Fallmanagement-Tipps für Krankenhäuser oder Gesundheitssysteme

Krankenhäuser und Gesundheitsdienstleister stehen unter zunehmendem Druck, die Patientenergebnisse und -zufriedenheit zu verbessern. Dieser Druck kann durch die wertorientierte Vergütung oder durch Patienten entstehen, die sich zunehmend informieren und bewusst eine Behandlung in Krankenhäusern oder medizinischen Gruppen anstreben, die für eine hervorragende Versorgung und bessere Ergebnisse bekannt sind.

Die wertorientierte Versorgung hat sich als potenzieller Ersatz für die Kostenerstattung nach Aufwand entwickelt und misst die Qualität der Versorgung, die ein Patient erhält, und nicht die Quantität. Heute betrachten die Centers for Medicare and Medicaid Services die wertorientierte Pflege als Schlüssel zur Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung und zur Kostendämpfung.

Das bedeutet, dass Pflegemanager und Gesundheitsdienstleister ein ganzes Arsenal an Strategien benötigen, um die Erfahrungen der Patienten zu verbessern, die Ergebnisse zu steigern und vermeidbare Wiederaufnahmen zu reduzieren.

Führen Sie mit einer Sprache, die Ihr Patient versteht

Effektive Kommunikationsfähigkeiten sind eine wichtige Fähigkeit in Ihrem Werkzeugkasten. Kommunikation ist seit jeher ein wesentlicher Bestandteil der Gesundheitsversorgung und ein grundlegender Weg zur Verbesserung der Pflegequalität. Sie sind in erster Linie für Ihre eigenen Kommunikationsfähigkeiten verantwortlich und müssen diese verbessern, um Vertrauen zu Ihren Patienten aufzubauen, da eine wirksame Vermittlung von Gesundheitsinformationen und -plänen die Patientenzufriedenheit verbessert.

Eine klare Kommunikation führt auch zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen bei bestimmten chronischen Krankheiten, einschließlich einer deutlichen Verringerung der Sterblichkeit bei Herzkrankheiten, einer besseren Kontrolle von Diabetes und einer besseren Medikamenteneinnahme bei Bluthochdruck. Diese drei Krankheiten machen einen Großteil der chronischen Erkrankungen in den USA aus.

Die Daten zeigen, dass viele Gesundheitsdienstleister mit ihren Patienten nicht in einer Sprache sprechen, die diese verstehen. Die medizinische Versorgung ist voller Jargon, den die meisten Patienten nicht kennen. Weitere Faktoren, die die Fähigkeit zu einer klaren Kommunikation beeinträchtigen können, sind die eigene Wahrnehmung der Welt, die Voreingenommenheit gegenüber dem Patienten und die Unfähigkeit, persönliche Reaktionen beiseite zu schieben.

Zu den negativen Folgen einer ineffektiven Kommunikation gehören erhöhte Rückübernahmequoten und eine Verschlimmerung der Krankheit aufgrund einer unzureichenden Nachbehandlung. Außerdem kommt es häufiger zu Kunstfehleransprüchen, wenn Patienten die Kommunikation mit ihrem Anbieter als demütigend oder erniedrigend empfinden.

Helfen Sie Patienten und Anbietern, klare Richtlinien und Erwartungen festzulegen

Wie bei jeder anderen Beziehung verbessern sich die Ergebnisse, wenn beide Seiten klare Richtlinien und Erwartungen verstehen. Um die Wahrnehmung der Patienten in Bezug auf ein erfolgreiches Ergebnis zu verbessern und die rechtliche Haftung zu verringern, die manchmal ausgelöst wird, wenn Patienten eine andere Vorstellung davon haben, was bei ihrem medizinischen Zustand zu erwarten ist, ist es wichtig, eine klare Vorstellung davon zu haben, was ein positives Ergebnis ist.

Wenn Sie die Erwartungen Ihrer Patienten verstehen, können Sie deren Zufriedenheit steigern, was wiederum die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie ihren Gesundheitsplan befolgen und positive Ergebnisse erleben. Wenn Sie bereits zu Beginn Ihrer Beziehung Erwartungen auf der Grundlage der Fähigkeiten und Lebensumstände Ihrer Patienten formulieren, verbessern Sie die Ergebnisse und senken die Einweisungsrate.

Die Patienten verlassen sich darauf, dass Sie ihnen helfen, ihre Erwartungen vor, während und nach der Aufnahme in das Krankenhaussystem oder bei Änderungen der Behandlungspläne in der Gemeinde zu formulieren. Erwartungen sind oft ausschlaggebend dafür, ob ein Patient in der Lage ist, Informationen erfolgreich zu integrieren und einen Behandlungsplan zu befolgen.

Patientenfürsprecher identifizieren und mit ihnen zusammenarbeiten

Patientenzentrierte Pflege ist nicht nur besser für den Patienten, sondern auch entscheidend für den Erfolg des Gesundheitssystems. Die Einbindung eines Patientenfürsprechers im Krankenhaus trägt dazu bei, dass der Patient sich gehört fühlt und die Pflege erhält, die er wünscht und braucht.

Ein Patientenfürsprecher kann beim Krankenhaus oder Gesundheitssystem angestellt sein, als unabhängiger Fachmann angestellt werden oder einfach ein enger Freund oder Familienmitglied des Patienten sein. In jedem Fall fungiert der Fürsprecher als Navigator, der dem Patienten hilft, den Prozess und die Optionen, die er hat, zu verstehen.

Durch die enge Zusammenarbeit mit einem Fürsprecher erhalten Sie einen besseren Einblick in die Meinungen und Gefühle des Patienten, die Sie sonst vielleicht nicht kennen würden. Jetzt haben Sie eine solidere Grundlage für die Planung und Umsetzung positiver Strategien.

Lassen Sie die Pflege nicht an der Krankenhaustür enden

Forscher haben herausgefunden, dass die Kontinuität der Pflege die Qualität der Versorgung verbessert, während gleichzeitig vermeidbare Krankenhausaufenthalte und Besuche in der Notaufnahme reduziert werden und die Teilnahme des Patienten an Präventionsmaßnahmen gefördert wird.

In einer systematischen Durchsicht von Artikeln analysierten die Forscher die Daten von 18 Studien und stellten fest, dass es keine negativen Auswirkungen einer verstärkten Kontinuität der Pflege gab.

Im Gegenteil, die Kontinuität der Pflege erhöhte die Zufriedenheit der Patienten und die Ergebnisse. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass diese Verbesserung der Versorgung am konsequentesten bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Herzkrankheiten auftrat und dass die Ressourcen am besten maximiert werden können, wenn man sich auf diese Bevölkerungsgruppen konzentriert.

Transparenz fördern

Die Ergebnisse der Patienten werden maßgeblich von der Qualität der medizinischen Diagnose, der Behandlungsentscheidungen und der laufenden Überwachung der Versorgung beeinflusst. Schlechte Entscheidungen oder Pflegeprotokolle ändern sich nicht, wenn die Ergebnisse nicht analysiert und veröffentlicht werden, um sicherzustellen, dass dieselben Fehler nicht zweimal gemacht werden.

Transparenz ist jedoch leichter gesagt als getan. Krankenhäuser und Gesundheitssysteme haben zwar Verständnis für die Notwendigkeit von Transparenz und Ergebnisberichten, fürchten aber die öffentliche Kontrolle, die mit der Veröffentlichung solcher Informationen einhergeht. Viele Messungen dienen nicht der Qualitätsbeurteilung, sondern vielmehr der Erfassung der Einhaltung von Gesundheitsrichtlinien.

In einem Weißbuch aus dem Jahr 2010 erklärte das American College of Physicians, dass Transparenz von entscheidender Bedeutung ist und „Qualität, Sicherheit und Effizienz im gesamten Gesundheitssystem durch Wettbewerb und/oder die Verfügbarkeit klinischer Benchmarks verbessern kann.“

QUELLEN

CMS Value Based Programs, Centers for Medicare and Medicaid Services

Cabana, M., Jee, S., (2004) Does Continuity of Care Improve Patient Outcomes? The Journal of Family Practice, 53(12)

Chou, C., (March 28, 2018) Time to Use Evidence-Based Approaches to Patient Engagement. New England Journal of Medicine Catalyst

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