Entdecken Sie, was die Ursachen und Auswirkungen von Alopecia Areata sind.

Was ist Alopecia areata?

Alopecia areata ist eine weit verbreitete Autoimmunerkrankung, die zu Haarausfall in kleinen, runden Bereichen der Kopfhaut führt, in manchen Fällen aber auch zu weit verbreiteter Kahlheit führen kann1. Die vom Haarausfall betroffenen Hautstellen sehen in der Regel normal aus, und obwohl jede behaarte Körperstelle betroffen sein kann, treten sie in der Regel auf der Kopfhaut und im Bart auf.

Zu einem bestimmten Zeitpunkt leiden etwa 0,2 % der Weltbevölkerung an Alopecia areata. Die geschätzte Lebenszeitprävalenz der Krankheit liegt bei 1,7 %. Sie ist eine der häufigsten Ursachen für abrupt einsetzenden Haarausfall, tritt aber seltener auf als androgenetische Alopezie oder Telogeneffluvium. Beide Geschlechter sind gleichermaßen betroffen. Obwohl sie in jedem Alter auftreten kann, ist die Inzidenz in jüngeren Jahren höher. Alopecia areata ist die häufigste Form der Alopezie bei Kindern.

Das familiäre Auftreten liegt bei etwa 15 %, aber die Ausprägung der Erkrankung ist bei den verschiedenen Familienmitgliedern unterschiedlich. Von den Patienten mit Alopecia areata entwickeln 5 % einen vollständigen Haarausfall auf der Kopfhaut (Alopecia areata totalis) und 1 % eine Alopecia areata universalis (Haarausfall am ganzen Körper).

Was verursacht Alopecia areata?

Alopecia areata scheint ihren Ursprung im Immunsystem zu haben. Eine Dysregulation des Immunsystems führt dazu, dass es Follikel mit wachsendem Haar in bestimmten Bereichen der Kopfhaut angreift. Da nur die wachsenden Haare angegriffen werden, bleiben die Follikel mit nicht wachsenden Haaren unversehrt. Die angegriffenen Follikel verlieren nur die Haare, die gerade wachsen, sie verlieren also nicht die Fähigkeit, neue Haare zu bilden oder wieder in den Haarproduktionszyklus einzutreten2.

Die spezifischen Auslöser für Alopecia areata sind nicht bekannt, aber es scheint, dass emotionaler oder physischer Stress, Medikamente oder Virusinfektionen beteiligt sein können1,2. 1,2 Darüber hinaus wird Alopecia areata häufig bei Patienten mit anderen Autoimmunkrankheiten wie Lupus, Vitiligo, Psoriasis oder rheumatoider Arthritis2 ausgelöst.

Wie kann man Haarausfall vorbeugen?

Das Auftreten von Alopecia areata kann nicht verhindert werden.

Kann der Haarausfall gestoppt werden?

Aufgrund der hohen Spontanheilungsraten von Alopecia areata ist es bei vielen Patienten am besten, nichts zu unternehmen, insbesondere in weniger schweren Fällen. Zwischen 35 % und 50 % der Fälle erhalten ihr Haar in weniger als einem Jahr zurück. Nur in den schwersten Fällen (weniger als 10 %) ist ein vollständiges Nachwachsen der Haare selten.

Es gibt jedoch topische oder injizierbare Behandlungen oder eine Phototherapie, die dazu beitragen können, die negativen Auswirkungen dieser Krankheit schneller zu reduzieren. Ein Dermatologe sollte eine fallspezifische Bewertung vornehmen, um die geeignete Behandlung für jeden Patienten zu bestimmen.

Wenn Alopecia areata mit einer anderen Autoimmunerkrankung einhergeht, wird eine angemessene Behandlung und Überwachung dieser Erkrankung empfohlen.

Bibliographie

1, Amagai, M., Bruckner, A.L., Enk, A.H., Margolis, D.J., McMichael, A.J., Orringer, J.S. Fitzpatrick’s Dermatology. McGraw Hill. 9. Auflage. Buenos Aires, Argentinien: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. 720 p.

2. Otberg, N., Shapiro, J. Kapitel 87: Alopecia Areata . 2019. Verfügbar unter: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=210420857&bookid=2570&Resultclick=2

3. National Alopecia Areata Foundation (NAAF). Was Sie über Alopecia areata wissen müssen. Verfügbar: https://www.naaf.org/alopecia-areata

4. Amerikanische Akademie für Dermatologie (AAD). Alopecia areata: Überblick . Verfügbar: https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia

5. Lehrer, M. Alopecia areata. MedlinePlus . 2018 Oct 10. Available: https://medlineplus.gov/ency/article/001450.htm

6. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Alopecia Areata . 2019 Jan. Verfügbar: https://www.health.harvard.edu/a_to_z/alopecia-areata-a-to-z