Flere typer af enheder og maskiner kan forstyrre implantable kardioverterdefibrillatorer (ICD’er) og pacemakere.

De elektromagnetiske bølger, der genereres af sådanne enheder, kan forhindre din ICD eller pacemaker i at fungere korrekt. Prøv at undgå dem eller i det mindste at minimere din eksponering for dem.

Din læge kan rådgive dig om specifikke apparater og maskiner, som du skal undgå. Men generelt kan følgende forårsage interferens:

Antityverisystemer (også kaldet elektronisk vareovervågning eller EAS)

Interaktioner med EAS-systemer, som f.eks. dem, der findes i stormagasiner, er usandsynligt, at de giver klinisk signifikante symptomer hos de fleste patienter.

• Du må ikke opholde dig i nærheden af et EAS-system længere end nødvendigt.
• Vær opmærksom på, at EAS-systemer ofte er skjult eller camoufleret i nærheden af udgangene til virksomheder som f.eks. detailforretninger.
• Læn dig ikke op ad systemets sensorer.

Metaldetektorer til sikkerhed

Interaktioner med metaldetektorer vil sandsynligvis ikke forårsage klinisk signifikante symptomer hos de fleste patienter.

• Stå ikke længere tid end nødvendigt i nærheden af metaldetektoren.
• Læn dig ikke op ad systemets struktur.
• Hvis det er nødvendigt at scanne med en håndholdt metaldetektor, skal du fortælle sikkerhedspersonalet, at du har en ICD eller pacemaker, og anmode om en alternativ form for inspektion, f.eks. en aflytning. Hvis de insisterer på at bruge en håndholdt metaldetektor, skal du bede dem om ikke at holde staven i nærheden af dit apparat længere end absolut nødvendigt.

Se Transportation Security Administration (TSA)’s rådgivningsside(link åbner i nyt vindue) for personer, der rejser med implanteret udstyr.

Mobiltelefoner

Trådløse transmissioner fra antennerne på telefoner, der er tilgængelige i USA, udgør en meget lille risiko for ICD’er og endnu mindre risiko for pacemakere.

• Teknologien ændrer sig hurtigt i takt med, at Federal Communications Commission (FCC) stiller nye trådløse frekvenser til rådighed.
• Nyere mobiltelefoner, der anvender disse nye frekvenser, kan gøre ICD’er og pacemakere mindre pålidelige. Den trådløse industri er ved at undersøge denne mulighed.
• Hold din mobiltelefon mindst 15 cm væk fra din ICD eller pacemaker ved at bruge den på det øre, der ligger modsat det øre, hvor enheden blev implanteret. Undgå at opbevare din mobiltelefon i din forreste brystlomme.
• Hold walkie-talkies (med en effekt på tre watt eller mindre) mindst 15 cm væk fra det sted, hvor din ICD eller pacemaker er implanteret.
• Bluetooth®-headsets ser ikke ud til at interferere med ICD’er eller pacemakere.

MP3-afspillere/hovedtelefoner

MP3-afspillere, f.eks. en iPod®, udgør ikke nogen risiko for ICD’er eller pacemakere. Hovedtelefoner, der anvendes sammen med MP3-afspillere, kan dog forstyrre begge enheder. de fleste MP3-hovedtelefoner indeholder et magnetisk materiale, der kan forstyrre ICD’er og pacemakere. Både øresnegle og clip-on-hovedtelefoner kan forårsage interferens. Så husk på:

• Hold hovedtelefonerne mindst 15 cm væk fra din ICD eller pacemaker.
• Lad ikke en person med hovedtelefoner hvile sit hoved på dit bryst.
• Læg ikke hovedtelefoner i din brystlomme.
• Draper ikke hovedtelefoner rundt om halsen, så de hænger på brystet.

Radioer

Borgerbåndsradioer (eller CB-radioer) og amatørradioer udgør kun en lille eller ingen risiko for pacemakere. Men de kan påvirke, hvordan en ICD fungerer.

• CB-radioer eller amatørradioer på under tre watt skal holdes mindst 15 cm væk fra din ICD.
• CB- og amatørradioer med en effekt på tre-15 watt skal holdes mindst 12 tommer fra din ICD.
• CB- og amatørradioer med en effekt på 15-30 watt skal holdes mindst en meter fra din enhed.

Effektgenererende udstyr, lysbuesvejseudstyr og startkabler

Følg din læges anvisninger om at opholde sig i nærheden af sådant udstyr. Hold dig generelt mindst en meter væk.

Magneter

Magnetiske felter i magneter i apparater og maskiner kan hæmme pulsgeneratorer til ICD’er og pacemakere. Især i ICD’er kan magneter aktivere en kontakt, der forhindrer ICD’en i at afgive vitale signaler som f.eks. livreddende stød.

Hvis du har en ICD eller pacemaker, skal du undgå tæt eller langvarig kontakt med magneter eller deres magnetfelter. Hold magneter mindst 15 cm fra det sted, hvor din enhed er implanteret.

Du kan naturligvis ikke altid vide, om du er kommet i nærheden af maskiner, der anvender en magnet. Det er bedst at gå på den sikre side: Hvis du mærker nogen form for interferens, skal du flytte dig væk fra kilden eller slukke for den, hvis det er muligt.

Undgå magnetbehandling, der kan kræve, at du bærer magnetiske armbånd eller halskæder i nærheden af dit implantationssted. Undgå også magnetiske madraspuder eller magnetiske puder; begge dele kan forstyrre din ICD eller pacemaker.

Ab-stimulatorer og elektroniske kropsfedtvægte

Både disse apparater forstyrrer sandsynligvis en ICD eller pacemaker. Så undgå dem, hvis du har en implanteret enhed.

Gasdrevet udstyr og benzin-tændingssystemer

Komponenter i tændingssystemerne i gasdrevne motorer kan i nogle tilfælde forårsage interferens. Hvis du har en ICD, skal du holde dig mindst 12 tommer væk fra tændingssystemet i et køretøj eller andet benzindrevet udstyr.

Dette forhindrer dig ikke i at bruge en nøgle til at starte en bil – tændingselementerne er langt nok væk fra bilens forsæder. Drøft med din læge, hvornår det er hensigtsmæssigt for dig at køre bil igen efter en ICD- eller pacemakeroperation.

Bærbare bilbatteriopladere

Hvis du bruger en sådan oplader, skal du holde komponenterne mindst 12 tommer væk fra det sted, hvor din enhed er implanteret.

Elektriske hegn og elektriske indhegningssystemer til kæledyr

De elektromagnetiske felter, der anvendes af sådanne systemer, kan forstyrre ICD’er og pacemakere. Risikoen øges med nærhed til signalerne og med den tid, der tilbringes i nærheden af dem. Undgå eller begræns din eksponering for sådanne systemer.

Undgå også eller begræns din eksponering for transformatorbokse. Det elektromagnetiske felt, der udgår fra dem, kan forstyrre ICD’er og pacemakere.

Medical Alert Systems and Fall Detection Pendants

Det er en god idé at kontakte kundeservice hos udbyderen af dit medical alert system for at høre, om deres produkt kan udgøre en risiko for din pacemaker eller ICD.

Medicinske procedurer, der kan udgøre en risiko

Nogle medicinske, diagnostiske og kosmetiske procedurer kan forstyrre driften af din ICD eller pacemaker. Følgende er særligt problematiske:

Ekstrakorporal chokbølgelitotripsy (ESWL)

Den ikke-invasive behandling anvender hydrauliske stød til at opløse nyresten. Hvis du har en ICD, skal du undgå ESWL.

Mange pacemakerpatienter kan være berettigede til ESWL, forudsat at pacemakeren evalueres og omprogrammeres efter behandlingen. Efter ESWL skal personer med pacemaker følge op med deres læge i flere måneder for at sikre, at pacemakeren fortsat fungerer korrekt.

Patienter med visse typer pacemakere, der er implanteret i maven, bør undgå ESWL. Før du overvejer ESWL, skal du drøfte proceduren med din læge, herunder konsekvenserne for din implanterede enhed.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Magnetisk resonansbilleddannelse er et ikke-invasivt diagnostisk værktøj, der bruger en kraftig magnet til at producere billeder af indre organer og funktioner.

ICD’er og pacemakere indeholder metal og må derfor normalt ikke anvendes i nærheden af MRI-maskiner. Det stærke magnetfelt kan forstyrre de implanterede apparaters funktion.

Men nogle typer af implanterede apparater udelukker dog ikke MRT’er. Eller fordelene ved MR-scanningen kan opveje risikoen. Som altid skal du tale med din læge om de specifikke overvejelser for netop din implanterede anordning.

Lad altid billedbehandlingsteknikere, f.eks. dem, der overvåger en MRT, vide noget om din implanterede anordning.

Radiofrekvensablation (RFA) eller mikrobølgeablation

Både ablationsprocedurer bruges til at behandle arytmier. Begge anvender et langt, tyndt rør kaldet et kateter til at fjerne unormale elektriske signaler i hjertet ved at tilføre energi til en specifik del af hjertevævet.

Hvis du har en ICD, bør du rådføre dig med din læge om risiciene ved ablation. Proceduren kan kræve særlige forholdsregler for ICD-patienter.

Ofte udføres ablation, før der implanteres en pacemaker. Hvis en ablationsprocedure er berettiget, selv om du allerede har en pacemaker, kan din læge evaluere og omprogrammere din pacemaker efter proceduren. De radiofrekvenser, der anvendes under ablation, kan ændre din pacemakers funktion. Undersøgelser har vist, at de fleste implanterede pacemakere ikke påvirkes negativt.

Højfrekvent, kortbølge- eller mikrobølge-diatermi

Denne medicinske procedure anvender højfrekvente, højintense elektromagnetiske bølger til fysioterapi. En sådan terapi anbefales ikke til personer med en ICD eller pacemaker.

De elektromagnetiske bølger, der anvendes ved diatermi, kan forstyrre begge enheders pulsgenerator. Dette kan beskadige din implanterede enhed permanent.

Terapeutisk stråling

Det kan f.eks. bruges til kræftbehandling og kan beskadige kredsløbene i ICD’er og pacemakere. Graden af skade er uforudsigelig – og kan variere med forskellige systemer – men risikoen øges med øget stråling.

ICD’er har vist sig at være mere følsomme over for interferens fra strålebehandling end pacemakere. Hvis du har en ICD, og terapeutisk stråling stadig er berettiget, bør din implanterede ICD afskærmes fra strålingen så meget som muligt. Det kan være nødvendigt at flytte din ICD, hvis den ligger direkte i det målrettede strålefelt.

Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS)

Denne procedure anvender elektriske signaler til at lindre akutte eller kroniske smerter ved at placere et medicinsk apparat med elektroder på huden og tilslutte det til en pulsgenerator.

Hvis du har en ICD, kan TENS-behandling være acceptabel, forudsat at visse forholdsregler er taget. TENS interfererer med nogle typer ICD’er, men ikke med andre. Bemærk: TENS anbefales ikke til brug på torsoen.

Når det drejer sig om pacemakere, har de fleste undersøgelser vist, at TENS sjældent hæmmer bipolar pacing. TENS kan nogle gange kortvarigt forstyrre unipolær pacing, men dette kan afhjælpes ved at omprogrammere pulsgeneratoren.

CT- og CAT-scanninger

Specialiserede diagnostiske røntgenstråler kaldet computertomografi (CT-scanning) eller computeraksial tomografi (CAT-scanning) giver flere billeder af områder inde i kroppen.Nogle CT- eller CAT-scanningsapparater kan forstyrre ICD’er. Før du får foretaget en CT- eller CAT-scanning, skal du drøfte forholdsregler og overvejelser på forhånd med din læge og billedbehandlingsteknikeren.

Røntgenstråler, som dem der bruges i CT- eller CAT-scanninger, ser ikke ud til at interferere med pacemakere. Alligevel skal du altid gøre billedbehandlingsteknikerne opmærksom på, at du har en pacemaker implanteret, før du gennemgår en CT- eller CAT-scanning.

Electrocauterisation

Denne procedure stopper blødninger under en operation. Hvis du har en ICD, skal du og din læge nøje afveje fordele og risici. Proceduren kan være acceptabel, hvis der tages visse forholdsregler.

Elektrolyse

Denne procedure fjerner uønsket kropsbehåring.

Hvis du har en ICD, kan din læge anbefale særlige forholdsregler, før du gennemgår elektrolyse. Din apparatproducent kan også give anbefalinger, som det er vigtigt at følge.

ICD-patienter skal være forberedt på at kunne fremlægge et notat fra deres læge, før elektrolyse kan udføres.

Enheder, der udgør en lille eller ingen risiko

Generelt påvirker forbrugerapparater og elektronik ikke ICD’ernes og pacemakernes ydeevne. I sjældne tilfælde kan nogle af disse apparater hæmme pacemakere med et enkelt slag. Men pacemakerens normale signaler genoprettes hurtigt.

Selv om disse apparater måske udgør en lille risiko, skal du stadig bestræbe dig på at holde alle motorer og antenner mindst 15 cm væk fra din ICD eller pacemaker.

Husholdningsapparater og elektronik

• Elektriske barbermaskiner
• Elektriske tæpper
• Varmepuder
• E-læsere
• Elektroniske tablets
• Mikrobølgeovne
• Køkkenapparater, såsom mixere, blendere, brødristere og kaffemaskiner
• Ioniserede luftfiltre
• Computere
• AM/FM-radioer
• CD/DVD/VHS-afspillere og -optagere
• TV-sendere og fjernbetjeninger
• Trådløse apparater til hjemmet, såsom modemmer, routere og headsets
• Trådløse controllere til videospil
• Fjernsyns- og stereohøjttalere
• Trådløs Bluetooth®-teknologi, herunder headsets
• Hårtørrere
• Jernjern
• Håndholdte rygmassagemaskiner
• Elektroniske vægtvægte

Garage, værksteds- og græsplæneudstyr

• Garagedørsåbner
• Hækkeklippere
• Ukrudtsstriggere
• Løvblæsere
• Elektriske plæneklippere
• Elektriske boremaskiner (herunder batteridrevne boremaskiner)
• Ektriske save, overfræsere og slibemaskiner
• Laserniveauer
• Stiksøgere
• Lette metalbearbejdningsredskaber (herunder loddejern)
• Fjernbetjeninger til nøglefri adgang til biler
• Batteridrevne lommelygter
• Metaldetektorer til fritidsbrug
• GPS-apparater
• Radio-styret legetøj og udstyr

Kontormaskiner og elektronik

• Computere
• Printere og scannere
• Fotokopierere
• Sikringsmærkescannere

Andre udstyr med lav risiko

• Salon-stil hårtørrere
• Brændesenge
• Varmt badekar
• Casino-spilleautomater
• Massagestole og massagepuder
• Lavspændingsledninger (findes ofte i boligområder)

Medicinske procedurer med begrænset risiko

En række medicinske procedurer er tilladte for personer med ICD’er eller pacemakere. Sørg alligevel for at drøfte eventuelle risici med din læge, før du gennemgår sådanne behandlinger.

Generelt udgør følgende en begrænset risiko, hvis der er truffet forholdsregler:

• Pulsmåler
• Elektrokardiogram (EKG eller EKG)
• Ekkokardiogram
• Akupunktur, med eller uden elektrisk stimulus
• Ultralyddiagnostisk billeddannelse
• Hyperbar oxygenbehandling
• Ekstern defibrillering, herunder brug af AED’er
• Stereotaxis®
• Tandpleje med ultralydscalere, -rensere og -boremaskiner (Bemærk: Nogle patienter kan føle en pacingforøgelse under tandlægeboring.)
• Diagnostisk stråling (f.eks. screeningsrøntgenstråler og mammografi)
• Elektrokonvulsiv terapi (som f.eks. anvendes ved visse psykiske lidelser)
• Piller, der indtages til videoendoskopi
• Laserkirurgi
• Pet Emissionstomografi (PET-scanninger)
• Knogletæthedstest ved hjælp af røntgenstråler, samt ultralyd på hælen eller hånden
• Anlæg til behandling af søvnapnø

Bær dit ID-kort i pungen

Hvis du har en ICD eller pacemaker, skal du altid bære et ID-kort i pungen, der kan advare beredskabspersonalet om din anordning, hvis du bliver uarbejdsdygtig.

• Download et gratis ICD-tegnebogs-ID-kort
• Download et gratis pacemakertegnebogs-ID-kort

Fortæl altid sundhedspersonalet, herunder tandlæger og diagnosticeringsteknikere, at du har en implanteret enhed. Gør også sygeplejersken eller lægen på din arbejdsplads opmærksom på, at du har en ICD eller pacemaker.