Hvad er en ephelis?

En ephelis er en fregne, et lille, lysebrunt eller solbrunt mærke på huden.

Ephelis i flertal er ephelides. Der kan være hundredvis eller tusindvis af dem på udsat hud.

Hvem får ephelides?

Ephelides er særligt almindelige hos keltiske børn med lys hud. De er ikke til stede ved fødslen. Personer med hvid hud, der ikke kan blive solbrune (Fitzpatrick-hudfototype 1), har ofte rødt hår og mange ephelider. Ephelides kan også forekomme hos andre racer, der har mørkebrunt eller sort hår.

Hvad forårsager ephelides?

Ephelides er et arveligt kendetegn. Personer med mange ephelider har mindst én kopi af en variant af MC1R-genet, som er den samme variant, der forårsager rødt hår. Fregner hos ikke-kaukasiske personer er forbundet med en anden variant af genet.

De pigmentdannende celler, melanocytter, producerer mere pigment end normalt i ephelider. Pigmentet pakkes som melanosomer og fordeles til de omkringliggende keratinocytter.

Ephelides øges i antal efter eksponering for ultraviolet stråling i sollys.

Hvad er de kliniske træk ved ephelides?

Ephelides findes på soludsatte steder, især på næsen og kinderne.

• De er fremtrædende om sommeren og falmer om vinteren.
• Lyse til mørkebrune flade pletter
• 3-10 mm i diameter
• Dårligt afgrænsede og kan smelte sammen til store pletter
• En hvilken som helst form; ofte runde

Frembrud

Komplikationer af ephelides

Personer med ephelides er ofte lyse i huden. Lys hud er tilbøjelig til at få større, solskadede fregner kaldet lentiginer samt andre tegn på hudaldring, herunder hudkræft.

Hvordan diagnosticeres en ephelide?

Ephelide diagnosticeres normalt klinisk. Fra tid til anden stilles diagnosen dog af en histopatolog efter en hudbiopsi af en pigmenteret læsion.

• Der konstateres en stigning i pigmentet i ellers normal hud
• Der er ingen stigning i antallet af melanocytter (i modsætning til lentiginer)

Hvad er behandlingen af ephelider?

Ingen behandling er nødvendig. Lejlighedsvis søger folk behandling for ephelides. De kan rådes til at beskytte de berørte områder ved hjælp af solcreme med bredspektret solbeskyttelsesfaktor 50+.

• Kosmetisk camouflage kan anvendes for at skjule ephelides
• Pigmentlaserbehandling kan resultere i midlertidig lysning af fregnerne

Hvordan kan ephelides forebygges?

Da de er et arveligt kendetegn, kan de ikke forebygges. Sommerens mørkfarvning kan dog mindskes ved omhyggelig solbeskyttelse.

Hvad er udsigterne for ephelides?

Ephelides er særligt fremtrædende hos børn. De bliver ofte mindre tydelige i voksenalderen.