Die Allergiesaison steht vor der Tür, und viele Allergiker werden bemerken, dass ihre Symptome ausgebrochen sind! Zwischen allergischer Rhinitis und obstruktiver Schlafapnoe (OSA) haben viele Menschen Schwierigkeiten, den erholsamen Schlaf zu finden, den sie brauchen. Der Zusammenhang zwischen den Störungen der Schlafqualität wird in der medizinischen und zahnmedizinischen Fachwelt intensiv diskutiert, was zu neuer Forschung und neuen Behandlungsmethoden geführt hat.

Es sollte nicht überraschen, dass Nasenallergien oder allergische Rhinitis und OSA miteinander zusammenhängen können, da beide Erkrankungen dieselbe Körperregion betreffen und die Atmung beeinträchtigen. Eine allergische Verstopfung behindert die Nasenatmung und kann zu Mundatmung führen. Dr. Willey erklärt: „Wenn Sie Mundatmer sind, können Sie die Filterwirkung der Nase, des natürlichen Filtersystems des Körpers, nicht nutzen. Studien zeigen weiterhin, dass Allergien zu „Apnoen“ beitragen, d. h. zu Episoden, in denen die Atmung für einige Sekunden und mehr als eine Minute aussetzt, wodurch die Sauerstoffaufnahme reduziert wird.

Was sind Allergien?

Patienten, die an allergischer Rhinitis leiden, werden durch Partikel in der Luft geschädigt. Nach dem Einatmen dieser Allergene werden die Nasengänge gereizt und entzünden sich. Weitere Reaktionen sind juckende oder tränende Augen, Niesen und andere erkältungsähnliche Symptome. Dies führt zu schlechter Schlafqualität und verminderter Leistungsfähigkeit am Tage. Zu den häufigen Allergenen gehören Tierhaare, Schimmel, Pollen, Staub und vieles mehr. Kissen, Bettwäsche und Teppiche können ein Sammelbecken für Allergene sein und sollten als mögliche Faktoren untersucht werden. Allergiker können das ganze Jahr über unter Symptomen leiden, nicht nur saisonal.

Was ist obstruktive Schlafapnoe (OSA)?

OSA ist eine schlafbezogene Atmungsstörung, die den Schlaf wiederholt unterbricht, wenn die Atmung vorübergehend für Sekunden oder Minuten aussetzt. Diese Atemaussetzer während des Schlafs sind häufig die Folge davon, dass der Unterkiefer, die Muskeln und die Zunge in den Atemwegen kollabieren und den Luftstrom mit dem benötigten Sauerstoff behindern, was als „Apnoen“ bezeichnet wird. Menschen, die an OSA leiden, können nur schwer durchschlafen und leiden oft unter Schnarchen, mehrfachem Aufwachen pro Nacht und übermäßiger Tagesmüdigkeit. Zu den möglichen gesundheitlichen Folgen von OSA gehören das Risiko für Schlaganfall, Herzerkrankungen, Vorhofflimmern, Diabetes, Bluthochdruck und kognitive Probleme sowie Störungen der Hormonproduktion und -regulation. Es gibt drei grundlegende Behandlungsmöglichkeiten für Schlafapnoe: Chirurgie, CPAP und individuelle orale Therapie. Wenn diese Symptome in Ihrem Gesundheitsprofil zusammen mit einer allergischen Rhinitis auftauchen, sollten Sie eine ernsthafte medizinische Behandlung in Erwägung ziehen.

Die nasalen Atemwege und die Atmung

Verstopfungen durch Allergien im Nasenbereich werden für über 60 % der Störungen der normalen Atmung verantwortlich gemacht. Die oberen Atemwege verengen sich bei einer Verstopfung, was zu Schnarchen führen und das Risiko von Atemstillständen im Schlaf erhöhen kann. Allein diese Störungen der Atmung können zu „fragmentierten“ Schlafphasen führen, die die natürliche Erholungsphase des Körpers während bestimmter Schlafzyklen unterbrechen. Physikalische Obstruktionen oder entzündungsbedingte Nasenobstruktionen können auch zu einem Druckaufbau führen, der zu Kopfschmerzen, Zähneknirschen und dem Risiko von Apnoen beiträgt.

Indoor-Allergene

Allergien können durchaus das ganze Jahr über bestehen, zum Teil, weil Allergene sowohl in Innenräumen als auch im Freien vorkommen. In den Wintermonaten gibt es weniger Pollen in der Außenluft, und die meisten Häuser haben die Fenster geschlossen, was ein Eindringen verhindert. Allergene in Innenräumen können im Schlafzimmer vorhanden sein, z. B. Schimmel, Staub, Tierhaare und Hausstaubmilben, und sie können durch die Heizungsanlage im ganzen Haus verteilt werden oder in Teppichen, Kissen und Bettwäsche enthalten sein. Eine weitere, häufig übersehene Quelle von Allergenen ist eine alte Matratze. Eine ältere, abgenutzte Matratze kann Hausstaubmilben beherbergen, die sich von Hautzellen und anderen Partikeln ernähren und das ganze Jahr über Allergiesymptome hervorrufen.

Hilfe für Allergiker

Um eine weitere Verengung der Atemwege zu verhindern, wird der Unterkiefer in eine vordere Position gebracht, so dass die Atemwege nicht mehr kollabieren und der Allergiker mehr Platz in den Atemwegen hat, was das Atmen und die Versorgung mit Sauerstoff erleichtert.

Eine andere Behandlung besteht darin, eine Maske mit einem CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure) zu tragen, bei dem der Luftdruck versucht, die Atemwege im Schlaf zu öffnen. „Bei der Kombinationstherapie können maßgefertigte orale Geräte dazu beitragen, die Notwendigkeit höherer Luftdrücke bei der CPAP-Therapie zu verringern“, erklärt Dr. Rod Willey vom Koala® Center for Sleep and TMJ Disorders. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Ansammlung von Bakterien und Allergenen in den CPAP-Schläuchen zu zusätzlichen Gesundheitsproblemen führen kann. Anbieter von medizinischen Gebrauchsgütern (DME) haben sich in jüngster Zeit dieses Problems angenommen, indem sie neben dem CPAP-Gerät auch Reinigungsgeräte anbieten. Wenn Blähungen, Falten im Gesicht, Komfort oder Bequemlichkeit zu einem Problem werden, hören viele Patienten, bei denen Schlafapnoe diagnostiziert wurde, auf, das CPAP zu tragen. Ein Leben mit unbehandelter Schlafapnoe oder CPAP-Intoleranz kann zu einer Reihe ernsthafter Gesundheitsrisiken und Beziehungsproblemen führen.

Wer unter Allergiesymptomen leidet, kann auf Steroide und andere Medikamente zurückgreifen, um schlafen und tagsüber funktionieren zu können. Ärzte und Zahnärzte suchen weiterhin nach den umfassendsten integrierten Ansätzen für eine wirksame Behandlung von Patienten mit Allergien und Schlafapnoe. Aktive Erwachsene suchen nach natürlichen, bequemen und praktischen Behandlungen für Schlafapnoe, die ihnen beim Atmen helfen können, wenn ihre Allergien ausgebrochen sind.

Allergien und Komorbidität

Dr. Richard Lockey, ein Allergologe an der University of South Florida Health, erklärte, dass Allergien die Wahrscheinlichkeit für Erkältungen, Atemwegsinfektionen, Asthma und OSA erhöhen können. Allergologen sind oft in der Lage zu erkennen, wenn ein Patient mit Allergien Begleiterkrankungen wie OSA oder Asthma hat. Patienten mit allergischer Rhinitis, die regelmäßig schnarchen, sollten sich auf OSA testen lassen. Viele Lungenschlafzentren bieten heute zusätzlich zu ihren Schlaflabors auch Schlafstudien für zu Hause an. Die Schlafstudie ist der Goldstandard für die Diagnose der obstruktiven Schlafapnoe und jetzt leichter zugänglich.

Fakten, die auf einen Zusammenhang zwischen allergischer Rhinitis und OSA hindeuten:

• In der American Review of Respiratory Disease heißt es, dass allergische Rhinitis dazu führen kann, dass die Atemaussetzer bei OSA-Patienten länger dauern und häufiger auftreten.
• Eine wichtige Anmerkung: Forscher haben noch keine Allergiebehandlung gefunden, die OSA tatsächlich verhindert.
• Bei Patienten mit allergischer Rhinitis wurde bei mehr als 50 % ein „erhöhtes Risiko“ für OSA festgestellt.
• Bei Menschen mit verstopfter Nase ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie unter Schlafstörungen oder Apnoen leiden, fast doppelt so hoch.

Eine 2004 durchgeführte Online-Umfrage zur Bewertung der Lebensqualität von Patienten mit AR und verstopfter Nase (oder ihren Betreuern) aus dem Jahr 2002 hat diese Ergebnisse bestätigt. In der Untergruppe der berufstätigen Erwachsenen (n = 1043) gaben 59 % an, dass ihre Verstopfung ihre Arbeitsleistung beeinträchtigt hat. Von den 446 Betreuungspersonen gaben 42 % an, dass die Verstopfung zu einer schlechten schulischen Leistung ihres Kindes führte. Die mit der AR verbundene nasale Verstopfung führte auch zu Gefühlen von Unbehagen, Frustration, Müdigkeit, Reizbarkeit und Stress*. Eine schwedische Umfrage unter 9538 Jugendlichen mit AR und/oder Asthma ergab, dass schwere nasale Symptome mit schlechteren Schulnoten einhergingen.

*Interessant ist, dass die Auswirkungen schlafbezogener Atmungsstörungen auch ähnliche Symptome aufweisen wie die Auswirkungen von Allergien am Tag.

Als medizinische Zahnklinik wissen die professionellen Teams des Koala® Center for Sleep & TMJ Disorders, dass Schlafstörungen oft durch Allergien und Erkältungen verschlimmert werden können. Ein Grund, warum wir im Namen unserer Patienten mit medizinischen Anbietern zusammenarbeiten, ist, dass sie mit unserem integrierten medizinischen Ansatz bessere Ergebnisse erzielen. Ihre zahnmedizinischen Teams bieten umfassende Lösungen für Ihre Lebensqualität. Um einen Termin in einer Praxis in Ihrer Nähe zu vereinbaren, kontaktieren Sie uns.