Die tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin kann bei einigen Menschen zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen, birgt aber auch Risiken.RgStudio / E+ via Getty Images

Zu den Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Bluthochdruck und Schlaganfall. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind landesweit die Hauptursache für Tod und Behinderung bei älteren Erwachsenen.

In der Vergangenheit empfahlen Experten die tägliche Einnahme einer niedrigen Dosis Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es trägt dazu bei, das Blut zu verdünnen und Blutgerinnsel zu verhindern. Studien haben gezeigt, dass Aspirin einigen Menschen helfen kann, einen zweiten Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verhindern. Allerdings ist die Einnahme von Aspirin auch mit einem höheren Blutungsrisiko verbunden.

In bestimmten Personengruppen haben neuere Untersuchungen nur wenige Vorteile und ein erhöhtes Blutungsrisiko bei täglicher Einnahme von Aspirin festgestellt. Als Reaktion darauf haben die American Heart Association und das American College of Cardiology im vergangenen März ihre Leitlinien aktualisiert. Sie empfehlen Aspirin nicht mehr zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Erwachsenen ab 70 Jahren oder bei Personen mit erhöhtem Blutungsrisiko, wie z. B. Personen mit Magengeschwüren.

Um herauszufinden, wie viele Menschen in den Vereinigten Staaten Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen einnehmen, analysierten Dr. Colin O’Brien, Stephen Juraschek und Christina C. Wee vom Beth Israel Deaconess Medical Center und der Harvard University die Daten einer großen Umfrage, die die erwachsene Bevölkerung der USA widerspiegeln sollte. Die Arbeit von Juraschek wurde vom National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) der NIH unterstützt. Die Ergebnisse wurden am 23. Juli 2019 online in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht.

In der Umfrage wurden mehr als 14.000 Männer und Frauen im Alter von 40 Jahren und älter befragt, ob ihnen jemals ein tägliches niedrig dosiertes Aspirin von ihrem Arzt verschrieben wurde oder ob sie selbst ein tägliches Aspirin zur Vorbeugung von Herzerkrankungen einnehmen.

Von den Menschen, die keine Herz-Kreislauf-Erkrankung hatten, nahmen etwa 23 % ein tägliches Aspirin zur Vorbeugung ein. Fast 23 % von ihnen nahmen täglich ein Aspirin ein, ohne dass dies von einem Arzt empfohlen wurde. Fast die Hälfte der Umfrageteilnehmer, die 70 Jahre oder älter waren und keine Herzerkrankung hatten, gaben an, täglich Aspirin zu nehmen. Ein Viertel der Personen, die an Magengeschwüren, aber nicht an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung litten, nahmen ebenfalls Aspirin ein.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass landesweit etwa 29 Millionen Menschen, die nicht an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden, täglich Aspirin zur Vorbeugung einnehmen – und 6,6 Millionen tun dies ohne die Empfehlung eines Arztes.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein erheblicher Teil der Erwachsenen Aspirin ohne den Rat ihres Arztes und möglicherweise ohne ihr Wissen einnimmt“, so Wee.

„Unsere Ergebnisse zeigen, wie wichtig es ist, dass Ärzte ihre Patienten nach der fortlaufenden Einnahme von Aspirin fragen und sie darauf hinweisen, wie wichtig es ist, Nutzen und Schaden abzuwägen, insbesondere bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit einer früheren Magengeschwürerkrankung“, sagt O’Brien.

von Tianna Hicklin, Ph.D.