Dilaterende øjendråber
Hvad er udvidende øjendråber?
Dilaterende øjendråber indeholder medicin, der udvider (dilaterer) pupillen i øjet. Der findes to typer dråber: den ene type stimulerer sammentrækning af de muskler, der udvider pupillen (f.eks. phenylephrin); den anden type afslapper de muskler, der får pupillen til at trække sig sammen, og afslapper også den muskel, der fokuserer øjets linse (f.eks. cyclopentolat). Disse to typer medicin anvendes ofte sammen, enten som to separate dråber eller som en enkelt kombinationsdråbe. Nogle gange gives dråberne via spray.
Hvorfor er det nødvendigt med udvidende dråber?
En stor pupil gør det muligt for lægen at undersøge øjets indre for at kunne diagnosticere og behandle øjensygdomme. Desuden giver afslapning af øjets fokuserende muskler mulighed for en mere præcis måling af refraktionsfejl (behov for briller) hos børn. Endelig anvendes dilaterende øjendråber undertiden til behandling af øjensygdomme eller -tilstande, f.eks. amblyopi, betændelse eller progressiv nærsynethed.
Hvor længe holder dilaterende dråber?
Dilaterende øjendråber, der anvendes til undersøgelse af øjnene, holder normalt fra 4 til 24 timer, afhængigt af dråbens styrke og af den enkelte patient. Pupiludvidelsen har tendens til at vare længere hos personer med lysere farvede øjne (irider), og lejlighedsvis kan et barns øjne forblive udvidede i længere tid end 24 timer. Børn har brug for stærkere og længerevarende dråber end voksne for at kunne måle den refraktive fejl nøjagtigt. Der anvendes svagere dråber til for tidligt fødte børn og nyfødte børn. Udvidende øjendråber anvendes lejlighedsvis til behandling af visse øjensygdomme, f.eks. amblyopi og øjenbetændelse. Disse terapeutiske dilaterende dråber (atropin og homatropin) kan have en længere virkningstid, endda op til 2 uger. På trods af den længere virkningstid kan det være nødvendigt at give dråberne dagligt for at behandle dem. Ved behandling af progression af nærsynethed (progressiv myopi) anvendes en meget mere fortyndet koncentration af atropin, hvilket begrænser potentielle bivirkninger.
Hvad er bivirkningerne ved dilaterende dråber?
Lysfølsomhed og sløret syn (især ved opgaver i nærheden) kan bemærkes. Begge bivirkninger forsvinder gradvist. Solbriller kan være nyttige efter en dilaterende øjenundersøgelse. Børnene kan vende tilbage til skolen, men lærerne skal være opmærksomme på sløret syn, når de læser. Allergiske reaktioner er sjældne med dråber, der anvendes til undersøgelse, men omfatter bl.a. hævelse af øjenlåget og røde øjne. Bivirkninger af atropin (som har en længere virkningstid) omfatter feber, mundtørhed, rødme i ansigtet og hurtig puls. I sjældne tilfælde kan atropin forårsage en ny begyndelse af øjenkrydsning (esotropi) eller forværre en eksisterende esotropi. Til behandling af progression af nærsynethed (progressiv myopi) anvendes atropin i en meget lavere koncentration (0,01 %), hvorved bivirkninger som f.eks. sløret syn ved nærsyn og udvidede pupiller mindskes.