al., 2013), hvilket igen indikerer en parbindingsbevarende effekt for oxytocin hos mennesker.

I denne nylige undersøgelse af Scheele et al. (2013) blev sådanne virkninger af oxytocin påviseligt knyttet til nucleus accumbens, hvor ændringer i oxytocin- og dopaminreceptorniveauerne menes at ligge til grund for den langsigtede adfærdsændring, der induceres af oxytocin hos præriehøns. Nucleus accumbens er et veletableret belønningscenter, og dette er i overensstemmelse med tanken om, at romantisk binding delvist svarer til, at partnere bliver operativt betinget af hinandens tilstedeværelse. Disse resultater giver en interessant sammenligning med Freuds opfattelse af binding som værende en tilknytning af libido til en person, som diskuteret i “Mourning and Melancholia” (1917). I betragtning heraf kan et citat som “it is a matter of general observation that people never willingly abandon a libidinal position, not even, indeed, when a substitute is already beckling to them” (s. 244) bruges til at drage en næsten uimodståelig parallel til Scheele et al. (2012) undersøgelsen.

Ud over en rolle i romantisk tilknytning synes oxytocin også at være meget vigtigt i forældre-barn-bindingen. Hos hundyr frigives oxytocin under drægtighed, fødsel og amning, og skiftet til moderlig adfærd ved fødsel kan replikeres ved central oxytocinbehandling, mens lignende virkninger observeres hos forældrelignende handyr (Gimpl & Fahrenholz, 2001; Saito & Nakamura, 2011). Hos mennesker frigives oxytocin efter interaktioner mellem forældre og spædbarn (Feldman et al., 2010a), og blodniveauer af oxytocin er positivt korreleret med forældreadfærd (Feldman et al., 2007; Gordon et al., 2010). Den anerkendte angstdæmpende virkning af oxytocin, som formidles gennem modulering af amygdala, hypothalamus-hypofyse-bidrenalaksen og også det kardiovaskulære system, kan også være vigtig for at motivere affilierende processer hos mennesker og dyr.

Og omvendt ses det også, at spædbørn har forhøjede oxytocinniveauer efter interaktion med forældrene (Feldman et al., 2010b), mens gnaverkuld, der udsættes for daglig adskillelse af moderen, har lavere oxytocinniveauer (Oreland et al., 2010; Veenema et al., 2007) og en unormal oxytocinreceptorprofil (Lukas et al., 2010). I overensstemmelse hermed viste en undersøgelse af oxytocinniveauer i urinen hos små børn, der tidligere havde været udsat for omsorgssvigt, at disse børn havde et oxytocinmangel sammenlignet med børn med en typisk opvækst (Wismer Fries et al., 2005); mens en undersøgelse af voksne kvinder, der havde oplevet traumer i barndommen, ligeledes viste sig at have nedsatte koncentrationer af oxytocin i deres cerebrospinalvæske (Heim et al., 2009). Oxytocin kan således også være vigtigt for forældrenes tilknytning til barnet, og det antages at have en udviklingsmæssig indvirkning på den efterfølgende sociale adfærd. Oxytocins rolle i sociale interaktioner og relationer er nemlig også veletableret (Heinrichs & Domes, 2008). Oxytocins inddragelse i forældre-barn-bindingen er særlig interessant, når man kæder oxytocin sammen med det freudianske begreb om libido i betragtning af den betydning, som Freud tillagde forholdet mellem børn og deres forældre for senere voksne relationer og mental sundhed.

En spændende sammenligning
Sammenfattende er oxytocin stærkt involveret i ophidselse og sex, romantisk tilknytning og forældre-barn-bindelse. Hvordan et molekyle kan formidle flere forskellige adfærdsmønstre er i øjeblikket ukendt. De forskellige hjerneområder og systemer, der påvirkes, kan være vigtige, ligesom reguleringen af oxytocinreceptoren, navnlig af gonadalsteroider, som er nødvendige for mange af oxytocins virkninger hos dyr. På trods af dets gådefulde karakter er der imidlertid stadig flere beviser for oxytocins betydning, og de rapporterede fænomener udgør en spændende sammenligning med Freuds idéer om libido. Vi kan gå videre og spørge, om problemet med at forklare, hvordan et molekyle kan frembringe disse forskellige virkninger, ligger i, at disse fænomener betragtes som mekanisk forskellige; kunne oxytocins adfærdsmæssige virkninger måske lettere forklares, hvis man indrømmede en psykologisk konstruktion i lighed med Freuds libido?

Psykologer, der læser dette, er måske skeptiske over for fordelene og anvendelserne af dette materiale, enten på grund af en mistillid til Freuds arbejde og idéer, en bekymring over at reducere komplekse menneskelige begreber som sex, romantisk tilknytning og forældre-barn-binding til det hormonelle niveau, eller mere sandsynligt en kombination af de to. Desuden kan psykologer, psykoanalytikere og neurovidenskabsfolk sætte spørgsmålstegn ved, om disse spekulative forbindelser mellem oxytocin og Freuds begreb om libido har nogen praktisk funktion. Solms og Turnbull (2011) foreslår, at neurovidenskabelige fund knyttet til psykoanalytiske ideer kan bruges til at generere og teste hypoteser, hvilket åbner op for nogle interessante muligheder, såsom brugen af intranasalt oxytocin til patienter, der gennemgår psykoanalyse, eller uddannede psykoanalytikere, der reflekterer over deres egen brug af intranasalt oxytocin. Det er klart, at disse idéer skal overvejes nærmere, men de kunne danne grundlag for empiriske undersøgelser af psykoanalytiske begreber, som hidtil ikke har været tilgængelige.

Det er vigtigt at bemærke, at selv om denne kommentar har diskuteret oxytocin, kan nogle freudianske sammenligninger være lige så gyldige med andre hormoner. Især det strukturelt beslægtede peptid vasopressin har en lignende psykofarmakologisk profil, og det kan faktisk være mere hensigtsmæssigt at betragte vasopressin og oxytocin i fællesskab i forbindelse med den freudianske libido. Desuden er det værd at bemærke, at da Freud udvidede betydningen af libido-begrebet, kom det til at omfatte en række motivatorer, hvoraf nogle ikke er relateret til oxytocin, mens oxytocin omvendt kan have virkninger, der er vanskeligere at relatere til idéen om libido, såsom virkninger på tillid (se Baumgartner et al., 2008). Yderligere udvikling inden for neuropsykoanalysen kan gøre det lettere at studere forskellige hormoner, og i hvilket omfang de kortlægger de freudianske idéer om libido, hvilket igen kan give mulighed for en mere operationel definition af dette freudianske begreb.

Ian Fairholm er Teaching Fellow ved University of Bath

Alex Lench er ph.d.-studerende ved University of Bath

Argiolas, A. & Melis, M.R. (2013). Neuropeptider og central kontrol af seksuel adfærd fra fortid til nutid: En gennemgang. Progress in Neurobiology, 108, 80-107.
Baumgartner, T., Heinrichs, M., Vonlanthen, A. et al. (2008). Oxytocin former det neurale kredsløb for tillid og tillidstilpasning hos mennesker. Neuron, 58, 639-650.
Feldman, R., Gordon, L., Schneiderman, I. et al. (2010a). Naturlige variationer i maternel og faderlig omsorg er forbundet med systematiske ændringer i oxytocin efter forældre-spædbarn-kontakt. Psychoneuroendocrinology, 35(8), 1133-1141.
Feldman, R., Gordon, I. & Zagoory-Sharon, O. (2010b). Transmission af oxytocin på tværs af generationerne hos mennesker. Hormoner og adfærd, 58(4), 669-676.
Feldman, R., Weller, A., Zagoory-Sharon, O. & Levine, A. (2007). Bevis for et neuroendokrinologisk grundlag for menneskeligt tilhørsforhold: Plasma oxytocinniveauer i løbet af graviditeten og postpartumperioden forudsiger mor-spædbarn-binding. Psykologisk videnskab, 18(11), 965-970.
Freud, S. (1891). Om afasi. New York: International Universities Press.
Freud, S. (1905). Tre essays om seksualitetens teori. Standard Edition, 7.
Freud, S. (1914). Om narcissisme: En introduktion. Standard Edition, 14.
Freud, S. (1917). Sorg og melankoli. Standard Edition, 14.
Gimpl, G. & Fahrenholz, F. (2001). Oxytocinreceptorsystemet: Struktur, funktion og regulering. Physiological Reviews, 81(2), 629-683.
Gordon, I., Zagoory-Sharon, O., Leckman, J.F. & Feldman, R. (2010). Prolaktin, oxytocin og udviklingen af faderlig adfærd i løbet af de første seks måneder af faderskabet. Hormoner og adfærd, 58(3), 513-518.
Heim, C., Young, L.J., Newport, D.J., et al. (2009). Lavere CSF oxytocinkoncentration i CSF hos kvinder med en historie af misbrug i barndommen. Molekylær psykiatri, 14(10), 954-958.
Heinrichs, M. & Domes, G. (2008). Neuropeptider og social adfærd: Effekter af oxytocin og vasopressin hos mennesker. Progress in Brain Research, 170, 337-350.
Lee, H.J., Macbeth, A.H., Pagani, J.H. & Young, W.S. (2009). Oxytocin: Den store facilitator af livet. Progress in Neurobiology, 88(2), 127-151.
Lukas, M., Bredewold, R., Neumann, I.D. & Veenema, A.H. (2010). Maternel adskillelse forstyrrer udviklingsmæssige ændringer i hjernens vasopressin- og oxytocinreceptorbinding hos hanrotter. Neuropharmacology, 58(1), 78-87.
Marx, O.M. (1967). Freud og afasi: En historisk analyse. American Journal of Psychiatry, 124(6), 815-825.
Northoff, G. (2012). Psykoanalysen og hjernen – hvorfor opgav Freud neurovidenskaben? Frontiers in Psychology, 2, 3-71.
Oreland, S., Gustafsson-Ericson, L. & Nylander, I. (2010). Kort- og langsigtede konsekvenser af forskellige tidlige miljøforhold på centrale immunoreaktive oxytocin- og arginininvasopressinniveauer hos hanrotter. Neuropeptides, 44(5), 391-398.
Sacks, O. (1984). Et ben at stå på. London: Duckworth.
Saito, A. & Nakamura, K. (2011). Oxytocin ændrer primat faderlig tolerance over for afkom i fødeoverførsel. Journal oComparative Physiology A: Neuroethology, Sensory, Neural and Behavioral Physiology, 197(4), 329-337.
Scheele, D., Striepens, N., Güntürkün, O. et al. (2012). Oxytocin modulerer social afstand mellem hanner og hunner. Journal of Neuroscience, 32(46), 16074-16079.
Scheele, D., Wille, A., Kendrick, K.M. et al. (2013). Oxytocin øger hjernens belønningssystemreaktioner hos mænd, der ser ansigtet af deres kvindelige partner. Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA 110(50), 20308-20313.
Schultz, D.P. & Schultz, S.E. (2004). En historie om moderne psykologi. Belmont, CA: Thomson/Wadsworth.
Solms, M. & Turnbull, O.H. (2011). Hvad er neuropsykoanalyse? Neuropsychoanalysis, 13(2), 133-145.
Veenema, A.H., Bredewold, R. & Neumann, I.D. (2007). Modsatte virkninger af maternel adskillelse på intermale og maternel aggression hos C57BL/6-mus: Link til hypothalamisk vasopressin og oxytocin immunoreaktivitet. Psychoneuroendokrinologi, 32(5), 437-450.
Wismer Fries, A.B., Ziegler, T.E., Kurian, J.R. et al. (2005). Tidlig erfaring hos mennesker er forbundet med ændringer i neuropeptider, der er kritiske for regulering af social adfærd. Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA, 102(47), 17237-17240.