9 Dinge, die mit Ihrem Körper passieren können, nachdem Sie mit der Einnahme von Testosteron begonnen haben
Die Testosteron-Ersatztherapie klingt ein wenig wie der Jungbrunnen. Die verlorenen Hormonspiegel ersetzen, eine Zeitreise in die jüngeren Jahre unternehmen…
Mit zunehmendem Alter sinkt der Testosteronspiegel der Männer. Und das ist ein großes Problem: Testosteron bindet sich an Proteine im Körper und im Gehirn, die so genannten Androgenrezeptoren, die dazu beitragen, eine ganze Reihe verschiedener Körperfunktionen zu steuern und zu regulieren, erklärt Ronald Tamler, M.D., Ph.D., Ronald Tamler, außerordentlicher Professor für Medizin an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
Wenn nicht genügend Testosteron zur Verfügung steht, bleiben diese Androgenrezeptoren im ganzen Körper und im Gehirn stumm, was zu Symptomen wie geringer Libido, schwachen Erektionen und Orgasmen, Unfähigkeit zum Aufbau von Muskelmasse, geringer Energie oder einfach nur einem flauen Gefühl führt. Ein Zustand, der Hypogonadismus genannt wird – zu wenig Testosteron – entsteht, wenn Ihr Körper nicht genug davon produzieren kann.
Verwandt: 8 heimtückische Anzeichen dafür, dass Ihr Testosteronspiegel zu niedrig ist
Da kommt die Testosteron-Ersatztherapie ins Spiel – eine Behandlung, die Ihren niedrigen Testosteronspiegel anhebt. Testosteron kann in Form einer Injektion, eines Gels, eines Saugnapfes am Zahnfleisch oder sogar eines Deodorants zugeführt werden. Es kommt darauf an, was Sie persönlich bevorzugen und was Ihre Versicherung übernimmt, sagt Dr. Tamler.
Nun ist die Testosterontherapie nur für Männer, deren Werte tatsächlich niedrig sind, normalerweise unter 300 Nanogramm pro Deziliter (ng/dl) in einem Bluttest. Wenn Sie im Normalbereich liegen, steht eine T-Therapie nicht zur Debatte – und würde Ihnen sowieso nicht gut tun, sagt er.
Wenn Ihnen eine Testosterontherapie verschrieben wird, werden Sie wahrscheinlich einige Veränderungen feststellen, große und kleine, angenehme und weniger angenehme. Sie werden vielleicht nicht alle sehen, und sie werden vielleicht nicht alle sofort auftreten, aber hier sind 9 Vor- und Nachteile der Testosterontherapie, auf die Sie achten sollten.
Wirkung von Testosteron: Ihr Sexualtrieb springt
Wenn Sie einen niedrigen Testosteronspiegel haben, bemerken Sie vielleicht, dass Ihr Sexualtrieb zu sinken beginnt. Androgenrezeptoren befinden sich in den Teilen des Gehirns, die das sexuelle Verlangen beeinflussen. Wenn Sie also nicht genug T haben, um sie zu aktivieren, können Sie einen Rückgang der Lust bemerken, sagt Dr. Abraham Morgentaler, Direktor von Men’s Health Boston und Autor von Why Men Fake It: The Truth About Men and Sex and Testosterone for Life.
Wenn Sie Ihr verlorenes Testosteron ersetzen, kann das die Androgenrezeptoren in dem Teil Ihres Gehirns aktivieren, der das Verlangen kontrolliert. Tatsächlich ist die Wiederherstellung eines gesunden Sexualtriebs einer der größten Vorteile der Testosteronersatztherapie, sagt Dr. Morgentaler.
Neben der Steigerung der Libido kann die T-Therapie möglicherweise auch Ihre Erektionen befriedigender machen. „Sie brauchen Testosteron, um auf die Rezeptoren im Penis einzuwirken, damit er das Blut einfängt, um es zu halten“, sagt Dr. Tamler. „Die Rezeptoren helfen, diesen Prozess zu steuern, und wenn man nicht genug T hat, ist der Prozess beeinträchtigt.“
Das ist nicht das einzige Teil des Puzzles, aber die Erektion hängt auch von gesunden Nerven und einem gesunden Blutfluss ab. Das bedeutet also, dass eine Testosterontherapie allein kein Heilmittel für erektile Dysfunktion ist.
Verwandt: 5 Wege, wie glückliche Paare damit umgehen, wenn ihre Sexualtriebe divergieren
Wirkung von Testosteron: Es ist leichter, Muskeln aufzubauen
„Die Muskeln reagieren extrem auf Testosteron – eines der zuverlässigsten Dinge, die wir sehen, ist eine Zunahme der Muskelmasse“, sagt Dr. Morgentaler.
Das liegt daran, dass Androgenrezeptoren im Muskelgewebe zu finden sind, so dass Testosteron sie aktiviert und das Wachstum anregt. Um diesen Vorteil voll auszuschöpfen, müssen Sie natürlich auch Ihren Teil dazu beitragen, indem Sie Krafttraining betreiben.
Neben einer Zunahme der Muskelmasse berichten einige Männer auch über Fettabbau. Auch wenn Testosteron selbst nicht direkt zum Fettabbau beiträgt, kann ein Teil davon auf die Zunahme der Muskelmasse zurückzuführen sein – je mehr Muskeln Sie haben, desto höher ist Ihr Grundumsatz, d. h. Ihr Körper verbrennt in Ruhe mehr Kalorien. (Möchten Sie den Prozess noch weiter ausreizen? Versuchen Sie The 21-Day Metashred von Men’s Health, den Trainingsplan für zu Hause, mit dem Sie gleichzeitig Muskeln aufbauen und Fett verbrennen können.)
Jed Kaminetsky, M.D, ein klinischer Assistenzprofessor in der Abteilung für Urologie am NYU Langone Medical Center, merkt außerdem an, dass dies zum Teil daran liegen könnte, dass Testosteron die allgemeine Motivation steigert, aufzustehen und zu schwitzen. Wenn Sie also motiviert sind, sich wieder anzustrengen, werden Sie auch Ergebnisse sehen.
Verwandt: 7 Gründe, warum Sie nicht so viel Muskeln aufbauen, wie Sie könnten
Wirkung von Testosteron: Ihr Energielevel kann ansteigen
„Es kommt sehr häufig vor, dass Männer mit einem niedrigen T-Wert zu uns kommen und eines ihrer Hauptsymptome Müdigkeit ist“, sagt Dr. Morgentaler. „Und wenn wir sie behandeln, sagen viele Männer, dass sich ihre Energie verbessert hat.“ Viele Männer berichten auch von einer Verbesserung des „Gehirnnebels“, der mit niedrigem Testosteron einhergehen kann, fügt Dr. Tamler hinzu.
Während die Forscher noch nicht genau wissen, wie genau Testosteron eine Rolle bei der Energie spielt, sagt Dr. Morgentaler, eine der Überlegungen sei, dass es eine Wirkung auf die Mitochondrien hat, die in den Zellen Energie produzieren. Der Fall ist noch nicht abgeschlossen, aber die Theorie ist, dass „Testosteron sie antreibt, so dass sie produktiver sind, wenn es darum geht, die Energie zu erzeugen, die die Zellen brauchen.“
Dr. Tamler merkt auch an, dass es auch mit den Androgenrezeptoren zusammenhängen könnte. „Wenn sie nicht genügend Input erhalten, kann das zu Müdigkeit führen“, sagt er. Wenn man also den Testosteronspiegel wieder anhebt, kann man dem entgegenwirken.
Verwandt: Die 8 besten Lebensmittel, die Sie den ganzen Tag über mit Energie versorgen
Wirkung von Testosteron: Ihre Stimmung kann sich verbessern
Wie auch bei den Auswirkungen auf die Energie haben Experten keine endgültige Antwort darauf, warum Testosteron die Stimmung so stark beeinflusst – schließlich ist „das Gehirn eine komplizierte Sache“, sagt Dr. Tamler – aber sie sehen darin einen potenziell lebensverändernden Vorteil.
„In gewisser Weise ist die Wirkung auf die Stimmung einer der tiefgreifendsten Vorteile von T, die wir sehen“, sagt Dr. Morgentaler. „Das ist nicht bei jedem der Fall, aber wenn wir es sehen, ist es bemerkenswert. In meiner Praxis sagen die Patienten: ‚Oh, meine Stimmung ist in Ordnung, vielleicht fühle ich mich nur ein bisschen müde oder schlapp‘. Und dann kommen sie zurück und sagen Dinge wie: „Ich wache morgens auf und bin optimistisch für den Tag. So habe ich mich seit Jahren nicht mehr gefühlt.'“
Eine 2012 in der Zeitschrift The Aging Male veröffentlichte Studie ergab, dass nach einer 12-monatigen Testosterontherapie der Prozentsatz der Männer mit mittelschweren bis schweren Depressionssymptomen von 17 Prozent auf 2 Prozent zurückging.
Und auch neuere Untersuchungen bestätigen dies: „Die größte randomisierte Kontrollstudie für T wurde erst vor einem Jahr abgeschlossen, die so genannten T Trials, und sie zeigte, dass Männer, die T erhielten, eine stärkere Stimmungsverbesserung aufwiesen als Männer, die ein Placebo erhielten“, merkt Dr. Morgentaler an.
Verwandt: 7 überraschende Symptome von Depressionen bei Männern, die beweisen, dass es nicht nur um Traurigkeit geht
Wirkung von Testosteron: Ihre Hoden können schrumpfen
Dies ist eine der häufigsten Nebenwirkungen der Testosteron-Ersatztheorie.
Normalerweise, wenn Ihre Hypophyse spürt, dass nicht genug Testosteron im Blutkreislauf ist, sendet es ein Hormon namens luteinisierendes Hormon (LH), um Ihre Hoden zu signalisieren, mehr Testosteron zu produzieren, und ein Hormon namens follikelstimulierendes Hormon (FSH), um die Spermienproduktion zu signalisieren.
Verwandt: Warum sich Ihre Eier wie ein Sack Würmer anfühlen können
Wenn Sie Testosteron einnehmen, bekommt die Hypophyse die Nachricht, dass Sie genug T im Blut haben, und hört auf, diese Signale zu senden. Dadurch werden die Hoden im Wesentlichen in einen Schlaf versetzt (d. h. wenig oder keine Spermien- und Testosteronproduktion), sagt Dr. Kaminetsky.
„Der größte Teil der Hodengröße ist der Spermienproduktion gewidmet, wenn Sie also weniger Spermien produzieren, werden die Hoden kleiner“, sagt Dr. Morgentaler. Das bedeutet auch, dass es die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann, da es wie eine Geburtenkontrolle wirkt. Wenn Sie also planen, Kinder zu bekommen, ist eine Testosteron-Ersatztherapie keine Option.
6 Dinge, die jeder Mann über seinen Penis wissen sollte:
Und die Produktion kehrt danach auch nicht immer zur Normalität zurück, sagt Dr. Kaminetsky. Eine Studie aus dem Jahr 2017 in Fertility & Sterility fand heraus, dass mit zunehmendem Alter und längerer Dauer der T-Therapie die Chancen auf eine normale Spermienproduktion sinken. (Hier sind 7 Dinge, die Sie jeden Tag tun und die Ihren Spermien schaden könnten.)
Wirkung von Testosteron: Ihre Füße und Knöchel können anschwellen
Einige Menschen bemerken eine kleine Schwellung in ihren Füßen und Knöcheln, weil Testosteron Ihren Körper ermutigen kann, überschüssige Flüssigkeit zu speichern, sagt Dr. Morgentaler.
Das ist für die meisten Menschen keine große Sache, sagt er, und es ist häufiger zu sehen, wenn Sie eine nicht tägliche Behandlung wie eine Injektion nehmen, wo Sie eine höhere Dosis von T in einer Sitzung bekommen. Sie können ein oder zwei Pfund Unterschied auf der Waage bemerken, aber das sollte nach ein paar Tagen wieder verschwinden.
Verwandt: Tom Brady trinkt 25 Gläser Wasser pro Tag. Sollten Sie auch so viel trinken?
Wirkung von Testosteron: Ihr Hauttyp kann sich verändern
Die Durchführung einer Testosteron-Ersatztherapie kann Ihren Hauttyp verändern – zum Guten oder zum Schlechten, sagt Dr. Morgentaler.
Wie andere Hormone kann Testosteron die Ölproduktion erhöhen, was nicht unbedingt schlecht ist. Sie ist wichtig für eine gesunde Haut, so dass Sie am Ende vielleicht sogar einen besseren Teint haben. Zu viel Fett kann jedoch zu Ausbrüchen führen.
Glücklicherweise ist dies nicht so häufig, sagt Dr. Morgentaler, und tritt typischerweise bei Männern auf, die bereits unter Akne leiden. (Wenn Sie bei der Erinnerung an Ihre Teenagerhaut erschaudern, könnte dies eine wahrscheinlichere Nebenwirkung sein.)
Wie bei der Flüssigkeitsretention tritt dies hauptsächlich bei Behandlungen wie Injektionen auf, wenn Sie eine höhere Dosis auf einmal erhalten.
Verwandt: 5 Gründe, warum du auch als erwachsener Mann noch Akne bekommst
Wirkung von Testosteron: In seltenen Fällen können sich Ihre Brüste vergrößern
Bei allen Männern – unabhängig davon, ob sie T nehmen oder nicht – wird ein Teil des Testosterons in das Hormon Östradiol, eine Form von Östrogen, umgewandelt. Und bei Männern, die von Natur aus mehr Brustgewebe haben, könnte das T, das sie einnehmen und das auf natürliche Weise in Östradiol umgewandelt wird, dieses Brustgewebe zum Wachstum anregen.
Dies nennt man Gynäkomastie, sagt Dr. Morgentaler, und sie ist relativ selten – er sagt, er sieht nicht einmal einen Fall pro Jahr.
Wenn dies dennoch geschieht, wird Ihr Arzt die Behandlung wahrscheinlich für ein oder zwei Monate unterbrechen, damit sich Ihr Brustgewebe wieder normalisieren kann, und Sie dann wieder mit T zusammen mit einem Medikament behandeln, das die Umwandlung von Testosteron in Östradiol blockiert.
Verwandt: Wie man Männerbrüste loswird
Wirkung von Testosteron: Der Zusammenhang zwischen Testosteron und ernsten Risiken ist noch unklar
Die Testosteron-Ersatztherapie ist traditionell mit ernsten Warnhinweisen verbunden, dass Ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Prostatakrebs steigen könnte, aber dies ist immer noch sehr umstritten – und neuere Beweise haben begonnen, einige dieser Befürchtungen zu entkräften.
Im Falle von Herzinfarkten und Schlaganfällen besteht die Befürchtung, dass Testosteron das Blut verdickt, weil es sich an Androgenrezeptoren bindet, die das Knochenmark anregen, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. Dickeres Blut wird mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall in Verbindung gebracht.
Es gibt jedoch keine stichhaltigen Beweise für einen Zusammenhang zwischen diesen kardialen Ereignissen und Testosteron selbst, und einige neuere Studien deuten sogar darauf hin, dass ein normaler Testosteronspiegel vor diesen Risiken schützen könnte, sagt Dr. Morgentaler.
Ein Mechanismus, der hier eine Rolle spielt, könnte darin bestehen, dass eine Verringerung des Körperfetts mit einer insgesamt besseren Gesundheit verbunden ist, und eine Testosteronersatztherapie kann dies fördern, sagt Dr. Morgentaler. Um sicherzugehen, wird Ihr Arzt während der gesamten Behandlung die Anzahl der roten Blutkörperchen überwachen.
Was Prostatakrebs betrifft, so ist auch dies noch unklar. Da es in der Prostata Androgenrezeptoren gibt, kann Testosteron sie zum Wachsen bringen. Wenn Sie also bereits eine vergrößerte Prostata haben, die Ihnen das Wasserlassen erschwert, könnte Testosteron das Problem noch verschlimmern, sagt Dr. Tamler.
Verwandt: Sollten Sie den PSA-Test zum Screening auf Prostatakrebs durchführen lassen?
Wenn Sie bereits Prostatakrebs haben, könnte Testosteron ihn theoretisch auf die gleiche Weise wachsen lassen, sagt Dr. Kaminetsky. Es gibt jedoch keine Beweise dafür, dass T tatsächlich Prostatakrebs verursacht.