Eksem er en hudlidelse, der er karakteriseret ved betændelse, kløe og udflåd. Der findes ikke én systematisk klassifikation af forskellige typer og former for eksem. Mens en klassifikation bruger lokalisationen til at beskrive eksem som f.eks. håndeksem, beskriver en anden det efter udseende (f.eks. eksem craquele eller discoid eksem). Endnu en anden klassifikation beskriver eksem efter mulig årsag – allergisk eksem, atopisk eksem eller varicoseeksem. Udtrykkene atopisk eksem og eksem bruges ofte i flæng.

Nomenklaturen for forskellige former for allergi blev først fastlagt i et positionspapir fra 2001, som blev offentliggjort af European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI). Dette dokument forenklede nomenklaturen for dermatitis i forbindelse med allergier, herunder eksem. Ikke-allergiske eksemer blev ikke medtaget i papiret.

Typer af eksem, der almindeligvis forekommer, omfatter:-

Atopisk eksem

Dette kaldes også infantilt eksem, da det hyppigst rammer spædbørn. Det er også kendt som atopisk dermatitis. Det er normalt arveligt og kan have en genetisk komponent. Høfeber og astma er en almindelig co-morbiditet med denne type eksem. Det påvirker normalt hoved og hovedbund, nakkefolder, albuebøjninger, bag knæene og lår- og baldefolder. Undertiden kan atopisk dermatitis forveksles med irritativ kontaktdermatitis. Det er meget almindeligt i de udviklede lande.

Kontaktdermatitis

Dette er to hovedtyper – allergisk på grund af en allergisk reaktion på et allergen (f.eks. giftig efeu eller nikkel) og irritativ kontaktdermatitis på grund af direkte slid og hudskader fra kemikalier, rengøringsmidler, natriumlaurylsulfat i sæbe, cremer osv. Nogle gange kan et enkelt stof virke både som allergen og irriterende på huden. Andre stoffer kan forårsage hudskader efter udsættelse for sollys og føre til fototoksisk dermatitis. Dette er en tilstand, der kan helbredes.

Xerotisk eksem

Dette er også kendt som craquele eller craquelatum, vinterkløe, pruritus hiemalis eller asteatoseform af eksem. Dette skyldes tør hud, der bliver så alvorlig, at det bliver til eksem. Dette påvirker almindeligvis bagagerummet og lemmerne. Denne tilstand kan forværres i de tørre vintermåneder. Huden bliver tør og revnet. Denne lidelse er meget almindelig blandt den ældre befolkning. Ichthyosis er en beslægtet tilstand.

Seborrhoeic dermatitis

Dette kaldes også vuggehat, da det rammer spædbørn. Tilstanden er nært beslægtet med skæl. Den forårsager tør eller fedtet afskalning af hovedbunden, øjenbrynene og ansigtet. Ryggen kan også være påvirket. Det er normalt harmløst og kan føre til hårtab. Hos nyfødte forårsager den et tykt, gult, skorpeagtigt udslæt i hovedbunden, der kaldes vuggehat. Tilstanden kan helbredes.

Diskoid eksem

Dette kaldes også nummulært, eksudativt eller mikrobielt eksem. Der er pletter, der siver sekret eller tørt udslæt, med klare grænser, ofte på underbenene. Det er normalt værre om vinteren. Dette er en recidiverende tilstand.

• Dyshidrosis eller pompholyx, vesikulær palmoplantar dermatitis Dette kaldes almindeligvis husmodereksem og rammer håndflader, fodsåler og sider af fingre og tæer. Læsionerne viser sig som små vesikler eller bump, fortykkelse og revner i de berørte områder sammen med kløe. Kløen bliver værre om natten. Dette kan forværres i varmt vejr.
• Dermatitis herpetiformis

Dette kaldes også Duhrings sygdom, og det giver et symmetrisk udslæt på arme, lår, knæ og ryg. Det ses hos personer med cøliaki og kan behandles med passende kost.

Venøs eksem eller varicoseeksem

Dette ses hos personer med åreknuder og rammer således almindeligvis underbenene omkring anklerne. Der er rødme, skældannelse, mørkfarvning af huden og kløe. Dette kan være forløber for bensår.

Autoeksem eller autosensibilisering

Dette er eksem, der ses, når man er inficeret med parasitter, svampe, bakterier eller vira. Det kan kureres fuldstændigt med fjernelse af den oprindelige infektion.

Neurodermatitis eller lichen simplex chronicus

Dette er lokaliseret kradsende dermatitis, der ses som et kløende område med fortykkede, pigmenterede eksempletter. Det opstår på grund af regelmæssig gnidning, tryk eller kradsning af et bestemt område. Prurigo nodularis er en beslægtet tilstand.

Videre læsning

• Alt indhold om eksem
• Hvad er eksem?
• Eksembehandling
• Eksemforskning
• Eksemudløsere

Citationer