Otte undersøgelser (data fra 707 kvinder og spædbørn) er inkluderet i denne opdaterede gennemgang. Metaanalyse var ikke mulig, fordi studierne sammenlignede forskellige metoder til igangsættelse af fødslen. Alle inkluderede undersøgelser havde mindst én designbegrænsning (dvs. manglende blinding, bortfald af stikprøver, anden bias eller rapporteringsbias). Et studie blev stoppet før tid på grund af sikkerhedsproblemer.

Vaginal PGE2 versus intravenøs oxytocin (et forsøg, 42 kvinder): ingen klare forskelle for kejsersnit (risikokvotient (RR) 0,67, 95 % konfidensinterval (CI) 0.22 til 2,03, evidensgrad lav), alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død (RR 3,00, 95 % CI 0,13 til 69,70, evidensgrad lav), alvorlig morbiditet eller død hos moderen (RR 3,00, 95 % CI 0,13 til 69,70, evidensgrad lav). Der var heller ingen klare forskelle mellem grupperne for de rapporterede sekundære resultater. GRADE-resultaterne vaginal fødsel ikke opnået inden for 24 timer og uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens blev ikke rapporteret.

Vaginal misoprostol versus intravenøs oxytocin (et forsøg, 38 kvinder): Dette forsøg blev stoppet tidligt, fordi en kvinde, der fik misoprostol, fik en uterusruptur (RR 3,67, 95 % CI 0,16 til 84,66) og en kvinde fik uterusdehisens. Ingen andre resultater (herunder GRADE-resultater) blev rapporteret.

Foley-kateter versus intravenøs oxytocin (ét forsøg, undergruppe på 53 kvinder): Ingen klar forskel mellem grupperne for vaginal fødsel, der ikke blev opnået inden for 24 timer (RR 1.47, 95 % CI 0,89 til 2,44, evidensniveau lavt), uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens (RR 3,11, 95 % CI 0,13 til 73,09, evidensniveau lavt) og kejsersnit (RR 0,93, 95 % CI 0,45 til 1,92, evidensniveau lavt). Der var heller ingen klare forskelle mellem grupperne for de rapporterede sekundære resultater. Følgende GRADE-resultater blev ikke rapporteret: alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død og alvorlig morbiditet eller død hos moderen.

Dobbeltballonkateter versus vaginal PGE2 (ét forsøg, undergruppe på 26 kvinder): ingen klar forskel i forhold til kejsersnit (RR 0,97, 95 % CI 0,41 til 2,32, evidens klassificeret som meget lav). Vaginal fødsel, der ikke blev opnået inden for 24 timer, uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens, alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død og alvorlig morbiditet eller død hos moderen blev ikke rapporteret.

Oral mifepriston versus Foley-kateter (et forsøg, 107 kvinder): Der blev ikke rapporteret om primære/GRADE-resultater. Færre kvinder, der blev induceret med mifepriston, krævede oxytocinforstærkning (RR 0,54, 95 % CI 0,38 til 0,76). Der var lidt færre tilfælde af uterusruptur blandt kvinder, der fik mifepriston, men det var dog ikke en klar forskel mellem grupperne (RR 0,29, 95 % CI 0,08 til 1,02). Der blev ikke rapporteret om andre sekundære resultater.

Vaginal isosorbidmononitrat (IMN) versus Foley-kateter (et forsøg, 80 kvinder): færre kvinder, der blev induceret med IMN, opnåede en vaginal fødsel inden for 24 timer (RR 2,62, 95 % CI 1,32 til 5,21, evidensgrad lav). Der var ingen forskel mellem grupperne med hensyn til antallet af kvinder, der fik kejsersnit (RR 1,00, 95 % CI 0,39 til 2,59, evidensgrad meget lav). Flere kvinder, der blev induceret med IMN, krævede oxytocinforstærkning (RR 1,65, 95 % CI 1,17 til 2,32). Der var ingen klare forskelle i de andre rapporterede sekundære resultater. Følgende GRADE-resultater blev ikke rapporteret: uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens, alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død og alvorlig morbiditet eller død hos moderen.

80 mL versus 30 mL Foley-kateter (et forsøg, 154 kvinder): Ingen klar forskel mellem grupperne for de primære udfald: vaginal fødsel, der ikke blev opnået inden for 24 timer (RR 1,05, 95 % CI 0,91 til 1,20, evidensgrad moderat) og kejsersnit (RR 1,05, 95 % CI 0,89 til 1,24, evidensgrad moderat). Flere kvinder, der blev induceret ved hjælp af et 30 mL Foley-kateter, krævede dog oxytocinforstærkning (RR 0,81, 95 % CI 0,66 til 0,98). Der var ingen klare forskelle mellem grupperne for andre sekundære resultater, der blev rapporteret. Flere GRADE-resultater blev ikke rapporteret: uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens, alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død og alvorlig morbiditet eller død hos moderen.

Vaginal PGE2-pessar versus vaginal PGE2-tablet (et forsøg, 200 kvinder): ingen forskel mellem grupperne for kejsersnit (RR 1,09, 95 % CI 0,74 til 1,60, evidensgrad meget lav) eller nogen af de rapporterede sekundære resultater. Flere GRADE-resultater blev ikke rapporteret: vaginal fødsel, der ikke blev opnået inden for 24 timer, uterin hyperstimulering med ændringer i fosterets hjertefrekvens, alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død og alvorlig morbiditet eller død hos moderen.