Atypisk parkinsonisme (Parkinson’s Plus)
Atypisk parkinsonisme er en gruppe af tilstande, der kan ligne Parkinsons sygdom, men som har andre kliniske tegn og symptomer.
Begrebet parkinsonisme refererer til det udseende ved undersøgelse, der ligner Parkinsons sygdom, men Parkinsons sygdom er ikke den eneste årsag til parkinsonisme.
Atypisk parkinsonisme kaldes ofte for “Parkinson-plus”, fordi tilstande har parkinsonisme plus et andet symptom.
Andre årsager til parkinsonisme end Parkinsons sygdom omfatter:
Multipel systematrofi (MSA):
MSA, der ikke må forveksles med multipel sklerose (MS), er en gruppe af sygdomme med parkinsonisme, autonom dysfunktion (problemer med nervøs kontrol af de indre organer) og cerebellar ataksi (manglende koordination).
Dementia with Lewy Bodies (DLB):
Patienter med DLB har hukommelses- og kognitive ændringer plus parkinsonisme og har typisk også visuelle hallucinationer og udsving i opmærksomhedsniveauet.
Progressive Supranuclear Palsy (PSP):
PSP forårsager parkinsonisme, demens, øjenbevægelsesanomalier og hyppige fald.
Corticobasal Degeneration (CBD):
CBD er en sjælden årsag til atypisk parkinsonisme og viser sig ved demens, unilateral parkinsonisme, unilaterale unormale ufrivillige bevægelser og apraksi (manglende funktion).
VASKULÆR PARKINSONISME:
Det drejer sig om slæbende gang, ubalance og foroverbøjet kropsholdning som følge af flere små slagtilfælde. Disse slagtilfælde har måske ikke været synlige for patienten, men efterhånden som de akkumuleres, påvirkes gangen, balancen og ofte hukommelsen.
DRUGINDUCERET PARKINSONISME:
Medikamentinduceret parkinsonisme henviser til forekomsten af parkinsonisme hos patienter, der tager visse psykiatriske eller kvalmestillende lægemidler såsom Haldol (haloperidol), Abilify (aripiprazol) og Reglan (metoclopramid). Disse patienter har ikke Parkinsons sygdom eller en neurodegenerativ tilstand. Behandlingen af lægemiddelinduceret parkinsonisme består i langsom nedtrapning af de ulovlige lægemidler. Nogle gange kan medicinen dog ikke stoppes; DaTscan kan være nyttig til at skelne mellem medicininduceret og degenerativ parkinsonisme.