7.2.1 – Design studie případ-kohorta

Kvě 15, 2021
admin

Studie případ-kohorta je podobná vnořené studii případ-kontrola v tom, že případy a nepřípady jsou v rámci nadřazené kohorty; případy a nepřípady jsou identifikovány v čase \(t_1\), po výchozím stavu. V kohortové studii byli členové kohorty hodnoceni z hlediska rizikových faktorů kdykoli před \(t_1\). Nepřípady jsou náhodně vybrány z mateřské kohorty a tvoří podkohortu. Neprovádí se žádné porovnávání.

Výhody studie případů a kohort:

Podobný design jako u vnořené studie případů a kontrol:

  • Efektivní – ne všichni členové rodičovské kohorty vyžadují diagnostické testování
  • Flexibilní – umožňuje testovat hypotézy, které se nepředpokládaly při sestavování kohorty \((t_0)\)
  • Redukuje výběrové zkreslení – případy a nepřípady byly vybrány ze stejné populace
  • Snížení informačního zkreslení – expozici rizikovým faktorům lze hodnotit, přičemž vyšetřovatel není informován o stavu případu

Další výhody, ve srovnání s vnořeným designem studie případů a kontrol:

  • Subkohortu lze použít ke studiu více výsledků
  • Riziko lze měřit kdykoli až do \(t_1\) (např.g. uplynulá doba od proměnné události, jako je menopauza, porod)
  • Subkohortu lze použít k výpočtu rizika v čase na osobu

Nevýhody studie případů a kohort ve srovnání s vnořeným designem studie případů a kontrol:

  • Zvýšená možnost informačního zkreslení, protože
    • subkohorta mohla být vytvořena po \(t_0\)
    • informace o expozici shromážděné v různých dobách (např.např. možnost zhoršení kvality vzorku)

Statistická analýza pro studii případů a kohort:

Vážený Coxův regresní model proporcionálních rizik (regresi proporcionálních rizik se budeme věnovat později v tomto kurzu)

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.