V tomto aktualizovaném přehledu je zahrnuto osm studií (údaje od 707 žen a dětí). Metaanalýza nebyla možná, protože studie porovnávaly různé metody indukce porodu. Všechny zahrnuté studie měly alespoň jedno omezení designu (tj. nedostatečné zaslepení, úbytek vzorku, jiné zkreslení nebo zkreslení při podávání zpráv). Jedna studie byla předčasně ukončena z důvodu obav o bezpečnost.

Vaginální PGE2 versus intravenózní oxytocin (jedna studie, 42 žen): žádné jasné rozdíly v případě císařského řezu (poměr rizik (RR) 0,67, 95% interval spolehlivosti (CI) 0.22 až 2,03, hodnocení důkazů nízké), závažné novorozenecké morbidity nebo perinatálního úmrtí (RR 3,00, 95% CI 0,13 až 69,70, hodnocení důkazů nízké), závažné mateřské morbidity nebo úmrtí (RR 3,00, 95% CI 0,13 až 69,70, hodnocení důkazů nízké). Rovněž nebyly zjištěny žádné jasné rozdíly mezi skupinami u hlášených sekundárních výsledků. Výsledky GRADE vaginální porod nedosažený do 24 hodin a hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu nebyly hlášeny.

Vaginální misoprostol versus intravenózní oxytocin (jedna studie, 38 žen): tato studie byla předčasně ukončena, protože u jedné ženy, která dostala misoprostol, došlo k ruptuře dělohy (RR 3,67, 95% CI 0,16 až 84,66) a u jedné k dehiscenci dělohy. Žádné další výsledky (včetně výsledků GRADE) nebyly uvedeny.

Foleyův katétr versus intravenózní oxytocin (jedna studie, podskupina 53 žen): mezi skupinami nebyl jasný rozdíl v případě vaginálního porodu nedosaženého do 24 hodin (RR 1.47, 95% CI 0,89 až 2,44, stupeň důkazu nízký), hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu (RR 3,11, 95% CI 0,13 až 73,09, stupeň důkazu nízký) a císařského řezu (RR 0,93, 95% CI 0,45 až 1,92, stupeň důkazu nízký). U uváděných sekundárních výsledků nebyly mezi skupinami rovněž zjištěny žádné zřetelné rozdíly. Následující výsledky GRADE nebyly hlášeny: závažná novorozenecká morbidita nebo perinatální úmrtí a závažná mateřská morbidita nebo úmrtí.

Dvojbalonový katétr versus vaginální PGE2 (jedna studie, podskupina 26 žen): žádný jasný rozdíl u císařského řezu (RR 0,97, 95% CI 0,41 až 2,32, důkaz hodnocen jako velmi nízký). Vaginální porod nedosažený do 24 hodin, hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu, závažná neonatální morbidita nebo perinatální úmrtí a závažná mateřská morbidita nebo úmrtí nebyly hlášeny.

Orální mifepriston versus Foleyho katétr (jedna studie, 107 žen): nebyly hlášeny žádné primární výsledky/GRADE. Méně žen indukovaných pomocí mifepristonu vyžadovalo augmentaci oxytocinem (RR 0,54, 95% CI 0,38 až 0,76). Mezi ženami, kterým byl podán mifepriston, bylo o něco méně případů děložní ruptury, nicméně mezi skupinami nebyl zřetelný rozdíl (RR 0,29, 95% CI 0,08 až 1,02). Nebyly zaznamenány žádné další sekundární výsledky.

Vaginální isosorbid mononitrát (IMN) versus Foleyho katétr (jedna studie, 80 žen): méně žen indukovaných pomocí IMN dosáhlo vaginálního porodu do 24 hodin (RR 2,62, 95% CI 1,32 až 5,21, hodnocení důkazů nízké). Mezi skupinami nebyl rozdíl v počtu žen, které podstoupily císařský řez (RR 1,00, 95% CI 0,39 až 2,59, hodnocení důkazů velmi nízké). Více žen indukovaných pomocí IMN vyžadovalo augmentaci oxytocinem (RR 1,65, 95% CI 1,17 až 2,32). V ostatních uváděných sekundárních výsledcích nebyly zjištěny žádné jasné rozdíly. Následující výsledky GRADE nebyly hlášeny: hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu, závažná novorozenecká morbidita nebo perinatální úmrtí a závažná mateřská morbidita nebo úmrtí.

80 ml versus 30 ml Foleyho katétru (jedna studie, 154 žen): žádný jasný rozdíl mezi skupinami u primárních výsledků: vaginální porod nedosažený do 24 hodin (RR 1,05, 95% CI 0,91 až 1,20, hodnocení důkazů mírné) a císařský řez (RR 1,05, 95% CI 0,89 až 1,24, hodnocení důkazů mírné). Více žen vyvolávaných pomocí 30ml Foleyho katétru však vyžadovalo augmentaci oxytocinem (RR 0,81, 95% CI 0,66 až 0,98). U ostatních uváděných sekundárních výsledků nebyly mezi skupinami zřetelné rozdíly. Nebylo zaznamenáno několik výsledků podle klasifikace GRADE: hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu, závažná neonatální morbidita nebo perinatální úmrtí a závažná mateřská morbidita nebo úmrtí.

Vaginální PGE2 pesar versus vaginální PGE2 tablety (jedna studie, 200 žen): mezi skupinami nebyl rozdíl v případě císařského řezu (RR 1,09, 95% CI 0,74 až 1,60, hodnocení důkazů velmi nízké) ani v žádném z uváděných sekundárních výsledků. Několik výsledků GRADE nebylo zaznamenáno: vaginální porod nedosažený do 24 hodin, hyperstimulace dělohy se změnami srdeční frekvence plodu, závažná novorozenecká morbidita nebo perinatální úmrtí a závažná mateřská morbidita nebo úmrtí.

.