I de fleste situationer er det nødvendigt med et brystløft, fordi tunge bryster har tendens til at falde ned. Og efter vægttab har brysterne tendens til at flade ud og miste projektion. For dem, der også har brug for mere volumen, kan der også placeres et implantat. Hvis en patients bryster stadig er for store og tunge, kan der foretages en brystreduktion. Og for de heldige få, hvis bryster ikke hænger, men blot er for små, kan en forstørrelse alene være løsningen.

Det frustrerende aspekt ved brystkirurgi på patienter med massivt vægttab er, at der ofte – men langt fra altid – sker en væsentlig forringelse af brysthudens kvalitet. Den bliver ofte tyndere og udvikler strækmærker. En sådan hud kan næppe holde til vægten af patientens eget brystvæv, og hvis man tilføjer vægten af et implantat til den, kan det medføre, at strækningerne opstår hurtigere. Dette skal erkendes, og den kirurgiske plan skal tage hensyn hertil.

Mænd og kvinder, der har tabt store mængder vægt, har ofte “tøndeformede” brystkasser, som har en tendens til at skubbe brysterne til siden. En god kirurgisk plan tager hensyn til dette.

En del kvinder, der har tabt sig meget i vægt, har hudfolder, der går fra siden af brysterne ud over siden af brysterne og ind mod ryggen. Nogle gange strækker denne slaphed sig op mod armene. Dr. Teitelbaum er dygtig til at designe brystoperationer til patienter med vægttab, som vil forbedre disse områder. Der findes procedurer, der fjerner denne rulle, hvis den strækker sig helt til ryggen, og andre procedurer fjerner denne overskydende hud sammen med overskydende hud i armene.