Holdet gennemgik et udvalg af nyere undersøgelser, der vurderede resultaterne af både enkelt og dobbelt mastektomi for kvinder på 50 år og derunder med tidlig, ikke arvelig brystkræft i tidligt stadie.

Ved hjælp af disse data undersøgte forskerne, hvordan hver operation påvirkede patienternes livskvalitet over en 20-årig periode. Det gjorde de ved at estimere patienternes kvalitetsjusterede leveår (QALY’er).

Holdet anslog også de omkostninger, der er forbundet med en enkelt eller dobbelt mastektomi over en 20-årig periode, idet der blev taget højde for læge- og mammografihonorarer, omkostninger til hospitalsindlæggelse, leveomkostninger og efterfølgende kræftbehandlinger.

Sammenlignet med kvinder, der gennemgik en dobbelt mastektomi, havde de, der gennemgik en enkelt mastektomi, en bedre livskvalitet, ifølge resultaterne.

Forskerne beregnede, at en enkelt mastektomi var forbundet med yderligere 0,21 QALY’er – svarende til en ekstra 3 måneders forbedret helbred – i løbet af 20 års opfølgning sammenlignet med dem, der gennemgik en dobbelt mastektomi.

Baseret på dette resultat siger Dr. Ajkay, at en kvinde, der vælger en dobbelt mastektomi, kan opleve “omkring 3 måneders kamp med kirurgiske komplikationer i forbindelse med rekonstruktion, tabt arbejdsproduktivitet og betydelige følelsesmæssige problemer”.

Når det kommer til omkostninger, beregnede forskerne, at en dobbelt mastektomi udmønter sig i en gennemsnitlig omkostning på 18.577 dollars over 20 år, mens en enkelt mastektomi – inklusive 20 års rutinemæssig screening – koster i gennemsnit 13.525 dollars. Det betyder, at omkostningerne ved en enkelt mastektomi er over 5.000 dollars mindre.

Forskerne bemærker, at kvinder, der vælger en enkelt mastektomi, er betydeligt mindre tilbøjelige til at gennemgå en brystrekonstruktion end kvinder, der vælger en dobbelt mastektomi. Som sådan beregnede de også omkostningerne og livskvaliteten for både enkelt- og dobbelt mastektomi, idet de antog, at alle kvinder havde brystrekonstruktion.

Holdet fandt, at kvinder, der valgte enkelt mastektomi, og som gennemgik brystrekonstruktion, stadig havde en bedre livskvalitet end dem, der valgte dobbelt mastektomi, og at en enkelt mastektomi stadig kostede mindre.

I en kommentar til resultaterne siger Dr. Ajkay:

“Selv under de værst tænkelige scenarier fandt vi, at omkostningerne og livskvaliteten var bedre med unilateral mastektomi. Med vores undersøgelsesresultater kan jeg rådgive patienterne om, at de kan pådrage sig højere omkostninger i løbet af deres levetid med en lavere livskvalitet i flere måneder, hvis de vælger CPM.”

Holdet understreger, at deres resultater ikke gælder for kvinder med arvelig brystkræft, og bemærker, at de fleste læger er enige om, at en dobbelt mastektomi i høj grad er gavnlig for disse patienter.

Sidste måned rapporterede Medical News Today om en undersøgelse offentliggjort i JAMA Surgery, hvor forskere identificerede en betydelig stigning i dobbelt mastektomi blandt mænd med brystkræft.