Opdag, hvad der er årsagerne til og virkningerne af Alopecia Areata.

Hvad er alopecia areata?

Alopecia areata er en almindelig autoimmun sygdom, der forårsager hårtab i små, afrundede områder i hovedbunden, selv om den i nogle tilfælde også kan føre til udbredt skaldethed1. De pletter af huden, der er ramt af hårtab, ser ofte normale ud, og selv om alle områder af kroppen med hår kan blive ramt, forekommer de normalt i hovedbunden og skægget.

På et givet tidspunkt lider ca. 0,2 % af verdens befolkning af alopecia areata. Den anslåede livstidsprævalens af sygdommen er 1,7 %. Det er en af de almindelige årsager til pludseligt opstået hårtab, men forekommer mindre hyppigt end androgenetisk alopeci eller telogen effluvium. Begge køn er lige hårdt ramt. Selv om det kan forekomme i alle aldre, er forekomsten højere i de yngre aldre. Alopecia areata er den mest almindelige form for alopeci hos børn.

Den familiære forekomst er ca. 15 %, men sygdommens udtryk er varierende blandt de forskellige familiemedlemmer. Af patienter med alopecia areata udvikler 5 % fuldstændig hårtab i hovedbunden (alopecia areata totalis) og 1 % udvikler alopecia areata universalis (hårtab på hele kroppen).

Hvad er årsagen til alopecia areata?

Alopecia areata ser ud til at stamme fra immunsystemet. Dysregulering af immunsystemet får det til at angribe follikler med voksende hår i visse områder af hovedbunden. Fordi det kun er de voksende hår, der angribes, forbliver folliklerne med de ikke-voksende hår intakte. Angrebne follikler mister kun de hår, der er i gang med at vokse, så de mister ikke evnen til at generere nye hår eller til at genoptage hårproduktionscyklussen2.

De specifikke udløsende faktorer for alopecia areata er ukendte, men det ser ud til, at følelsesmæssig eller fysisk stress, medicin eller virusinfektioner kan være involveret1,2. 1,2 Desuden udløses alopecia areata ofte hos patienter med andre autoimmune sygdomme som lupus, vitiligo, psoriasis eller reumatoid arthritis2.

Hvordan forebygger man hårtab?

Forekomsten af alopecia areata kan ikke forebygges.

Kan hårtab stoppes?

På grund af de høje spontane helbredelsesrater for alopecia areata er den bedste behandling for mange patienter at gøre ingenting, især i mindre alvorlige tilfælde. Mellem 35 % og 50 % af tilfældene får deres hår tilbage i løbet af mindre end et år. Kun i de mest alvorlige tilfælde (mindre end 10 %) er fuld hårvækst sjælden.

Der findes dog aktuelle eller injicerbare behandlinger eller lysbehandlinger, som kan hjælpe med at reducere de negative virkninger af denne sygdom hurtigere. En dermatolog bør foretage en sagsspecifik evaluering for at bestemme den passende behandling for hver enkelt patient.

Hvis alopecia areata er associeret med en anden autoimmun sygdom, anbefales passende behandling og overvågning af denne sygdom.

Bibliografi

1, Amagai, M., Bruckner, A.L., Enk, A.H., Margolis, D.J., McMichael, A.J., Orringer, J.S. Fitzpatrick’s Dermatology. McGraw Hill. 9th. ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. 720 p.

2. Otberg, N., Shapiro, J. Kapitel 87: Alopecia Areata . 2019. Tilgængelig: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=210420857&bookid=2570&Resultclick=2

3. National Alopecia Areata Foundation (NAAF). Hvad du har brug for at vide om alopecia areata . Tilgængelig: https://www.naaf.org/alopecia-areata

4. Det amerikanske akademi for dermatologi (AAD). Alopecia areata: oversigt . . Tilgængelig: https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia

5. Lehrer, M. Alopecia areata. MedlinePlus . 2018 Oct 10. Available: https://medlineplus.gov/ency/article/001450.htm

6. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Alopecia Areata . 2019 jan. Tilgængelig: https://www.health.harvard.edu/a_to_z/alopecia-areata-a-to-z